目的探討采用U形鈦棒固定系統的節段內固定與峽部植骨治療青壯年腰椎峽部裂的療效。 方法2008年1月－2011年12月，采用U形鈦棒固定系統的節段內固定與峽部植骨治療32例青壯年腰椎峽部裂男性患者。患者年齡19～32歲，平均22歲。病程3～24個月，平均14個月。峽部裂位于L3 2例，L4 10例，L5 20例。術前疼痛視覺模擬評分（VAS）為（8.0±1.1）分，Oswestry功能障礙指數（ODI）為（75.3±11.2）分。 結果手術時間80～120 min，平均85 min；術中出血量150～250 mL，平均210 mL。術后切口均Ⅰ期愈合，無感染、神經癥狀加重等并發癥發生。患者均獲隨訪，隨訪時間12～24個月，平均14個月。術后3個月VAS、ODI評分分別為（1.0±0.5）、（17.6±3.4）分，均較術前顯著改善（t=30.523，P=0.000；t=45.312，P=0.000）。X線片及CT復查示峽部裂均獲骨性愈合，愈合時間6～12個月，平均9個月；隨訪期間無繼發性椎體滑脫和鄰近節段退變，無椎弓根螺釘及U形鈦棒斷裂或松動發生。 結論采用U形鈦棒固定系統的節段內固定與峽部植骨治療青壯年腰椎峽部裂，具有創傷小、保留了腰椎節段運動功能的特點，是一種安全可靠的術式。
目的分析三尖瓣置換患者的流行病學特征、治療及隨訪情況，探討提高三尖瓣置換療效的策略。方法回顧性分析 2009 年 8 月至 2016 年 10 月 20 例在我院行三尖瓣置換患者的臨床資料。男 4 例、女 16 例，年齡 31～73（54.4±2.2）歲。根據病因學分為風濕性心臟病組（14 例）及非風濕性心臟病組（6 例），比較兩組患者術前情況、治療方法、治療結果及隨訪情況的差異。結果本組圍手術期死亡 3 例，住院病死率 15.0%。死亡原因均為多器官功能衰竭。術后對 17 例出院患者進行了隨訪，隨訪率 100.0%，隨訪時間 1～84 個月，隨訪期間共有 2 例死亡。風濕性疾病組與非風濕性疾病組術前存在心房顫動/心房撲動心律（P=0.001）、術前有心臟手術史（P=0.017）、手術中是否進行主動脈阻斷（P=0.032）差異有統計學意義。結論盡管風險較大，三尖瓣置換仍是針對器質性三尖瓣病變的有效手段，但需嚴格掌握手術指征及手術時機。風濕性三尖瓣疾病具有更多的危險因素，尤其是既往有左心瓣膜手術史繼發三尖瓣關閉不全的患者。