目的 了解糖尿病（DM）患者入院原因及其變化趨勢，為DM的臨床流行病學研究提供資料。方法 利用病案查詢系統調閱所有住院DM患者病歷，隨機抽取其中1/2進行查閱，而后填寫統一的調查表，采用SPSS13.0軟件，對入院原因進行回顧性統計分析。結果 華西醫院1996～2005年間共收治DM患者24106人次，隨機抽取1/2進行查閱后，共獲得完整資料記錄者11 129份。統計分析結果顯示，DM患者的前五位入院原因分別為：DM慢性并發癥（20.2%）、感染（19.5%）、高血糖癥群（11.7%）、惡性腫瘤（8.9%）、DM急性并發癥（5.8%）。其中，因糖尿病微血管病變、高血糖癥群及DM急性并發癥入院的構成比呈下降趨勢；因心腦血管病變入院和合并惡性腫瘤入院者的構成比均呈上升趨勢；感染一直是DM患者入院的主要原因。結論 DM慢性并發癥已經成為成都地區住院DM患者的首要入院原因。
目的 調查分析急診收治5·12 汶川地震傷員來院前的各種轉送方式，探討地震醫療救援中院前轉送時所需要的物資準備，為今后重大災害性事件發生后傷員的現場轉送提供借鑒。方法 收集震后3 周內四川大學華西醫院急診科所接收地震傷員的受傷類型和傷情等基礎資料，對救護車和直升飛機轉送傷員的特點進行統計分析。結果 在2 338 名被統計的傷員中，經救護車轉送來的傷員比例最大，達60.56%，其它方式（包括汽車、船、警車、消防車、步行、抬送等）次之，占25.96%，飛機占13.47%。經由救護車轉送傷員中重傷以上患者的比例明顯大于飛機及其它方式，而后兩者差異無統計學意義（Pgt;0.05）。結論 重大災難性事件發生后應盡快建立現場急救指揮體系，簡潔快速分檢傷員，根據病情輕重合理選擇轉送方式，并根據不同轉送方式的特點配備相應足夠的急救物資。
目的 建立胸外科患者門診-入院-出院一體化的工作模式，提高患者就醫體驗的滿意度，持續改進護理質量。 方法 制定胸外門診-入院-出院一體化工作流程，比較2010年、2011年的門診人次、出院人次，術前等待時間、平均住院時間；并自行設計護理服務滿意度調查表，對2010年1月－2011年12月入住的患者，每月隨機調查10例，共計240例次，分析就醫體驗等數據。 結果 門診人次上升11.2%；出院人次上升4.91%；術前等待時間下降7.20% ；平均住院日下降0.66%；患者就診體驗滿意度由90.83%提高到97.67%（P＜0.01）。 結論 擇期手術患者部分術前檢查前移至門診，縮短術前等待時間；護理評估、健康教育從門診開始，實施一體化連續的健康教育，能提高患者對護理工作的認可度；出院后為患者提供良好的隨訪服務，解除患者的后顧之憂。
目的 了解新生兒患者多重耐藥菌社區感染的特點和定植情況，采取預防控制措施，防止在院內傳播。 方法 對2011年9月－2012年8月所有新入院新生兒患者共801例進行耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）和產超廣譜β內酰胺酶（ESBL）菌入院篩查，了解多重耐藥菌社區感染的特點和定植情況。并將801例新生兒患者（觀察組）醫院感染發生率與2010年9月－2011年8月同期801 例新生兒患者（對照組）醫院感染發生率進行比較。 結果 觀察組發現MRSA和產ESBL菌共321例，檢出率為40.1%。其中包括單純MRSA 45例，占14.1%；產ESBL菌238例，占74.1%；MRSA+產ESBL菌38例，占11.8%。觀察組醫院感染發生率為2.0%，多重耐藥菌醫院感染構成比為12.5%；對照組醫院感染發生率為5.1%，多重耐藥菌醫院感染構成比為53.6%；兩組醫院感染發生率和多重耐藥菌醫院感染構成比差異均有統計學意義（P＜0.01）。 結論 新生兒患者多重耐藥菌定植情況嚴重，應引起高度重視，加強管理可防止在醫院傳播，減少醫院感染發生。
目的對不同入院途徑新生兒的多重耐藥菌分布情況進行統計，分析醫院感染高危因素，避免新生兒多重耐藥菌交叉感染的發生。 方法2012年1月－2013年7月期間，共監測新生兒2 124例，按入院類型其中門診收入1 119例（門診組），院內轉入782例（院內組），外院轉入223例（外院組）。分析不同入院途徑、住院時間及體質量與醫院感染之間的關系。 結果新生兒科標本共檢出105株多重耐藥菌，其中門診組57株，院內組27株，外院組21株，外院組患兒耐藥菌陽性率（9.42%）最高；住院時間＞14 d和體質量≤1 500 g的患兒為耐藥菌株引起醫院內感染高發人群；不同入院途徑患兒其監測出的耐藥菌種基本一致。 結論在加強對門診收入患兒入室篩查、隔離防控的同時，不能忽視對院內和外院轉入患兒的感染防控，特別應加強對住院時間＞14 d、體質量≤1 500 g的患兒防控工作，減少新生兒科多重耐藥菌交叉感染的發生。
腦卒中具有高發病率、高死亡率、高致殘率的特點，是危害中老年人健康的常見病、多發病，給社會、家庭、患者及家屬帶來極大的心理及經濟負擔。腦卒中后1年復發率為4%~14%，致殘率、病死率均高于首次發病。國內外學者就導致腦卒中患者再入院的相關危險因素及預防措施進行了一些試驗與研究。現將對國內外關于腦卒中患者再入院高危因素的研究現狀進行綜述，探討影響腦卒中患者再入院的危險因素，為有針對性地進行護理干預、隨訪，降低其再入院率提供理論依據及指導。
目的探討醫護一體化模式運用在神經內科收治急診患者中的效果。 方法對于 2012 年 1 月-12月由急診收入院的 1 533 例患者實行醫護一體化模式，比較與實施前（2011 年 1 月-12 月）1 407 例患者的護理滿意度、入院等待時間和入院環節滿意度的差異。 結果醫護一體化模式實施 12 個月后，急診患者入院等候時間由（6.23±2.12）h 縮短至（4.14±1.27）h，患者對就診及入院環節的滿意度評分由實施前的（94.45±2.98）分上升至（96.19±3.25）分，差異均有統計學意義（P<0.05）；護士工作滿意度量表評分由實施前（3.16±0.54）分，提高到實施后的（3.90±0.64）分，差異有統計學意義（P<0.01）。 結論醫護一體化模式可以顯著提高患者的護理滿意度及入院環節滿意度，縮短患者入院等待時間，值得臨床推廣。
目的 了解入院中心患者咨詢現狀，以便更好地為預約入院的患者提供優質服務。 方法 收集 2015 年 10 月—12 月，周一至周五的 08 : 00—12 : 00 和 14 : 00—18 : 00 在四川大學華西醫院門診就診后，持入院證來入院中心辦理了等候床位登記的所有患者。由 2 名入院中心工作人員記錄患者的咨詢問題，并進行整理分析。 結果 2015 年 10 月—12 月在入院中心進行了等候床位登記的患者共 53 592 例，入院中心共接待患者咨詢23 448 人次，占等候床位患者的 44%。2 名工作人員平均接待患者 28 人次/h。患者咨詢問題的高峰主要集中在周一、周二的 10 : 00—11 : 00。患者咨詢的問題依次為入院流程 9 216 人次（39%）、等候床位時間 6 888 人次（29%）、醫療保險相關問題 3 000 人次（13%）、院區功能位置 1 680 人次（7%）、信息核對與更改 1 440 人次（6%）、個人信息填寫 840 人次（4%），其他 384 人次（2%）。 結論 通過對入院中心患者咨詢現狀的掌握，針對患者的需要進行服務改進，以提升入院中心的服務質量。
目的 探討營養風險對老年慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）患者非計劃性再入院的影響，為臨床營養支持干預提供依據。 方法 采用營養風險篩查表（NRS 2002）和非計劃性再入院情況調查表對 2014 年 6 月至 2015 年 5 月符合納入標準的老年慢阻肺住院患者進行問卷調查，并測量身高、體重，計算體重指數。 結果 老年慢阻肺患者營養風險篩查總分為（4.65±1.33）分，無營養風險者 456 例（40.07%），有營養風險者 682 例（59.93%）。15 d 內非計劃性再入院 47 例（4.13%），30 d 內 155 例（13.62%），60 d 內 265 例（23.28%），180 d 內 336 例（29.53%），1 年內 705 例（61.95%）。有營養風險的患者 60 d、180 d 及 1 年內非計劃性再入院率顯著高于無營養風險者（P 均<0.05）。老年慢阻肺患者的年齡、疾病嚴重程度及營養風險影響 180 d 內非計劃性再入院（P 均<0.05）。 結論 營養風險與老年慢阻肺患者非計劃性再入院密切相關。醫護工作者應根據老年慢阻肺患者發生營養風險的原因采取相應的措施來降低患者的營養風險，降低患者的非計劃性再入院。
目的通過住院患者相關歷史數據，建立 Logistic 回歸模型，識別患者入院排程決策的影響因素，并和現有排程規則進行對比，找出差異和不足。方法以 2016 年 1 月 1 日至 2016 年 12 月 31 日四川大學華西醫院呼吸科門診就診與申請入院的患者信息為基礎，對原始數據進行標準化處理，利用 R 軟件和 “glm 包”建立二元多因素 Logistic 回歸模型。結果經多因素 Logistic 回歸分析發現醫保類型、入院申請時間、等候時間、疾病類型和收治優先級這 5 個變量對患者入院排程的影響均有統計學意義。結論本研究構建的 Logistic 回歸模型結果對于患者入院排程具有良好的效果，有利于通過識別因素為入院排程提供決策支持。