目的 探討NF-κB和EGFR在肝內膽管結石合并肝內膽管癌組織的表達和意義。方法 取中山大學附屬第二醫院1989年8月至2009年6月期間手術切除肝組織石蠟標本共90例，其中肝內膽管結石合并肝內膽管癌33例為觀察組，單純肝內膽管結石32例為對照組,正常肝內膽管組織25例為正常對照組。采用免疫組化SP法檢測膽管細胞中NF-κB及EGFR表達情況，并分析其與肝內膽管結石合并肝內膽管癌臨床病理特征及生存率的關系。結果 從正常對照組、對照組到觀察組，NF-κB與EGFR的表達陽性率逐漸升高（Plt;0.05，Plt;0.01）。EGFR的表達與腫瘤分化程度及腫瘤浸潤深度有關(Plt;0.05)，與患者的性別、年齡及淋巴結轉移無關(Pgt;0.05)； NF-κB的表達與上述因素均無關(Pgt;0.05)。腫瘤患者中EGFR呈陽性表達者，其累積生存率較低（Plt;0.01）。結論 NF-κB的異常表達是肝內膽管癌的早期事件，NF-κB與EGFR過表達在肝內膽管結石致膽管癌的癌變過程中起著協同的重要的作用，EGFR的過表達與腫瘤惡性程度和預后有關。
目的總結胰管結石合并胰腺癌的診治經驗。 方法回顧性分析2005 年1 月至2015 年12 月期間中山大學孫逸仙紀念醫院收治的9 例胰管結石合并胰腺癌患者的臨床資料，總結其臨床特征、影像學診斷方法和手術方式。 結果 9 例胰管結石合并胰腺癌患者中，4 例行B 超聯合CT 血管造影（CTA），均診斷為胰管結石合并胰腺癌；4 例行磁共振胰膽管造影/磁共振血管顯像（MRCP/MRA），3 例考慮胰管結石合并胰腺癌；3 例行經內鏡逆行性胰膽管造影（ERCP），均診斷為胰腺癌。所有患者均行手術治療，包括胰十二指腸切除術4 例，胰體尾及脾切除術3 例，胰管切開取石、遠端胰管空腸吻合術1 例，腹腔鏡探查、活檢術1 例。術后無死亡病例，發生應激性潰瘍出血1 例，B 級胰瘺1 例。所有患者均獲訪，隨訪時間5 ～ 36 個月，中位數為13 個月。隨訪期間死亡7 例，5 例生存時間超過1 年，2 例生存時間超過3 年。 結論對于反復發作的胰管結石患者應該警惕合并胰腺癌的可能， CT 和MRCP 均可作為該病的進一步檢查方法；影像學檢查發現胰腺腫物、無手術禁忌證時，均應積極行手術治療， 推薦行標準的胰十二指腸切除或胰體尾切除術。