目的探討膝關節內側副韌帶合并前交叉韌帶損傷時，后斜韌帶縫合修復與否對膝關節旋轉穩定性的影響。方法回顧分析 2013 年 1 月—2015 年 12 月收治的符合選擇標準的 50 例（50 膝）合并前交叉韌帶損傷的 3 度膝關節內側副韌帶損傷患者臨床資料。行前交叉韌帶自體肌腱重建、內側副韌帶淺層及深層縫合修復后，其中 25 例同時縫合修復后斜韌帶（縫合組），25 例不作手術處理（保守治療組）。兩組患者性別、年齡、病程及術前 KT-1000 測量、內側關節間隙開口、國際膝關節文獻委員會（IKDC）評分、疼痛視覺模擬評分（VAS）、膝關節活動度等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。結果術后兩組患者切口均Ⅰ期愈合，無手術相關并發癥發生。患者均獲隨訪，縫合組隨訪時間 28～56 個月，平均 38.1 個月；保守治療組為 26～55 個月，平均 29.1 個月。末次隨訪時，兩組患者膝關節 IKDC 評分、VAS 評分、KT-1000 測量、內側關節間隙開口以及膝關節活動度均較術前明顯改善（P<0.05）；組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。Slocum 試驗檢查顯示兩組膝關節均無前內側旋轉不穩定。結論對于合并前交叉韌帶損傷的膝關節內側副韌帶損傷患者，采用前交叉韌帶重建及內側副韌帶淺層及深層縫合后，后斜韌帶修復與否對恢復膝關節內側穩定性無明顯影響。
目的探討前交叉韌帶保殘重建術中采用倒刺線環扎固定的可行性以及對療效的影響。方法2014 年 2 月—2016 年 1 月將 96 例（96 膝）符合選擇標準的前交叉韌帶損傷患者納入研究，隨機分為兩組，每組 48 例。兩組均采用自體肌腱行前交叉韌帶保留殘端重建術，其中試驗組采用倒刺線環扎固定殘端，對照組采用傳統縫線固定殘端。兩組患者年齡、性別、損傷側別、受傷至手術時間以及術前膝關節穩定性（KT-1000 檢測）及國際膝關節文獻委員會（IKDC）評分、Lyshlom 評分等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。比較兩組術后膝關節穩定性、膝關節功能（IKDC 及 Lyshlom 評分）、本體感覺情況（被動角度重復試驗）以及 Cyclops 病變發生情況。結果兩組術后切口均Ⅰ期愈合。對照組 44 例患者獲隨訪，隨訪時間 26～47 個月，平均 36.6 個月；試驗組 45 例患者獲隨訪，隨訪時間 26～48 個月，平均 35.6 個月。末次隨訪時，兩組 IKDC 評分、Lysholm 評分、KT-1000 檢測與術前比較，差異均有統計學意義（P<0.05）；兩組間比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術后 1、2 年試驗組及對照組本體感覺比較，以及每組內術后1年和2年間比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。隨訪期間 MRI 復查顯示，術后 6 個月、1 年及 2 年時試驗組 Cyclops 病變發生率分別為 0、4.44%（2/45）、4.44%（2/45），對照組分別為 13.6%（6/44）、13.6%（6/44）、20.5%（9/44）；術后 6 個月及 2 年兩組間發生率比較差異有統計學意義（P=0.012；P=0.022），術后 1 年時兩組間比較差異無統計學意義（P=0.157）。結論前交叉韌帶保殘重建術中采用倒刺線環扎固定殘端能夠降低術后 Cyclops 病變的發生率，但是對術后膝關節功能恢復無明顯優勢。