目的探討核心穩定訓練對頸型頸椎病（neck type cervical spondylopathy，NTCS）患者頸椎疼痛、頸椎功能及平衡能力的影響。方法2018 年 1 月－8 月診治 NTCS 患者 98 例，依據住院床位單雙號分為觀察組、對照組各 49 例。兩組均給予常規干預，包括頸部非甾體抗炎藥，神經營養藥物，牽引、針灸、推拿，并給予心理疏導及營養支持、糾正坐姿、避免過度勞累等。對照組給予肌內效貼布帖扎。觀察組在對照組基礎上進行核心穩定訓練；分別于干預前、干預 4 周采用視覺模擬評分法（Visual Analogue Scale，VAS）評估頸椎疼痛，采用頸椎病臨床評價量表（Clinical Assessment Scale for Cervical Spondylosis，CASCS）、頸椎功能障礙指數（Neck Disability Index，NDI）、頸椎活動度評估頸椎功能，采用 Berg 平衡量表（Berg Balance Scale，BBS）評估患者平衡能力；記錄干預期間并發癥發生情況及干預 4 周時治療效果，隨訪記錄干預結束后 6 個月復發率。結果兩組干預前 CASCS、NDI、VAS、BBS 評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；干預 4 周時，兩組 CASCS、BBS 評分均高于干預前，VAS、NDI 評分均低于干預前（P<0.05），且觀察組干預 4 周時 CASCS、BBS 評分均高于對照組，VAS、NDI 評分均低于對照組（P<0.05）。兩組干預前頸椎各方向活動度比較差異均無統計學意義（P>0.05）；干預 4 周時，兩組頸椎各方向活動度均較干預前增大（P<0.05），且觀察組較對照組增大（P<0.05）。觀察組干預 4 周有效率（95.92%）高于對照組（81.83%）（P<0.05），干預后 6 個月復發率（6.38%）低于對照組（22.50%）（P<0.05）。結論核心穩定訓練可減輕 NTCS 患者頸椎疼痛，改善頸椎功能，提高平衡能力，且安全性高，療效穩定。
目的 探討關節腔內注射富血小板血漿（platelet-rich plasma，PRP）對膝關節骨關節炎（knee osteoarthritis，KOA）疼痛、關節功能及肌力的改善作用。方法 選擇 2017 年 3 月－2019 年 8 月哈爾濱醫科大學附屬第一醫院骨科診治的 KOA 患者 100 例，采用隨機數字表法分為干預組和對照組各 50 例，干預組給予關節腔內注射 PRP（5 mL/次，隔 1 周注射 1 次，共注射 6 次）聯合等速肌力訓練（2 次/d，3 d/周，連續 12 周）治療，對照組給予關節腔內注射玻璃酸鈉（2 mL/次，1 次/周，連續 12 周）聯合等速肌力訓練（2 次/d，3 d/周，連續 12 周）治療。記錄治療過程中不良反應發生情況及治療 12 周、治療完成后 6 個月臨床療效，分別于治療前、治療 12 周及治療完成后 6 個月采用西安大略和麥克馬斯特大學骨關節炎指數（Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index，WOMAC）評分系統評估膝關節功能。應用等速肌力訓練儀測定角度為 90°/s 時，膝關節屈肌、伸肌峰力矩（peak torque，PT）、總功量（total work，TW）、平均功率（average power，AP）。結果 兩組各 49 例患者完成研究。干預組和對照組治療前 WOMAC 疼痛、僵硬、關節功能評分，伸肌及屈肌 PT、TW、AP 比較差異均無統計學意義（P>0.05）；兩組治療 12 周、治療完成后 6 個月 WOMAC 疼痛、僵硬、關節功能評分均低于治療前（P<0.05），伸肌及屈肌 PT、TW、AP 均高于治療前（P<0.05）；且干預組治療完成后 6 個月 WOMAC 疼痛、僵硬、關節功能評分均低于對照組（P<0.05），伸肌及屈肌 PT、TW、AP 均高于對照組（P<0.05）。干預組和對照組治療 12 周有效率差異無統計學意義（95.9% vs. 89.8%，P>0.05），干預組治療后 6 個月有效率高于對照組（93.9% vs. 79.6%，P<0.05）。兩組治療過程中均未發生嚴重不良反應。結論 關節腔內注射 PRP 可減輕 KOA 患者疼痛，改善肌力，提高關節功能，且遠期療效較常規藥物好。