目的 探討不同嚴重程度慢性腎臟病(CKD)患者睡眠呼吸障礙(SDB)的發生狀況及相關危險因素。 方法 選取 2014 年 9 月至 2015 年 9 月就診的 144 例非透析的 CKD 住院患者,按腎功能嚴重程度分為 CKD 1~2 期、CKD 3~4 期和 CKD 5 期。比較各組患者 SDB、夜間低氧血癥及日間嗜睡(EDS)患病率的差異,采用 Logistic 回歸分析影響 CKD 患者合并 SDB 的危險因素。 結果 CKD 1~2 期、CKD 3~4 期及 CKD 5 期合并中度 SDB 的患病率分別為 30.0%、53.5% 及 60.5%(P=0.03);夜間低氧血癥的患病率分別為 23.3%、56.3% 及 65.1%(P=0.001);EDS 的患病率分別為 33.3%、57.7% 及 62.8%(P=0.032)。Logistic 回歸分析結果顯示年齡、男性、體重指數(BMI)、高血壓、糖尿病及心功能不全均為 CKD 患者合并中至重度 SDB 的獨立危險因素,其中心功能不全的危險程度最高(OR=7.034,95%CI 1.255~39.420);與 CKD 1~2 期和 CKD 3~4 期比較,CKD 5 期的危險程度更高(OR=3.569,95%CI 1.324~9.620)。相關性分析結果顯示,腎小球濾過率(eGFR)與睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)呈負相關(r=–0.327,P=0.000)。 結論 CKD 患者普遍存在 SDB(以阻塞性為主),且隨著腎功能下降,SDB 的患病風險增加。CKD 患者并發相關合并癥,尤其心功能不全,是影響患者合并 SDB 的重要危險因素。