目的 探討鈉米炭混懸液不同注射部位對乳腺癌腋窩淋巴結的示蹤效果及其對乳腺癌改良根治術安全性的影響。 方法 收集綿陽市中心醫院2012年3月至2013年5月期間行乳腺癌改良根治術的乳腺癌患者88例，按入院日期分為乳暈組（n=44）和腫瘤周緣組（n=44）。術前麻醉誘導后，乳暈組于乳暈區注入鈉米炭，腫瘤周緣組于腫瘤周緣注入。比較2組患者的淋巴結檢出數量、轉移淋巴結檢出數量、淋巴結黑染率及手術效果相關指標。 結果 乳暈組共檢出淋巴結1 453枚，其中黑染淋巴結的數量為1 396枚（96.1%）；淋巴結檢出數量為（33.0±7.1）枚/例；19例（43.2%）檢出轉移淋巴結220枚，轉移淋巴結檢出數量為（5±2）枚/例；手術時間為（122.1±10.2）min，術中出血量為（83.8±10.1）mL，術后住院時間為（7±1）d，術后有3例患者（6.8%）發生并發癥。腫瘤周緣組共檢出淋巴結909枚，其中黑染淋巴結的數量為594枚（65.3%）；淋巴結檢出數量為（20.7±3.2）枚/例；20例（45.5%）檢出轉移淋巴結88枚，轉移淋巴結檢出數量為（2±1）枚/例；手術時間為（121.6±11.4）min，術中出血量為（84.2±11.3）mL，術后住院時間為（7±2）d，術后有3例患者（6.8%）發生并發癥。乳暈組的淋巴結黑染率、淋巴結檢出數和轉移淋巴結檢出數均高于腫瘤周緣組（P＜0.01），而2組手術時間、術中出血量、術后住院時間及術后并發癥發生率的差異均無統計學意義（P＞0.05）。 結論 麻醉誘導后于乳暈區注射納米炭混懸液方法的淋巴示蹤效果明顯優于腫瘤周緣注射法，而且不增加手術并發癥發生率，值得推廣。
目的探討新型冠狀病毒肺炎（novel coronavirus pneumonia，NCP）疫情期間實施乳腺癌手術管理流程策略調整，總結經驗。方法依據《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》《綿陽市中心醫院新型冠狀病毒感染疫情防控期間手術工作制度（第二版）》等，綿陽市中心醫院乳腺外科制定了疫情期間乳腺癌手術管理流程調整策略和方案。結果于 2020 年 1 月 25 日至 2020 年 2 月 11 日期間筆者所在醫院施行乳腺癌手術 8 例，均為女性，平均年齡 45 歲。其中 5 例行乳腺癌改良根治術，2 例行保乳手術+前哨淋巴結活檢術，1 例行保乳手術+腋窩淋巴結清掃術。8 例患者均經空心針穿刺活檢診斷為乳腺浸潤性導管癌，患者術后均順利恢復，未出現并發癥，按計劃出院，無患者及醫務人員出現新型冠狀病毒感染。結論NCP 疫情時期，通過調整手術管理流程策略，可以進行乳腺癌手術，并可有效防控疫情。