目的 探討在一期后路病灶清除、植骨融合內固定基礎上，采用有限減壓、硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建治療單節段胸椎結核的療效。 方法回顧分析2005年9月－2010年3月收治的90例單節段胸椎結核患者臨床資料，其中對照組46例采取一期后路病灶清除、植骨融合內固定治療，治療組44例在此基礎上聯合有限減壓、硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建治療。兩組患者性別、年齡、病程、病變節段、術前Cobb角、Frankel分級、紅細胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、Oswestry功能障礙指數（ODI）等一般資料比較，差異均無統計學意義（P gt; 0.05），具有可比性。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合。90例均獲隨訪，隨訪時間24～44個月，平均38個月。術后1周及3個月兩組ESR比較差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。影像學檢查示，治療組植骨均融合，硬膜外未見明顯瘢痕組織，無內固定失效，對照組出現3例內固定失效，兩組比較差異有統計學意義（P=0.032）。兩組術后Cobb角均較術前顯著改善（P lt; 0.05）；治療組術后2年及末次隨訪時Cobb角及其矯正丟失度均優于對照組（P lt; 0.05）。末次隨訪時兩組ODI均較術前顯著改善（P lt; 0.05），且治療組ODI及其改善率均優于對照組（P lt; 0.05）。末次隨訪時兩組Frankel分級均較術前顯著改善（P lt; 0.05），且治療組優于對照組（Uc=4.368，P=0.000）。 結論與傳統手術方法比較，一期后路有限減壓、病灶清除、植骨融合內固定聯合硬膜囊外可吸收性止血綾覆蓋及椎板重建，具有創傷小、并發癥少及患者術后功能恢復佳等特點，是治療單節段胸椎結核的一種有效手術方法。
目的探索可吸收性心包膜填補材料（GM042）預防心包粘連的效果及其安全性。 方法將80例實施心臟手術且預計3年內需再次手術的患者隨機分為兩組：試驗組，40例，年齡（1.79±1.72）歲；對照組，40例，年齡（1.63±1.52）歲。兩組最終納入患者共73例：試驗組36例，男23例、女13例；對照組37例，男20例、女17例。試驗組在手術時使用GM042填補心包膜缺損部位，對照組不使用。評價GM042的可操作性、安全性及減輕心包粘連的作用。 結果試驗組術前與術后半年的臨床檢查指標差異無統計學意義，未見GM042明顯相關不良反應。GM042在術中可操作性良好；再次手術時試驗組粘連評分低于對照組（P<0.05），且心表心包膜肥厚、心表面鈣化及心表結構可見度均優于對照組（P<0.05）。 結論GM042在心外科手術中具有防粘連效果，符合臨床安全性要求，適用于需再次手術的患者。
目的探討埋線隆鼻對鼻背軟組織和再次鼻整形的影響。方法回顧性分析2017年7月—2019年7月收治且符合選擇標準的29例埋線隆鼻術后再次鼻整形患者臨床資料。患者均為女性；年齡18～43歲，平均26.8歲。埋線隆鼻術后3～48個月入院，中位時間15個月。其中，鼻尖突度不足18例、鼻根突度不足22例、線材異位7例、線材外露5例、感染3例，10例存在2種及以上情況。合并短鼻畸形9例，鼻部存在鼻尖球形肥大1例、鼻小柱偏斜3例、鼻翼基底過寬3例、駝峰1例。3例感染患者僅行取線和清創手術；其余26例均再次鼻整形，鼻背均使用聚四氟乙烯假體，16例取自體肋軟骨和耳軟骨、10例取自體鼻中隔軟骨和耳軟骨行鼻尖整形術。將術中取出的線材及周圍組織標本行組織學觀察。術后測量鼻長度及鼻尖突度并計算比值，以評價鼻部形態；采用Likert 5級評分法評價患者滿意度。結果 患者術后均獲隨訪，隨訪時間12～48個月，平均18個月。術后3例感染患者炎癥控制。其余26例再次鼻整形者術后即刻即獲得滿意效果，術前及術后7 d、6個月，鼻長度分別為（4.11±0.34）、（4.36±0.25）、（4.33±0.22）cm，鼻尖突度分別為（2.34±0.25）、（2.81±0.18）、（2.76±0.15）cm，鼻尖突度/鼻長度比值分別為0.57±0.08、0.65±0.05、0.64±0.04。其中，鼻長度及鼻尖突度手術前后各時間點間差異均有統計學意義（P<0.05）；鼻尖突度/鼻長度比值術后與術前比較差異有統計學意義（P<0.05），術后7 d與6個月間差異無統計學意義（P>0.05）。手術滿意度Likert評分為1.5～5.0分，平均4.05分。26例患者隨訪期間均無鼻假體外露，鼻部形態穩定，5例線材外露患者鼻部皮膚可見不同程度瘢痕；未發生感染、軟骨吸收以及軟骨變形、移位及外露。組織學觀察示可吸收性線材植入后不僅被吸收，而且隨時間延長線材分解吸收引起的周圍組織炎癥反應呈先加重，6～12個月最嚴重，之后逐漸減輕趨勢。結論 可吸收性線材植入鼻背皮下組織后，因性質與人體組織不同，會影響鼻背皮膚軟組織順應性。線材降解、吸收會刺激周圍組織炎癥細胞浸潤、成纖維細胞增生進而形成瘢痕組織，會影響再次鼻整形設計及效果。