目的通過檢測肝泡型包蟲病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)病灶邊緣帶肝組織中Ⅰ型和Ⅲ型膠原(type Ⅰand type Ⅲ collagen)蛋白的表達,探討其與HAE進展中生物學行為的關系。 方法選取2012年1月至2014年12月期間青海大學附屬醫院肝膽胰外科HAE患者手術切除的病灶邊緣帶肝組織及其距病灶5 cm以外的正常肝組織標本各20例,進行HE和Masson染色,光鏡下觀察HAE病灶周圍肝臟組織的病理學改變和纖維化程度;采用免疫組化染色方法檢測肝組織中Ⅰ型和Ⅲ型膠原蛋白的表達。 結果病灶邊緣帶肝組織的纖維化程度為Ⅱ級,正常肝組織的纖維化程度為0級,其差異有統計學意義(P<0.05)。Ⅰ型及Ⅲ型膠原蛋白在病灶邊緣帶肝組織的顯色指數分別為7.45±1.85和8.00±1.62,均高于正常肝組織的3.10±1.02和3.50±0.89,其差異均有統計學意義(t=-9.21,P=0.001;t=-10.88,P=0.001)。 結論HAE患者病灶周圍組織存在肝纖維化,HAE可能通過促進Ⅰ型和Ⅲ型膠原蛋白的表達進而誘導肝纖維化的發生。
目的 總結肝癌患者的營養狀況評估方法及其進展,為對肝癌患者進行合理地營養評價及有效營養支持提供參考。 方法 查閱國內外文獻,整理歸納肝癌患者的營養狀況評估方法及其進展,明確切實可行的營養評價方法。 結果 傳統營養評價法中各單項指標的評價效度較低,需將各項指標綜合后用于評估;主觀全面評價法(subjective global assessment,SGA)、微型營養評價法(mini nutritional assessment,MNA)及歐洲營養不良風險調查 2002 法(nutritional risk screening 2002,NRS-2002)的評價效度相當,較傳統營養評價指標更適用于對肝癌患者的營養評價。 結論 臨床應同時使用 SGA、MNA、NRS-2002 等多種綜合營養評價方法,并結合相關的人體測量及實驗室指標,以更準確地評判肝癌患者的營養狀況。