目的 探討肥胖對肺切除術后并發癥發生和手術死亡率的影響。 方法 回顧性分析2003年9月至2007年12月上海市肺科醫院3 494例肺部疾病行肺切除術患者的臨床資料，依據體重指數（body mass index，BMI）不同將3 494例患者分為兩組，非肥胖組（BMI＜28 kg/m2）：3 340例，男2 502例，女838例；年齡（61.9±10.7）歲；肥胖組（BMI≥28 kg/m2）：154例，男87例，女67例；年齡（59.7±9.6）歲。通過單因素和logistic多因素回歸分析肥胖（BMI≥28 kg/m2）對肺切除術后并發癥發生的影響。 結果 圍術期共死亡26例，其中非肥胖組死亡23例，肥胖組死亡3例，兩組患者的病死率比較差異無統計學意義［0.7% （23/3 340） vs. 1.9% （3/154），P=0.118］。兩組患者任一并發癥和呼吸系統并發癥發生率比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。除呼吸系統外，肥胖組患者其它系統并發癥發生率顯著高于非肥胖組（P＜0.05），腦血管意外、心肌梗死和急性腎功能衰竭發生率高于非肥胖組（P＜0.05）。Logistic多因素回歸分析結果顯示：肥胖（BMI≥28 kg/m2）不是肺切除術后并發癥發生的獨立危險因素［回歸系數為0.648、OR值為1.911，95% CI （0.711，5.138），P值為0.199］。 結論 肥胖不引起肺切除術后手術死亡率和并發癥發生率的顯著增高。
劍突下單孔胸腔鏡手術是近年來微創胸外科領域重要的創新之一。由于其避免了損傷肋間神經，以往研究表明可明顯降低圍術期和遠期切口疼痛。該手術操作難度較高，所以在患者選擇上相較于傳統肋間胸腔鏡手術更為嚴格，術中需要某些特殊的手術技巧，并配合以特制的加長器械。希望本文所述的臨床經驗和操作規范，隨著該術式的進一步普及不斷補充完善，產生更大的借鑒價值。
肺移植手術質量控制涉及肺移植人員團隊建設、受體的選擇、受體術前診斷評估、腦死亡供體的維護、供體的評估與獲取、外科手術、術后管理以及術后隨訪等諸多環節。精細化管理是手術質量控制的核心理念，唯有將肺移植手術質量控制常態化，為今后開展肺移植管理的多團隊協作以及共同發展提供基礎保障；構建完備的肺移植數據庫以挖掘數據資源，提升移植質量；全面構建多團隊參與協作下的中國肺移植質量控制體系，方可切實提高我國肺移植外科診療的整體水平。
目的評估日間手術與加速康復外科應用于早期肺癌微創外科治療的安全性與可行性。方法回顧性分析 2019 年 6～11 月在我院胸外科行日間手術 517 例患者的臨床資料，其中男 156 例、女 361 例，年齡（46.4±10.9）歲；肺段切除 45 例、楔形切除 472 例。分析患者日間手術指征、管理流程及圍術期指標等。結果手術時間平均（33.7±18.5）min；術中平均出血量（28.5±21.4）mL；術中均無輸血或中轉開胸；術后第1 d疼痛評分 2.1±0.2；總住院時間（1.94±0.89）d；平均總住院費用為（34 686.51±6 228.09）元，與普通病房同類型手術相比，總費用降低 29.93%；滿意度調查中滿意及以上占 92.8%。結論日間手術可應用于部分早期肺癌微創外科手術，可加快患者的術后康復，提高醫院床位利用率，節約患者醫療開支。
目的比較肺段切除術和肺葉切除術在直徑≤2 cm 且術中冰凍證實微乳頭和實性亞型陰性肺腺癌中的治療效果。方法納入 2020 年 6 月至 2021 年 3 月多中心行肺段切除術或肺葉切除術的 234 例肺腺癌患者。根據隨機數字表法將患者分為兩組：肺段切除組（段切組）119 例，男 44 例、女 75 例，年齡（56.6±8.9）歲；肺葉切除組（葉切組）115 例，男 43 例、女 72 例，年齡（56.2±9.5）歲。比較兩組患者臨床資料。結果兩組患者術前基線資料差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者均無圍術期死亡病例。兩組患者在手術時間［（111.2±30.0）min vs.（107.3±34.3）min］、術中失血量［（54.2±83.5）mL vs.（40.0±16.4）mL］、引流管拔管時間［（2.8±0.6）d vs.（2.6±0.6）d］、住院時間［（3.9±2.3）d vs.（3.7±1.1）d］和病理分期方面差異均無統計學意義（P>0.05）。段切組患者術前和術后半年用力肺活量與一秒用力呼氣容積占預計值的百分比差值顯著優于葉切組患者［（0.2±0.3）L vs.（0.4±0.3）L，P=0.005；0.3%±8.1% vs. 2.9%±7.4%，P=0.041］。結論肺段切除術可有效保護患者肺功能，有望改善患者術后生活質量。