對25例膽囊粘膜異型增生和40例膽囊腺癌標本用免疫組化方法觀察bcl-2和p16蛋白的表達，并與正常膽囊粘膜比較。結果：在正常膽囊粘膜中均未見bcl-2和p16表達，而膽囊粘膜上皮異型增生及膽囊腺癌組織中，兩者的表達陽性率較正常組織明顯增高(Ｐ＜0.01)，且bcl-2和p16蛋白的陽性率隨著異型增生程度的增高而增加；p16的表達還與膽囊腺癌之浸潤程度及淋巴結轉移有關。本實驗結果提示：bcl-2及p16蛋白表達在膽囊腺癌和膽囊粘膜異型增生中起了一定作用；p16可作為膽囊癌患者的一個預后指標。
胰腺真性囊腫較少見，為提高其臨床診治水平，作者回顧性分析了該院4年內手術治療的13例胰腺真性囊腫的臨床病理特點和手術方法，其中潴留性囊腫6例，囊腺瘤4例，囊腺瘤癌變2例，高分化囊腺癌1例。結果顯示：該病的臨床表現無特異性，Ｂ超和ＣＴ檢查具有肯定的定位診斷價值，但難于定性診斷；囊腫以多房和／或多發性多見。潴留性囊腫囊液多為漿液性，囊壁細胞多為扁平上皮；囊腺瘤囊液多為粘液性，囊壁細胞多為立方和／或柱狀上皮。柱狀上皮具有癌變傾向。手術宜行包括囊腫在內的切除術，而不宜做內或外引流術。
目的 研究膽囊腺癌及其癌旁組織和慢性膽囊炎組織中CA1929 和CA125 表達水平并探討其臨床病理意義。方法 108 例膽囊腺癌、46 例癌旁組織和35 例慢性膽囊炎手術切除標本常規石蠟包埋切片,應用En2VisionTM免疫組化法檢測CA1929 和CA125 的蛋白表達。結果 膽囊腺癌組織中CA1929 和CA125 的表達陽性率(49. 1 %、51. 9 %) 明顯高于癌旁組織(26. 1 %、15. 2 %) 和慢性膽囊炎組織(14. 3 %、5. 7 %) , P lt; 0. 01 。腺瘤癌變、腫塊最大徑lt; 2 cm、無淋巴結轉移和未侵犯周圍組織者CA1929 和CA125 的表達陽性率均明顯低于低分化腺癌、腫塊最大徑≥2 cm、有淋巴結轉移和侵犯周圍組織器官者( Plt; 0. 05 , P lt; 0. 01) ; 兩者在膽囊腺癌中的表達具有一致性(χ2 = 44. 69 , Plt; 0. 01) 。結論 CA1929 和CA125 可能是反映膽囊腺癌發生、發展、生物學行為和預后的重要腫瘤標志物。
目的 探討胰腺囊腺瘤和囊腺癌的臨床病理特點及其診治。 方法 回顧性分析山東省菏澤市立醫院及曹縣人民醫院1996年6月至2007年3月共收治的17例患者的臨床病理資料。結果 本病臨床表現無特征性。B超和CT檢查能發現囊腫但不能確定類型。漿液性囊腺瘤7例均行腫瘤局部切除； 黏液性囊腺瘤6例，行胰十二指腸切除1例，胰體尾切除5例； 囊腺癌4例，行胰十二指腸切除加淋巴結清掃1例，胰體尾切除術2例，胰體尾加脾切除1例。光鏡下漿液性囊腺瘤囊壁由扁平或立方上皮細胞組成； 黏液性囊腺瘤囊壁由高柱狀上皮細胞組成，可見乳頭狀突起； 囊腺癌囊壁細胞核異形明顯，可見核分裂象及間質浸潤。15例獲得B超隨訪，中位隨訪時間為42個月（1～129個月），除1例行胰體尾切除加脾切除的老年囊腺癌患者術后6個月死于營養衰竭和 1例胰十二指腸切除患者并發糖尿病外，其余患者生存滿意，未見腫瘤復發。結論 B超和CT是本病的主要影像檢查方法。加強對本病臨床病理特征的認識是提高診治率的關鍵。手術切除治療本病療效滿意。
目的總結肝內膽管囊腺癌的診斷及治療方法。 方法回顧性分析筆者所在醫院2000年4月至2013年7月期間收治的7例肝內膽管囊腺癌患者的臨床資料。 結果7例患者均經實驗室檢查和影像學檢查初步診斷為肝臟占位，但確診依據的是術后病理學檢查。5例行根治性手術切除，其中4例行半肝切除術（非浸潤型），隨訪期間均存活，1例行囊壁完整切除術（浸潤型）者于術后18個月死亡；1例行囊壁大部分切除術（浸潤型），于術后12個月死亡；1例行彩超引導下的肝臟穿刺囊內積液引流、細針穿刺活檢術（浸潤型），于術后7個月死亡。 結論肝內膽管囊腺癌的影像學表現多為肝臟囊性病變，但確診仍需病理學檢查。肝內膽管囊腺癌局限于囊內者，通過行完整切除即可獲得較滿意的臨床療效；而癌細胞向囊壁外肝組織浸潤生長者的預后差，生存時間短。
目的探討E2F1、ID1和Bax蛋白在膽囊腺癌組織中的表達及意義。 方法采用免疫組織化學SP法檢測70例膽囊腺癌、20例高級別腺上皮內瘤變、30例低級別腺上皮內瘤變和20例膽囊炎癥組織中E2F1、ID1和Bax蛋白的表達。 結果E2F1、ID1和Bax蛋白在膽囊腺癌組織中的表達陽性率分別為84.3%、70.0%和25.7%；在高級別腺上皮內瘤變的表達陽性率分別為75.0%、65.0%和55.0%；在低級別腺上皮內瘤變的表達陽性率分別為16.7%、23.3%和56.7%；在膽囊炎癥組織中的表達陽性率分別為10.0%、20.0%和75.0%。在膽囊腺癌組織中E2F1和ID1蛋白表達陽性率高于而Bax蛋白表達陽性率低于上皮內瘤變及炎癥組織（P＜0.05）；E2F1和ID1蛋白表達與膽囊腺癌的臨床Nevin分期相關（P＜0.05），與膽囊腺癌的分化程度無關（P＞0.05）；Bax蛋白表達與膽囊腺癌分化程度相關（P＜0.05），與膽囊腺癌的臨床Nevi分期無關（P＞0.05）。E2F1蛋白表達與Bax蛋白表達呈負相關（r=-0.375，P＜0.05），ID1蛋白表達與Bax蛋白表達無關（P＞0.05），E2F1蛋白表達與ID1蛋白正相關（r=7.031，P＜0.05）。 結論E2F1、ID1和Bax蛋白表達與膽囊腺癌的發生相關；聯合檢測E2F1、ID1和Bax蛋白的表達對膽囊腺癌輔助診斷及臨床分期有重要的指導意義。