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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"冷瑞" 2條結果
        • 主髂動脈硬化閉塞癥腔內治療的術式選擇及效果

          目的探討腔內治療方法治療主髂動脈硬化閉塞癥的技術經驗及近遠期效果。方法回顧性分析首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血管外科于 2013 年 6 月至 2017 年 5 月期間收治的 131 主髂動脈硬化閉塞癥患者的臨床資料。結果131 例患者均實施了手術操作,其中行單純主髂動脈置管溶栓術 5 例,主髂動脈球囊擴張+支架置入 94 例,置管溶栓術+球囊擴張支架置入 23 例,單純球囊擴張 3 例,6 例復雜病例同期實施了雜交手術。平均手術時間 90 min,平均住院時間 5 d。術后發生穿刺部位血腫 3 例,腹膜后血腫 1 例,急性暫時性缺血性卒中發作 1 例,肺內感染 1 例。術后 113 例獲訪,成功隨訪率為 86.3%(113/131);隨訪時間 1~32 個月,中位隨訪時間為 16 個月。隨訪期間死亡 2 例,1 例死于心肌梗塞,1 例死于多器官功能衰竭。隨訪 1 年內的通暢率為 89.3%(100/112)。隨訪期間 13 例復發,其中 5 例實施了再次支架置入,1 例實施了置管溶栓術+經皮腔內血管成形術(PTA),另外 7 例因癥狀較輕予以保守治療。結論主髂動脈硬化閉塞癥的處理仍需根據病變情況選擇合理的措施,甚至幾種措施相結合,使病變處理更簡化,風險更低,效果更好。

          發表時間:2019-09-26 01:05 導出 下載 收藏 掃碼
        • 腸系膜靜脈血栓形成 22 例治療效果分析

          目的探討腸系膜靜脈血栓形成不同診治策略的近遠期效果。方法回顧性分析北京朝陽醫院血管外科和北京協和醫院血管外科 2005 年 3 月至 2014 年 1 月期間收治的 22 例腸系膜靜脈血栓形成患者的臨床資料,1 例入院即行開腹手術治療,切除 300 cm 長的壞死小腸,并于腸系膜上靜脈取出 7 mL 血栓;5 例行單純抗凝保守治療;16 例先行抗凝治療后進一步行置管溶栓治療,出院繼續行抗凝治療 6 個月。結果1 例開腹手術患者,術后 72 h 因多臟器功能衰竭死亡。5 例行單純抗凝治療者獲得臨床痊愈。16 例溶栓患者術后血管再通 13 例,其中完全再通 6 例、部分再通 7 例。隨訪 3 個月~7 年(平均隨訪時間 2 年)期間死亡 3 例:1 例出院后 10 d 因復發急性腸系膜上靜脈血栓形成并死亡;1 例出院后 5 年死于心肌梗塞;1 例出院后 3 年死于腦卒中。結論對癥狀性腸系膜靜脈血栓形成的患者,如果沒有腸壞死,通過介入溶栓治療可取得滿意療效;其效果觀察仍需進一步更多病例的積累。

          發表時間:2020-10-21 03:05 導出 下載 收藏 掃碼
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