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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"再激活" 3條結果
        • 糖皮質激素及免疫抑制劑致慢性乙肝復發和加重的7例臨床分析

          目的:探討激素及免疫抑制劑導致乙肝病毒再激活所致的肝損害的危害性及治療效果,指導臨床治療。方法:總結本院近2年收治的7例慢性乙肝病毒感染者在使用激素及免疫抑制劑致肝炎再激活并加重患者的臨床資料進行分析。結果:慢性乙肝病毒感染者因各種原因使用激素及免疫抑制劑所導致的慢性乙肝的復發加重,病情發展迅速,病死率高。結論:抗乙肝病毒治療是預防肝病復發并惡化的關鍵,在激素或免疫抑制劑治療前和治療中都應使乙肝病毒降至盡可能低的水平。

          發表時間:2016-09-08 09:54 導出 下載 收藏 掃碼
        • 核苷(酸)類物預防腫瘤患者伴HBV感染化療后病毒再激活療效的網狀Meta分析

          目的系統評價不同核苷(酸)類物預防腫瘤患者伴HBV感染化療后HBV再激活的療效。方法計算機檢索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP數據庫,搜集不同核苷(酸)類物預防腫瘤患者伴HBV感染化療后病毒再激活的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至2021年6月7日。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后,采用Stata 16.0軟件進行網狀Meta分析。結果共納入43個RCT,包括3 269例患者,涉及7種干預措施:在化療基礎上分別聯用恩替卡韋(ETV)、拉米夫定(LAM)、阿德福韋酯(ADV)、替比夫定(LdT)、替諾福韋酯(TDF)、拉米夫定+恩替卡韋(LAM+ETV)、拉米夫定+阿德福韋酯(LAM+ADV)。網狀Meta分析結果顯示,降低再激活率的療效方面,ETV、LAM、ADV、LdT、TDF、LAM+ETV、LAM+ADV均優于空白對照。ETV、LAM、ADV降低再激活率的水平低于LAM+ETV。曲線下面積排在前三位的藥物組合分別是LAM+ETV(94.8%)、LdT(80.7%)、LAM+ADV(58.0%)。結論當前證據顯示,LAM+ETV、LdT、LAM+ADV預防腫瘤患者伴HBV感染化療后病毒再激活的療效更優。受納入研究數量和質量限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

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        • 藥物與乙型肝炎病毒再激活

          藥物可能誘發乙型肝炎病毒(HBV)再激活(HBV-R)。本文回顧了HBV-R的定義與危害、HBV-R的誘發藥物及其作用機制和影響因素、HBV-R的早期干預措施等。經分析表明,化療藥物、免疫治療藥物、直接抗病毒藥物、細胞治療等可以通過影響免疫或者直接激活HBV轉錄因子等誘發HBV-R,進而引起肝臟嚴重受損和導致基礎疾病治療中斷,影響患者預后。通過風險識別、監測和預防性抗HBV治療等干預可顯著降低HBV-R的發生。本文進一步分析提示,臨床不僅需要繼續重視HBV-R的風險識別和早期干預,還需要深入研究HBV-R的機制,特別是宿主、HBV、誘發因素之間的相互作用機制,以便找到更關鍵的風險預警標志物和干預靶點,進一步降低HBV-R發生風險,改善患者預后。

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