目的總結多學科協作診療（multidisciplinary team，MDT）模式在老年髖部骨折臨床應用中的研究進展。方法廣泛查閱國內、外近年相關文獻，對老年髖部骨折 MDT 模式的類型和特點進行介紹，并對其臨床應用過程中的優勢進行分析總結。最后，詳細介紹東南大學附屬中大醫院老年髖部骨折 MDT 的模式與特色。結果MDT 臨床應用模式多樣、各有特色，可縮短患者住院時間和術前等待時間，降低內科并發癥發生率，節約人力成本和降低患者死亡率。結論MDT 模式在老年髖部骨折治療中的應用取得了顯著成果，為老年髖部骨折的治療提供了一種優選方案。
目的觀察多學科協作診療（multidisciplinary team，MDT）在老年髖部骨折治療中應用的臨床療效。方法回顧分析 2016 年 8 月—2018 年 2 月采用 MDT 模式管理的 76 例老年髖部骨折患者臨床資料（MDT 組），并與 2014 年 1 月—2015 年 12 月采用骨科傳統模式管理的 102 例患者資料（傳統組）進行比較。兩組患者性別、年齡及年齡構成、骨折類型以及手術方式等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）；但 MDT 組患者合并癥數目顯著高于傳統組（t=6.295，P=0.000），且兩組不同合并癥數目的比例比較差異亦有統計學意義（χ2=28.442，P=0.000）。比較兩組患者會診率與轉科率、術前等待時間、2 d 和 3 d 內手術率、手術時間、術后住院時間、總住院時間、住院費用、失訪率及住院期間、術后 1 個月、3 個月、1 年死亡率。結果 傳統組和 MDT 組患者圍術期接受的總會診率分別為 56.86%（58/102）和 56.58%（43/76），總轉科率分別為 15.69%（16/102）和 15.79%（12/76），差異均無統計學意義（P>0.05）。其中傳統組重癥醫學科（intensive care unit，ICU）轉科率顯著高于 MDT 組，MDT 組老年科會診率和轉科率顯著高于傳統組，差異均有統計學意義（P<0.05）；兩組其他科室會診率和轉科率比較差異無統計學意義（P>0.05）。MDT 組術前等待時間、手術時間、術后住院時間及總住院時間均顯著短于傳統組，3 d 內手術率顯著高于傳統組，差異均有統計學意義（P<0.05）；兩組 2 d 內手術率比較差異無統計學意義（χ2=2.027，P=0.155）。MDT 組總住院費用、股骨頸骨折及轉子間骨折住院費用均顯著高于傳統組，差異有統計學意義（P<0.05），兩組轉子下骨折住院費用比較差異無統計學意義（Z=?1.715，P=0.086）。傳統組和 MDT 組失訪率分別為 6.86%（7/102）和 3.95%（3/76），差異無統計學意義（χ2=0.698，P=0.403）。傳統組患者住院期間、術后 1 個月、3 個月及 1 年死亡率分別為 0、1.05%（1/95）、3.16%（3/95）、7.37%（7/95），MDT 組分別為 0、0、2.74%（2/73）、6.85%（5/73），兩組各時間點死亡率比較差異均無統計學意義（P>0.05）。結論在老年髖部骨折治療管理中實施 MDT 模式縮短了患者術前等待時間、手術時間、術后住院時間、總住院時間，降低了 ICU 轉科率和會診率，提高了接收病情復雜患者手術的能力，更合理地利用了醫療資源。