胃癌是臨床上十分常見的消化道惡性腫瘤,而幽門螺桿菌(Helicobacter pylori, Hp)感染是導致胃癌的最重要原因。隨著四聯療法的廣泛應用,Hp 相關胃癌的發病率也顯著下降。除 Hp 外的胃內菌群參與了對胃正常生理功能的調控,有研究證據顯示胃內菌群失衡參與了胃炎及胃癌的致病過程。此外,對于根除 Hp 后發生胃癌的患者,胃內菌群失衡也在其中發揮重要作用,相關機制已得到初步研究。基于此,該文綜述了胃內菌群失衡與胃癌的相關研究進展,以求進一步了解胃癌的致病機制,并為尋求更為安全有效的防治方法提供參考。
Barrett 食管(Barrett’s esophagus,BE)是目前公認的食管腺癌的癌前病變。性別、年齡、肥胖、吸煙等因素與 BE 發病密切相關,但其確切發病機制目前仍不清楚。胃腸道微生態對人體具有重要意義,與人體免疫、腫瘤、慢性炎癥、營養吸收、物質代謝等方面息息相關,其可能與 BE 的發生及發展密切相關。該文就 BE 與胃腸道微生態相關性的研究進展作一綜述,旨在為進一步明確 BE 發病機制并靶向干預 BE 提供依據。
胃輕癱是一種胃腸動力障礙性疾病,指在沒有機械性梗阻的情況下存在的胃排空延遲。臨床表現包括餐后飽脹和上腹部不適、腹脹、惡心、嘔吐等。根據其發病原因,可分為 3 類:手術相關性胃輕癱、非手術相關性胃輕癱及特發性胃輕癱。臨床上多以非手術相關性胃輕癱常見。目前,胃輕癱確切發病機制仍不清楚。腸道菌群數量龐大且種群豐富,參與了宿主多種生理功能。研究證實,腸道菌群與圍手術期處理措施、手術應激及各個系統疾病(內分泌代謝系統疾病、神經系統疾病、免疫系統疾病)相關,尤其與胃腸動力減弱密切相關,而胃腸動力減弱可進一步促進胃輕癱的發生發展。基于目前的研究,該文就胃輕癱與腸道菌群相關性研究作一綜述。