目的分析當前版本華西腸癌數據庫(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中結直腸癌手術后的風險與并發癥。方法本次數據分析選取的 DACCA 版本為 2020 年 7 月 28 日更新版,其中術后康復風險數據項目包括手術反應、體溫、排氣、疼痛和精神,并發癥板塊數據項目包括術后、近期和遠期,對所選的數據項目進行統計學分析。結果本研究符合篩選條件的數據病案(數據行)總量為 6 422 條,其中“手術反應”的有效數據共 4 185 條(65.2%),“體溫”的有效數據共 3 833 條(59.7%),“排氣”的有效數據共 3 835 條(59.7%),“疼痛”的有效數據共 3 597 條(56.0%),“精神”的有效數據共 3 551 條(55.3%),“術前”、“術后”、“近期”和“遠期”的有效數據均為 6 422 條(100%)。“手術反應”中,結構化顯示為“一般”的數據行數最多,有 1 517 條(36.2%)。“體溫”升高持續時間中結構化顯示為“體溫>37.5 ℃”0 d 的數據行數最多,有 1 980 條(51.7%)。“排氣”中結構化顯示為“3 d”的數據行數最多,有 1 675 條(43.7%)。“疼痛”分級中結構化顯示為“不明顯”的數據行數最多,有 2 755 條(76.6%)。“精神”中結構化顯示為“較好”的數據行數最多,有 2 976 條(83.8%)。“術前”中結構化顯示為有術前并發癥 50 條(0.8%);“術后”中結構化顯示為有術后并發癥 595 條(9.3%),其中以吻合口漏(80 條,13.4%)、炎性腸梗阻(62 條,10.4%)、肺部感染(57 條,9.6%)和吻合口出血(56 條,9.4%)較多;“近期”中結構化顯示為無近期并發癥 6 169 條(96.1%);“遠期”中結構化顯示為無遠期并發癥 6 283 條(97.8%)。結論通過 DACCA 數據庫中真實世界數據展示的并發癥變化,提示了術后風險關注點會伴隨隨訪時間的延長,必須隨之作出調整。對于并發癥評估系統,需要建立相應的類型和風險相結合的完整并發癥評估體系,才能真正開展有價值的并發癥研究。
目的闡述華西腸癌數據庫(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中結直腸癌手術反應及圍術期并發癥部分的構建過程。方法采用文字描述的形式。結果對華西 DACCA 中的手術反應包括手術反應的總體評價及其與手術創傷相關反應導致的體溫、排氣、疼痛和精神情況以及圍術期并發癥模塊包括術前、術中、術后并發癥進行了詳細的闡述,具體內容包括對項目的定義、數據標簽設計方式、結構化方式、糾錯、更新事項等。結論通過對目前華西 DACCA 中手術反應及圍術期并發癥部分的介紹及構建過程的詳細闡述,為結直腸癌的規范化治療提供了參考依據,也為其他希望做結直腸癌數據庫建設的同行提供經驗參考。