甲狀腺癌是內分泌系統最常見的腫瘤,且各國甲狀腺癌發病率不斷上升。依據不同的組織學和臨床特征,濾泡細胞來源的甲狀腺癌分為高分化癌(包括乳頭狀癌、濾泡狀癌)和未分化癌。另有起源于濾泡旁降鈣素分泌細胞的甲狀腺髓樣癌。隨著分子生物學的發展,與甲狀腺癌有關的基因突變不斷被人們所認識。近年來,分子靶向治療成為研究熱點,多種治療甲狀腺癌的分子靶向藥物進入臨床試驗階段,為甲狀腺癌尤其是難治性甲狀腺癌的治療帶來希望。現就甲狀腺癌的分子生物學研究進展作一綜述。
目的探討原發性腎病綜合征(PNS)合并尿路感染(UTI)患兒的病原菌分布及其耐藥性,為臨床合理使用抗菌藥物提供參考。 方法以2009年1月-2012年12月住院治療且尿液細菌培養陽性的218例PNS合并UTI患兒為研究對象,回顧性分析致病菌分布和藥物敏感(藥敏)情況。 結果75.7%(165/218)的PNS患兒表現為無癥狀UTI。共分離培養出249株致病菌,G-桿菌是PNS合并UTI的主要致病菌,占64.3%(160/249),其中63.8%(102/160)的致病菌為大腸埃希菌;G+球菌占31.7%(79/249),其中59.5%(47/79)為糞腸球菌,真菌占4.0%。藥敏結果提示,大腸埃希菌對羥芐西林、頭孢唑林和頭孢曲松等耐藥率高(>50%),而對頭孢哌酮/舒巴坦鈉和亞胺培南等耐藥率低(<10%)。糞腸球菌對利福平耐藥率(74.6%)高,而對萬古霉素和利奈唑胺等耐藥率低(<10%)。 結論PNS患兒多表現為無癥狀UTI,大腸埃希菌是其主要致病菌,但腸球菌感染的比例亦不低,這些致病菌對常規抗菌藥物耐藥明顯且多數為多藥耐藥。