目的探討原發性高血壓患者尿微量白蛋白(MAU)水平與血漿中高密度脂蛋白(HDL)抗氧化活性的關系以及MAU水平作為HDL功能狀態預測指標的可行性。 方法于2007年12月-2009年3月序貫納入來自四川大學華西醫院心血管科門診和病房以及四川省電力醫院的60例高血壓患者與30例健康對照者,測量MAU、HDL水平及對氧磷酶1(PON1)活性。 結果高血壓患者與正常對照組比較,PON1活性下降(P<0.05),高血壓患者中PON1活性下降程度與MAU水平呈正相關(P<0.05)。 結論高血壓患者MAU水平能夠反映血清PON1活性下降的程度,可以將MAU作為評價高血壓患者體內HDL功能狀態的指標。
目的 探討多學科協作模式 (MDT)下血清淀粉樣蛋白A(SAA)或纖維蛋白原(FIB)和64排多層螺旋CT(MSCT)聯合評估對于直腸癌手術方式選擇的影響和意義。方法 前瞻性納入2009年2~6月期間四川大學華西醫院肛腸外科住院的直腸癌患者240例,隨機均分為MSCT+SAA組(術前行MSCT和SAA聯合評估)和MSCT+FIB組(術前行MSCT和FIB聯合評估),將術前分期和預測手術方案分別與術后病理分期和實際手術方案比較,并分析手術方案選擇與臨床病理因素的關系。結果 本研究實際納入病例234例, MSCT+SAA組118例,MSCT+FIB組116例,2組基線情況一致(Pgt;0.05)。MSCT+SAA組的術前T、N、M和TNM分期的準確度分別為72.9%、83.1%、100%和80.1%; MSCT+FIB組的術前T、N、M和TNM分期的準確度分別為68.1%、75.0%、100%和74.1%。2組術前各分期準確度差異均無統計學意義(Pgt;0.05)。2組手術方案的預測符合率分別為99.6%及96.6%,差異無統計學意義(Pgt;0.05)。分析直腸癌手術方案的選擇與多種臨床病理因素的關系發現,pT分期(P<0.001)、pN分期(P<0.001)、pTNM分期(P<0.001)、術前血清SAA水平(P<0.001)、術前血清FIB水平(P<0.001)和腫瘤下緣距齒狀線距離(P<0.05)與直腸癌手術方案的選擇相關。結論 MSCT聯合FIB可以提高直腸癌術前分期和手術方案預測的準確度,但其臨床價值可能并不優于MSCT聯合SAA。