缺血灶、腔隙性腦梗死病灶、白質脫髓鞘等描述常出現在有頭暈、頭痛等非特異性癥狀患者或健康體檢人群的頭部 CT 或 MRI 檢查報告中。這些影像表現雖多與血管病變特別是腦小血管病相關,但并不代表都需要長期服用抗血小板藥物和他汀類藥物。在復習文獻和總結臨床經驗的基礎上,該文指出針對這類表現的處理方法包括確定是否為血管源性病變,尋找是否存在高齡、高血壓、糖尿病、血管狹窄、心理因素等危險因素或病因,并進行相應防治,為臨床上對這些影像表現的恰當診治提出了參考意見。
腦小血管病是臨床常見的神經系統疾病,包括急性和非急性兩大類。隨著神經影像技術的發展,腦小血管病已成為近年來的研究熱點。但普遍存在的問題是,對腦小血管病的種類以及對腦小血管病和影像標志物的概念使用混淆,并對不同概念間的關系模糊不清。該文旨在討論急性腦小血管病、非急性腦小血管病及影像標志物之間的相互關系,為更加清楚地認識腦小血管病、進行更加個體化的臨床處理和更加深入的研究提供思路。