目的 探討帶血管弓單管空腸在食管胃結合部腺癌和胃中上部癌行全胃切除后食管-空腸Roux-en-Y吻合中處理吻合口張力的可行性。方法 回顧性分析2012年12月至2013年4月期間，筆者所在醫院應用帶血管弓單管空腸處理食管胃結合部腺癌和胃中上部癌行全胃切除后食管-空腸Roux-en-Y吻合中吻合口張力過高問題的13例患者的臨床資料，總結手術體會。結果 吻合前空腸上提最大延長長度為（7.75±1.75） cm （4～10cm），吻合后空腸上提實際延長長度為（5.95±1.82） cm （3～9cm），延長長度實際使用率為（77.91±16.60） % （50.0%～100.0%）。術后發生急性尿儲留1例，發生左肝下間隙膿腫、腹腔感染1例，無手術死亡或嚴重術后并發癥如吻合口漏、吻合口狹窄、腹腔出血等病例。結論 帶血管弓單管空腸技術能夠有效安全地延長空腸系膜長度，從而降低吻合口張力。該技術在臨床實踐中簡便易行，在遇到吻合口有潛在張力風險時可考慮采用。
當代醫學正經歷由傳統的“經驗醫學”向更為科學的“循證醫學”轉變和發展的過程，即臨床科學研究是當代醫學實踐不斷進步的原動力。因此，當代醫學教育需重視和加強對醫學生臨床科研能力的培養和訓練。隨著對醫學生科研能力要求的逐漸提高和“四早”教育（早期了解行業、早期進入臨床、早期接觸科研、早期開展服務）的不斷深化，我們依托臨床科室以學科專業為導向，構建為臨床前醫學生開放的科研志愿者項目平臺，采用“培訓-實踐-評估-再培訓”的螺旋遞進教學模式，為臨床前醫學生提供循證醫學和臨床研究的知識和技能培訓。通過志愿者積極、全方位實踐，本項目獲得了一定的教學成果。科研志愿者模式是為學有余力的臨床前醫學生提供的、可推廣的、有利于提升科研素質的課外教學平臺。