【摘要】 目的 了解急診科醫療糾紛發生的狀況及原因，從而尋找減少和避免醫療糾紛發生的思路與辦法。 方法 對2004年1月-2010年12月急診科發生的醫療投訴糾紛事件進行調查與統計，并針對各糾紛原因提出，提高治療技術水平、強化服務意識、改善服務態度、規范病歷書寫、加強醫德醫風建設、改善就醫環境等諸多防范與控制措施。 結果 通過干預措施，其醫療投訴每年呈下降趨勢，因醫務人員素質導致的糾紛也明顯下降。 結論 急診工作易出現醫療糾紛，但只要采取相應防范措施就可以有效地減少或避免醫療糾紛的發生，為營造和諧發展的醫療環境提供有力支持。
目的總結慢性嗜酸性粒細胞性肺炎的臨床特點、診斷及治療方法，提高診治水平。方法回顧性分析 2011 年 1 月至 2015 年 1 月 5 例慢性嗜酸性粒細胞性肺炎患者的臨床資料。結果患者中男 2 例，女 3 例。合并過敏性鼻炎 1 例，合并支氣管哮喘 2 例，具有過敏史者 2 例，合并變應性皮疹 1 例。主要臨床表現為發熱、咳嗽、咯痰、呼吸困難和胸痛，常伴乏力、納差和體重下降。主要體征為兩肺濕啰音、散在哮鳴音，亦可聞及爆裂音。5 例均有外周血嗜酸性粒細胞計數升高，嗜酸性粒細胞百分比升高，支氣管肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞百分比明顯升高。主要影像表現為兩肺浸潤影，斑片實變影和磨玻璃影。5 例均接受糖皮質激素治療。隨訪中病情復發 1 例。結論慢性嗜酸性粒細胞性肺炎起病隱匿，臨床表現缺乏特異性，常合并哮喘及變應性皮炎，多數患者外周血和肺泡灌洗液嗜酸性粒細胞數明顯升高，典型影像表現為周邊和胸膜下分布為主的肺浸潤影。
目的總結變應性支氣管肺曲霉病(ABPA)的臨床特點、診斷及治療方法。 方法結合文獻資料分析我科2009年至2014年確診的4例ABPA的臨床病例。 結果ABPA常發生于支氣管哮喘和囊性肺纖維化的患者。臨床主要表現為喘息發作、發熱、咳嗽、咳痰等癥狀, 實驗室檢查表現為快速煙曲霉皮試陽性, 總血清IgE水平和曲霉特異的IgE和IgG水平上升, 以及嗜酸粒細胞增加等; 胸部影像學表現為反復的肺部游走性浸潤影和中心性支氣管擴張等。治療包括糖皮質激素和伊曲康唑抗真菌治療。 結論臨床上ABPA容易誤診誤治, 對于未控制的支氣管哮喘患者或哮喘患者伴有急性肺浸潤, 應考慮該病的可能。早期診斷和合理治療可以減少ABPA造成的肺損傷, 改善患者的預后。