目的構建腦外傷康復醫學數據庫的核心條目。方法在充分查閱有關腦外傷康復文獻的基礎上,結合已有較為公認的與腦外傷康復密切相關因素,形成腦外傷康復醫學數據庫相關條目,采用德爾菲法對條目進行兩輪專家咨詢。結果專家權威系數平均值為 0.94,經過兩輪問卷確定 73 個核心條目,其內容包括:一般情況、腦損傷及處置情況、相關康復評定量表、既往康復治療情況、治療花費及復評時需要關注的內容。結論經過兩輪德爾菲法評價,最終確定了腦外傷康復醫學數據庫的核心條目,專家認可度和一致性均較高。
目的 了解汶川地震傷兒童的功能障礙情況,分析地震后兒童的康復需求。方法 采用自制的康復需求調查表,對四川大學華西醫院收治的87例地震傷兒童進行康復需求調查。結果 在被調查的87例患兒中,關節活動受限占64.4%,95.4% 的患兒存在感覺功能障礙,其中89.7% 為疼痛。絕大部分患兒存在日常生活活動能力和參與能力障礙。結論 康復醫學的早期介入對于地震傷患兒的功能恢復,日常生活活動能力的提高,參與能力的促進極有裨益。
認知障礙是顱腦外傷的后遺癥之一,其中記憶障礙是最常見的認知受損形式。顱腦外傷患者記憶功能的恢復情況直接影響其獨立生活功能及社會參與能力。目前,大量臨床研究探究了顱腦外傷后記憶功能的康復策略,其方式可歸結為直接提高患者的記憶功能,提供環境支持和對患者所需完成的記憶任務進行改良。記憶康復策略通過個人、環境及作業活動 3 個方面的支持,改善患者的記憶功能,并有效地提高患者在實際的功能活動中的具體表現。該文基于人-環境-作業模式,綜述目前已有的顱腦外傷后記憶康復技術相關文獻,為臨床康復實踐提供依據。
2013年4月20日8時02分,四川雅安地區蘆山縣發生里氏7.0級地震。華西醫院康復醫學科人員,于震后第2天就到達現場進行超早期康復救援;震后第3天,前移我院骨科、神經外科、胸外科、小兒外科和ICU等科室,對地震傷員進行超早期康復介入。至震后第14天下午6時,共收治傷員69名并給予早期康復治療,使汶川經驗在蘆山地震康復救援中更快、更好、更有效、更科學地得到應用、完善和升華。