中國的膽道疾病有自己的特點,也是東亞地區的特點。它嚴重危害人民的生命和健康,損害勞動力,比西方的膽道病更重。中國膽道外科應有自己的特色。自成都發現膽道蛔蟲病開始,積累膽道感染和肝內結石病臨床資料60年來,全國各地廣泛深入的臨床和實驗研究已取得重大成績。許多成績不是單純引進或照搬外國經驗,而是針對自己面臨的特殊實際情況,運用現代西方醫學或與祖國傳統醫學相結合,獨立自主研究取得的。我們已經解決或基本上解決了很多臨床實際問題,但還有一些重大問題沒有解決,或沒有完全解決,有些問題還沒有提上議事日程,它與西方的膽道外科自然有基本的共性,所以,我們的研究課題,既是中國的,也是世界的。自從改革開放以來,隨著人們物質生活的改善,膽道病譜也有了明顯改變,原發性膽管結石癥在城市明顯減少,農村鄉鎮所見也緩慢地趨向減少,膽囊結石病則趨向增多。但是,還不能說以原發性膽管結石病為主要對象的中國膽道外科正走向沒落,沒有多少研究課題了。應當著重提出,當今對膽管病研究的,實際上是整個膽道問題,包括全膽道若干艱深問題。我們的研究除深入膽管病外,也應加強膽囊病的研究力度。
關節成形術是一種恢復關節無痛活動的手術,同時還能恢復控制關節活動的肌肉、韌帶和其他軟組織結構的功能。關節成形術始于19 世紀中葉,當時醫生試圖通過對強直關節行簡單切除的方法來造成一個關節外的假關節。因該方法不能獲得在功能范圍內的持久性活動能力,故逐漸由單純切除成形術轉為間置關節成形術。在進行間置關節成形術時,為了防止關節再度形成骨性或纖維性強直,在切除的關節表面間放置了各種材料。1923 年,Smith-Petersen 引入“鑄模關節成形術”的概念,替代了在關節面間放置襯膜的方法……
對藏族患者用藥依從性行為及影響因素從年齡、受教育程度、社會支持、宗教信仰、藥物不良反應、對疾病的認知以及醫療條件進行歸納總結,并提出藏族患者用藥依從性干預措施的展望,以期望能指導藏族患者用藥依從性干預措施的實施,為科研、臨床工作以及衛生政策的制定提供科學依據。
隨著醫學模式的轉變,生活質量評估逐漸成為精神疾病臨床療效的一個主要指標,日益受到精神醫學界的關注。但目前在這一領域的研究仍相對匱乏,國內更加滯后。現對雙相障礙患者生活質量研究現狀進行綜述,就其存在的問題及下一步研究提出建議,以期讓生活質量評估能更好地用于指導臨床治療和促進患者的全面康復。
目的從受者篩選、術式選擇、預后、生活質量、并發癥改善等方面對胰腎聯合移植治療糖尿病做一簡明介紹及展望。 方法通過查閱并篩選國內外相關文獻,歸納總結有關胰腎聯合移植在治療糖尿病方面的效果、現狀、預后及最新進展。 結果胰腎聯合移植作為一種成熟的糖尿病合并終末期腎病的治療方案,目前已在全球各大移植中心開展,其療效確切,副作用可控,術后患者生活質量改善明顯,但有關移植患者的篩選、移植術式的選擇、術后免疫抑制藥物的應用方案等目前各中心并不完全一致。 結論胰腎聯合移植是1型糖尿病終末期腎病患者最有效的治療方式,它為穩定的胰島素分泌提供了一種可行的、更合乎生理的途徑。盡管移植涉及到很大的外科手術并且有不小的風險,胰腎聯合移植還是顯著提高了患者的生存率,改善了患者的生活質量,并且減少了糖尿病相關并發癥的發生。基于以上原因,胰腎聯合移植應該被作為所有符合條件患者的首選治療手段。