目的探討關節鏡下復位內固定治療骨骺未閉青少年前交叉韌帶（anterior cruciate ligament,ACL）撕脫骨折療效。 方法2011年1月－2013年10月，收治35例單膝ACL撕脫骨折的骨骺未閉青少年患者，均于關節鏡下復位內固定治療。男25例，女10例；年齡8～16歲，平均14.7歲。致傷原因：運動傷24例，交通事故傷9例，日常生活損傷2例。根據Meyers-McKeever分型標準：Ⅱ型27例，Ⅲ型8例。合并半月板損傷5例。術前國際膝關節文獻委員會（IKDC）評分為（48.7±3.2）分，Lysholm評分為（51.2±4.5）分。患者受傷至手術時間為2～ 16 d，平均5 d。 結果術后切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間12～32個月，平均22.4個月。28例骨折解剖復位，7例接近解剖復位；末次隨訪時X線片復查示骨折均愈合。患肢無短縮畸形、雙下肢不等長以及膝關節內、外翻畸形發生。Lachman試驗均為陰性。術后6周1例膝關節屈曲受限，經對癥處理后膝關節活動度恢復至0～120°；其余患者膝關節活動度均正常。末次隨訪時，IKDC評分及Lysholm評分分別為（93.2±4.1）、（96.2±2.5）分，均較術前顯著提高，差異有統計學意義（t=—53.442，P=0.000；t=—56.242，P=0.000）。 結論對于骨骺未閉青少年ACL撕脫骨折患者，關節鏡輔助下復位內固定創傷小、恢復快，近期療效滿意。
目的探討關節鏡輔助下治療后交叉韌帶（posterior cruciate ligament，PCL）撕脫骨折合并半月板后角止點撕裂的方法及療效。 方法2012年1月-2014年12月，在關節鏡輔助下采用骨科高強度聚酯縫線，經內外側半月板后角鉆取骨隧道捆綁PCL撕脫骨折合并半月板后角止點撕裂治療21例患者。其中男10例，女11例；年齡14～53歲，平均35.7歲。致傷原因：運動損傷11例，交通事故傷9例，日常生活損傷1例。術前行膝關節正側位X線片、CT及MRI檢查，確診為PCL撕脫骨折，其中2例合并前交叉韌帶撕脫骨折。后抽屜試驗均為（+），其中14例無終末點，7例有軟性終末點；所有患者均有脛骨后沉征。術前國際膝關節評分委員會（IKDC）評分及Lysholm評分分別為（46.5±5.5）分及（43.3±4.5）分。受傷至手術時間為6～22 d，平均10 d。 結果手術時間60～100 min，平均75 min。術后患者切口均Ⅰ期愈合，無切口感染等并發癥發生。21例均獲隨訪，隨訪時間12～46個月，平均27.4個月。2例后抽屜試驗為（+），但有硬性終末點，余19例均為（-）；所有患者脛骨后沉征消失。末次隨訪時，X線片示骨折均愈合良好，無明顯移位及翹起；所有患者均無膝關節絞索及彈響癥狀，無膝關節內外側間隙壓痛，Mcmurray征（-）。末次隨訪時IKDC評分及Lysholm評分分別為（92.0±2.5）分和（92.7±2.6）分，與術前比較差異有統計學意義（t=-39.903，P=0.000；t=-43.242，P=0.000）。20例膝關節活動度正常，達0～130°；1例術后8周出現膝關節屈曲受限，活動度0～80°，給予麻醉下閉合松解后膝關節活動度恢復至0～120°。 結論采用聚酯縫線聯合空心螺釘關節鏡輔助下治療PCL撕脫骨折合并半月板后角止點撕裂，操作簡便，固定牢固。