目的總結原發性左心室腫瘤病理特點及其對外科治療的影響。方法回顧性分析中國醫學科學院阜外醫院 2008 年 1 月至 2019 年 3 月 32 例原發性左心室腫瘤患者的臨床資料，其中男 17 例、女 15 例，平均年齡（33.88±17.89）歲。分析不同的左心室腫瘤病理類型對手術結果的影響。結果32 例左心室原發性腫瘤患者接受外科手術，術后病理檢查提示良性腫瘤 31 例，其中粘液瘤 10 例、脂肪瘤 7 例、纖維瘤 4 例、血管瘤 3 例、橫紋肌瘤 2 例、囊腫 2 例、神經鞘瘤 1 例、乳頭狀纖維彈力瘤 1 例、瓣葉淋巴管海綿狀瘤樣增生 1 例；左心室低惡性腫瘤為類癌 1 例。30 例患者在全身麻醉、低溫、體外循環心肌冷停跳液灌注下進行手術；2 例患者行常溫手術，全身麻醉下未使用體外循環。9 例患者左室腫瘤部分切除，其中 6 例左室脂肪瘤、2 例左室橫紋肌瘤、1 例神經鞘瘤；23 例患者左室腫瘤完整切除。患者無住院死亡，均未發生出血、二次開胸、低心排血量綜合征、栓塞等并發癥。患者術后復查正常，均順利出院，住院時間為（8.1±2.7）d。術后 6 個月內，32 例患者返院復查超聲全部正常。隨后，32 例患者通過電話或門診隨訪，失訪 3 例，隨訪率為 90.63%。隨訪時間為 3～120（61.4±38.5）個月，部分切除的 2 例患者復發：神經鞘瘤 1 例，30 個月后復發；二次左心室腔內脂肪瘤 1 例，15 個月后腫瘤增大，導致二尖瓣大量反流。結論手術切除是目前治療左心室良性腫瘤的首選方法，對于惡性左心室腫瘤則要慎重，需要仔細評判手術風險。大多數左心室原發性腫瘤需要盡早手術，術者要根據不同的腫瘤病理類型，制定不同的手術策略。
目的總結原發性左心室腫瘤不同病理類型的年齡分布特點，及其對術前診斷、手術方式、治療效果的影響。方法回顧性分析中國醫學科學院阜外醫院 2008 年 1 月至 2019 年 3 月收治的 35 例原發性左心室腫瘤患者的臨床資料，其中男 19 例、女 16 例，平均年齡（33.81±17.56）歲。根據年齡將患者分為嬰幼兒組（<7 歲）、青少年組（7～17 歲）、青年組（18～44 歲）、中年組（45～59 歲）、老年組（>60 歲）。分析不同病理類型的腫瘤患者年齡分布特點，以及不同年齡組中患者手術方法、手術近遠期療效等的影響。術后 6 個月內患者返院復查超聲心動圖，以后通過電話進行隨訪觀察。結果35 例原發性左心室腫瘤患者中，只有 1 例為中年組的低度惡性腫瘤—類癌患者，其它均為良性腫瘤。纖維瘤和橫紋肌瘤占嬰幼兒組、青少年組絕大部分，粘液瘤為青年組、中年組、老年組的常見腫瘤，脂肪瘤其次。33 例患者在全身麻醉、低溫、體外循環心肌冷停跳液灌注下進行手術，2 例心外膜下脂肪瘤患者行常溫手術。9 例患者左心室腫瘤部分切除，26 例患者左心室腫瘤完整切除。各組患者無住院死亡，均未發生開胸止血、二次開胸、低心排血量、栓塞等并發癥。患者術后住院時間為（7.97±2.56）d，均順利出院。隨訪結果：術后 6 個月內，35 例患者返院復查超聲全部正常。隨后，35 例患者通過電話或門診隨訪，平均隨訪時間為（59.87±37.62）個月。青年組中部分切除的 2 例患者復發。結論手術切除是目前治療左心室良性腫瘤的首選方法，并且是安全的。左心室腫瘤手術原則是要保護心室及瓣膜功能，以及防止損傷傳導系統，盡可能完整切除腫瘤。