目的觀察全身麻醉術后患者在麻醉蘇醒室(PACU)寒顫的發生率,及時糾正患者的寒顫,以保證其平穩渡過麻醉蘇醒期。 方法回顧性分析2012年9月-2013年7月18 931例全身麻醉術后入PACU的患者的寒顫發生率、寒顫與手術部位的相關性,分析采用調高室溫、使用棉被及保溫毯、大量輸血輸液時使用加溫器等護理干預措施后的效果。 結果18 931例麻醉蘇醒期患者中發生寒顫124例,發生率為6.55‰;其中腹部手術患者最多,占33.87%。以腹部、脊柱手術寒顫發生率最高,為8.87‰和7.30‰。給予護理干預及用藥30 min后102例患者寒顫緩解,緩解率為82.25%。 結論應對入PACU的患者進行全面評估并在PACU期間進行密切監護,及時發現術后寒顫,采取積極治療和護理干預措施,使患者平穩、安全地渡過麻醉蘇醒期。
目的觀察改良鼻飼法應用于危重癥患者的臨床效果。 方法將2011年12月-2012年2月在重癥監護病房住院且住院時間>12 d的危重癥患者58例,采用抽簽法分為改良組和對照組,改良組32例,采用改良鼻飼法管喂腸內營養乳劑,3次/d,500 mL/次,用營養泵200~250 mL/h泵入;對照組26例,用營養泵持續泵入腸內營養乳劑1 500 mL,泵入時間>20 h。兩組營養乳劑均加熱并應用恒溫器保持其溫度在38~40℃。觀察兩組并發癥的發生情況。 結果改良組嘔吐、高血糖等并發癥發生率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論采用改良鼻飼法管喂腸內營養乳劑能有效降低危重癥患者的并發癥,是較為理想的喂養法。