目的分析1990—2019年中國人群高低密度脂蛋白膽固醇(高LDL-C)歸因疾病負擔變化趨勢。方法提取2019年全球疾病負擔(GBD 2019)中歸因于高LDL-C的死亡、傷殘調整壽命年(DALYs)、過早死亡損失壽命年(YLLs)、傷殘損失壽命年(YLDs)等疾病負擔指標,采用GBD 2019全球標準人口進行年齡標準化,采用年度變化百分比(APC)分析率的變化趨勢。結果1990—2019年,我國高LDL-C疾病負擔隨著年齡增長總體呈上升趨勢。男性各年齡段死亡率、DALYs率和YLLs率高于女性,而YLDs率低于女性。Joinpoint回歸結果顯示,1990—2019年中國高LDL-C歸因死亡率(APC=3.4%,P<0.05)、DALYs率(APC=2.4%,P<0.05)、YLLs率(APC=2.4%,P<0.05)、YLDs率(APC=2.9%,P<0.05)、標化死亡率(APC=0.8%,P<0.05)和標化YLDs率(APC=0.7%,P<0.05)均呈上升趨勢。從年齡上看,死亡率、DALYs率和YLLs率在70歲以上年齡段呈上升趨勢,YLDs率在45歲以上年齡段呈上升趨勢。結論1990—2019年我國高LDL-C歸因疾病負擔日趨沉重,且存在性別和年齡差異。
目的 分析高尿酸血癥(HUA)對老年人血脂異常患病情況的影響。方法 提取2015年中國健康與養老追蹤調查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)公開數據庫中重要變量完整的5 990例老年人作為研究對象,收集血脂、相關生理生化指標和基本人口學信息。采用Probit模型分析HUA對老年人血脂異常患病情況的影響,并用傾向性評分匹配法(PSM)進行分析。結果 5 990例研究對象中,13.6%的老年人患有HUA,血脂異常患病率為37.5%。在糾正變量間的內生性后,患有HUA會導致老年人血脂異常的概率增加9.5%~11.7%(P<0.01),其中HUA會導致高甘油三酯(TG)血癥、高總膽固醇(TC)血癥、高低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)血癥和低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)血癥異常的概率分別增加10.4%~11.5%(P<0.01),2.7%~3.8%(P<0.01),1.7%~2.3%(P<0.05)和4.3%~4.9%(P<0.05)。結論 HUA與各類血脂異常均相關,其中與高TG血癥和低HDL-C血癥關聯性較強,應就老年HUA患者采取有針對性的干預措施,以減少血脂異常率,促進我國“健康老齡化”目標的實現。