目的探討超聲引導下放射性粒子125I組織間永久植入治療晚期結直腸癌的可行性、近期臨床療效及安全性。 方法本研究納入9例患者,均來自吉林大學中日聯誼醫院2012年10月至2014年10月期間收治的患者,均經嚴格的病例篩查。其中男5例,女4例;年齡46~78歲,中位年齡54歲;5例患者伴有疼痛癥狀。病灶總數14個:局部腫瘤復發灶1個,盆腔轉移灶2個,肝轉移灶8個,腹腔淋巴結轉移灶3個。125I放射性粒子植入前CEA水平升高者6例。全部病例經CT、MRI檢查或穿刺活檢病理學檢查證實為轉移癌。采用超聲實時引導植入125I放射性粒子,治療后2個月復查CT,觀察患者疼痛緩解程度、腫瘤局部控制情況及并發癥發生情況。 結果125I放射性粒子植入術后2個月復查CT,腫瘤完全緩解2列,部分緩解5例,穩定1例,進展1例;總有效者占7/9,疾病控制者占8/9。5例伴有疼痛患者治療后疼痛均有所緩解。1例患者術后復查腹部CT發現腹腔內1枚金屬粒子游走;術中及術后患者無嚴重并發癥。 結論超聲引導下放射性粒子125I植入治療晚期結直腸癌能明顯緩解其臨床癥狀,改善生活質量,并能有效控制轉移灶,安全可行,且術后住院時間短,具有安全、有效、并發癥發生率低等優勢。