目的探討經肘關節前側入路采用不可吸收縫線或帶線錨釘固定治療尺骨冠狀突前內側面骨折的療效。 方法2007年2月-2012年2月，收治尺骨冠狀突前內側面骨折患者16例。男9例，女7例；年齡20～80歲，平均43.5歲。致傷原因：交通事故傷7例，摔傷5例，高處墜落傷4例。受傷至手術時間2～8 d，平均6.8 d。均為閉合骨折；根據O'Driscoll等分型標準，Ⅱa型4例，Ⅱb型7例，Ⅱc型5例。其中7例為單純前內側面骨折，3例合并恐怖三聯征，4例合并孟氏骨折，2例合并尺骨鷹嘴骨折。經肘關節前側入路采用不可吸收縫線（10例）或帶線錨釘（6例）固定。術后根據Mayo肘關節功能評分、肘關節活動度及并發癥等評估肘關節功能。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合，無血管、神經損傷等手術相關并發癥發生。15例患者獲隨訪，隨訪時間10～48個月，平均25.3個月。X線片示骨折均愈合，愈合時間11～30周，平均17.5周。末次隨訪時，Mayo肘關節功能評分為55～100分，平均88.5分；獲優10例，良3例，中1例，差1例，優良率86.7%。肘關節伸屈活動范圍為35～145°，平均118°；前臂旋轉活動范圍為85～165°，平均138°。1例出現肘關節內翻不穩，3例存在輕微疼痛。隨訪期間無異位骨化及創傷性關節炎發生。 結論對于尺骨冠狀突前內側面骨折，采用肘關節前側入路可清晰暴露骨折，不可吸收縫線或帶線錨釘固定效果良好。
目的 探討在關節鏡下應用韌帶增強重建系統（ligament advanced reinforcement system，LARS）人工韌帶重建膝關節后交叉韌帶的手術方法和臨床療效。 方法 2006 年6 月－ 2007 年7 月，應用LARS 人工韌帶在關節鏡下重建9 例膝關節后交叉韌帶斷裂患者。男8 例，女1 例；年齡23 ～ 49 歲。左膝3 例，右膝6 例。致傷原因：運動扭傷5 例，摔傷1 例，車禍傷3 例。傷后至手術時間6 ～ 20 d，平均13.6 d。合并內側半月板損傷2 例，外側半月板損傷1 例。X 線片示脛骨平臺無撕脫骨折。術前 Lysholm 膝關節功能評分為40 ～ 55 分，平均50 分；按國際膝關節評分委員會（international knee documentation commitee，IKDC）評分C級1 例，D級8 例；反Lachman 試驗（+）1 例，（+ +）6 例，（+ + +）2 例。治療在關節鏡下完成，后交叉韌帶脛骨止點、隧道用“定位器”完成；股骨止點、隧道在C 臂X 線機下完成；骨隧道直徑為6 mm，LARS 人工韌帶直徑為7 mm。 結果 本組術后切口均Ⅰ期愈合，無手術相關并發癥發生。所有患者均獲隨訪，隨訪時間8 ～ 16 個月，平均10.5 個月。術后Lysholm 評分70 ～ 95 分，平均85 分；優5 例，良3 例，可1 例，優良率為88%。術后IKDC 評分A 級7 例，B 級2 例；反Lachman 試驗均為陰性。無術后感染、韌帶自發斷裂、松動等并發癥發生。 結論 運用LARS 人工韌帶重建膝后交叉韌帶可達到解剖重建，有效恢復膝關節穩定性；且關節鏡下手術創傷小、康復快、療效好。