• 蘇州大學附屬第二醫院骨科(江蘇蘇州,215004);
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目的 探討在關節鏡下應用韌帶增強重建系統(ligament advanced reinforcement system,LARS)人工韌帶重建膝關節后交叉韌帶的手術方法和臨床療效。 方法 2006 年6 月- 2007 年7 月,應用LARS 人工韌帶在關節鏡下重建9 例膝關節后交叉韌帶斷裂患者。男8 例,女1 例;年齡23 ~ 49 歲。左膝3 例,右膝6 例。致傷原因:運動扭傷5 例,摔傷1 例,車禍傷3 例。傷后至手術時間6 ~ 20 d,平均13.6 d。合并內側半月板損傷2 例,外側半月板損傷1 例。X 線片示脛骨平臺無撕脫骨折。術前 Lysholm 膝關節功能評分為40 ~ 55 分,平均50 分;按國際膝關節評分委員會(international knee documentation commitee,IKDC)評分C級1 例,D級8 例;反Lachman 試驗(+)1 例,(+ +)6 例,(+ + +)2 例。治療在關節鏡下完成,后交叉韌帶脛骨止點、隧道用“定位器”完成;股骨止點、隧道在C 臂X 線機下完成;骨隧道直徑為6 mm,LARS 人工韌帶直徑為7 mm。 結果 本組術后切口均Ⅰ期愈合,無手術相關并發癥發生。所有患者均獲隨訪,隨訪時間8 ~ 16 個月,平均10.5 個月。術后Lysholm 評分70 ~ 95 分,平均85 分;優5 例,良3 例,可1 例,優良率為88%。術后IKDC 評分A 級7 例,B 級2 例;反Lachman 試驗均為陰性。無術后感染、韌帶自發斷裂、松動等并發癥發生。 結論 運用LARS 人工韌帶重建膝后交叉韌帶可達到解剖重建,有效恢復膝關節穩定性;且關節鏡下手術創傷小、康復快、療效好。

引用本文: 徐又佳,董啟榕,周海斌,沈光思,王向利,周震濤,鄭祖根. 關節鏡下LARS 人工韌帶重建后交叉韌帶. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(10): 1184-1188. doi: 復制