目的觀察腔內激光聯合聚桂醇泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張的臨床效果。 方法回顧性分析2009年2月至2013年7月期間接受腔內激光聯合聚桂醇泡沫硬化劑治療的40例下肢靜脈曲張患者(聯合組)和單純接受腔內激光治療的40例下肢靜脈曲張患者(對照組)的臨床資料,比較2種治療方法的效果。 結果聯合組和對照組患者的手術時間〔(43.95±6.77)min比(45.20±6.77)min〕和術中出血量〔(16.07±4.30)mL比(16.65±4.50)mL〕比較差異均無統計學意義(P>0.05),但聯合組的手術費用低于對照組〔(7 056.83±940.45)元比(7 473.81±1 476.09)元〕,P=0.044。術后對照組的并發癥發生率為20.0%(8/40),高于聯合組的5.0%(1/40),差異有統計學意義(P=0.029)。術后所有患者獲訪4~24個月、(15.5±6.7)個月。隨訪期間,80例患者的下肢曲張畸形靜脈均消失,對照組小范圍復發3例(7.5%),聯合組小范圍復發2例(5.0%),2組復發率的差異無統計學意義(P=1.000)。 結論對下肢靜脈曲張,腔內激光聯合泡沫硬化劑治療是一種安全和有效的新微創手術方法,具有并發癥發生率低的優點,值得臨床推廣。
為規范繼發性甲狀旁腺功能亢進治療,切實滿足實際臨床工作的需要,我們召集四川大學華西醫院甲狀腺外科、腎臟內科、內分泌代謝科、核醫學科、超聲科、麻醉科、心臟內科等科室專家和護理專家,廣泛征求意見,以國內外已發表的指南和中英文最佳證據為依據,并結合臨床實踐,最終制定本共識。本共識旨在最大程度對繼發性甲狀旁腺功能亢進圍手術期診療可能遇到的實際問題進行總結和歸納,并提供臨床實踐建議。