目的 系統評價培美曲塞與多西紫杉醇治療晚期非小細胞肺癌（NSCLC）的療效與安全性。方法 計算機檢索Cochrane Library、PubMed、EMbase、SCI、CBM、CNKI和VIP，同時輔助其他檢索方式，納入培美曲塞與多西紫杉醇比較治療晚期非小細胞肺癌的臨床隨機對照試驗，檢索時間截至2010年11月。由兩位研究者獨立進行文獻篩選、資料提取和方法學質量評價后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 共納入5個研究，合計847例患者。Meta分析結果顯示：在療效方面， 培美曲塞與多西紫杉醇相比，兩者在有效率［OR=1.09，95%CI（0.7，1.70）］、疾病控制率［OR=0.99，95%CI（0.75，1.31）］、1年生存率［OR=1.11，95%CI（0.56，2.18）］等方面差異無統計學意義；在安全性方面，與多西紫杉醇相比，培美曲塞可降低中性粒細胞減少［OR=0.09，95%CI（0.05，0.15）］和粒細胞性發熱［OR=0.13，95%CI（0.06，0.29）］、減少脫發［OR=0.20，95%CI（0.12，0.33）］，而在血紅蛋白［OR=1.45，95%CI（0.23，9.06）］、血小板減少［OR=1.46，95%CI（0.59，3.59）］、惡心嘔吐［OR=1.23，95%CI（0.53，2.83）］、疲勞乏力［OR=0.73，95%CI（0.40，1.30）］等方面兩者差異無統計學意義。結論 當前證據顯示，培美曲塞與多西紫杉醇治療晚期NSCLC的療效相當，但可減少中性粒細胞減少、粒細胞性發熱和脫發等不良反應。
目的 系統評價紫杉類藥物每周與三周方案治療非小細胞肺癌的療效和安全性。方法 檢索1966 ～ 2008 年5 月Cochrane 圖書館、PubMed、EMbase 及CBM 數據庫，搜集紫杉類藥物每周與三周方案組對比治療非小細胞肺癌的隨機對照試驗（RCT）。按Cochrane 手冊4.2.6 RCT 的質量評價標準對納入研究的方法學質量進行評價，并使用RevMan 5.0 軟件進行Meta 分析。結果 共納入9 個RCT，包括1 438 例患者。每周和三周方案組在1 年生存率［紫杉醇：RR=1.24，95%CI（0.83，1.86）；多西紫杉醇：RR=0.80，95%CI（0.51，1.23）］及總反應率［紫杉醇：RR=1.03，95%CI（0.72，1.49）；多西紫杉醇：RR=0.98 95%CI（0.64，1.49）］方面差異無統計學意義；每周方案組中性粒細胞減少［紫杉醇：RR=0.74，95%CI（0.56，0.97）；多西紫杉醇：RR=0.22，95%CI（0.16，0.30）］較三周組發生率低，但在貧血等其它毒性方面差異無統計學意義。結論 紫杉類藥物每周及三周方案治療非小細胞肺癌療效相似，每周方案粒細胞減少癥較三周方案發生率低，其它毒性發生率相似。
目的 系統評價多西紫杉醇作為晚期非小細胞肺癌二線治療藥物的療效、不良反應、生存質量及給藥方案。 方法 電子檢索Medline（1991 ～ 2008.2）、Pubmed、CBMDisc 等數據庫，對符合納入標準的研究，采用RevMan 4.2 軟件進行Meta 分析。 結果 共有8 篇文獻納入研究。多西紫杉醇治療晚期非小細胞肺癌療效與支持性療法相比，疾病進展期和中位生存期明顯延長，分別是10.6 周和6.7 周（Plt;0.001）、7.0 月和4.6 月（Plt;0.001），1 年生存率分別為37% 和11%。不良反應研究中，3 ～ 4 級血液學不良反應在多西紫杉醇組中發生率較高，其中高劑量組（100 mg/m2）發生率高于低劑量組（75 mg/m2）；3 ～ 4 級非血液學不良反應，多西紫杉醇組和支持治療組發生率相似。另外以長春瑞濱或異環磷酰胺為對照的研究顯示，多西紫杉醇組反應率、疾病進展時間和生存率優于對照；4 級血液學不良反應多西紫杉醇組高于對照組，其他3 ～ 4 級非血液學不良反應的發生率無明顯規律。生存質量評價（LCSS、QLQ-C30 或QLQ-LC13）方面，患者自評和觀察者評價均顯示多西紫杉醇組優于支持治療組。不同給藥方案（3 周給藥和1 周給藥）的Meta 分析結果可以看出不同給藥方案在疾病控制率、反應率及1 年生存率方面沒有統計學差異（Pgt;0.05）；在嗜中性白細胞減少癥、白細胞減少癥的發生率上，1 周給藥組發生率均低于3 周給藥組（Plt;0.01）；在非血液學不良反應如虛弱、惡心/ 嘔吐的發生率上，不同給藥方案沒有統計學差異（Pgt;0.5）。 結論 多西紫杉醇可以認為是在晚期非小細胞肺癌的二線治療中療效確切的藥物；不同的多西紫杉醇給藥方案（3 周vs 1 周），在療效方面差異不明顯，在不良反應發生率上略有差異，因此，在發生嚴重血液學不良反應的情況下，可以用1 周給藥代替3 周給藥進行治療。
目的 探討多西紫杉醇胸腔灌注化學療法（化療）治療惡性胸腔積液的有效性及安全性。 方法 選取 2013 年 3 月－2014 年 6 月經活體組織檢查或術后病理確診為惡性腫瘤且合并胸腔積液患者 23 例（經胸腔積液脫落細胞學檢查均證實為惡性胸腔積液），予胸腔穿刺置管引流，待胸腔積液基本排凈后，排除化療禁忌，給予多西紫杉醇 40 mg/m2+ 生理鹽水 250 mL+ 地塞米松 10 mg 胸腔內灌注化療，每 21 天為 1 個周期，其中灌注前需行多西紫杉醇用藥前標準預處理防治過敏及體液潴留不良反應（地塞米松、西米替丁或雷尼替丁、異丙嗪），每個周期評估療效及安全性。 結果 23 例入選患者中，6 例患者療效評價為完全緩解，11 例患者療效評價為部分緩解，有效率達 73.91%；患者可耐受，不良反應主要為骨髓抑制（78.26%）及惡心、嘔吐（82.61%）。所有患者均未見過敏、體液潴留、心臟毒性不良反應，以及 Ⅳ 度不良反應。 結論 多西紫杉醇胸腔灌注化療治療惡性胸腔積液療效確切，不良反應輕，值得臨床推廣。