目的通過前瞻性隨機對照研究，比較采用后交叉韌帶（posterior cruciate ligament，PCL）保留型（cruciate-retaining，CR）假體行人工全膝關節置換術（total knee arthroplsty，TKA）時，PCL 部分保留與完整保留的療效差異。方法以 2015 年 6 月—2017 年 6 月收治且符合選擇標準的 200 例擬采用 CR 假體行單側 TKA 的骨關節炎患者作為研究對象，隨機分為兩組（n=100），其中完整組術中完整保留雙束 PCL，部分組切除前外側束及其脛骨附麗點下前方骨島。排除失訪及再骨折患者，部分組 84 例、完整組 88 例納入最終研究。兩組患者性別、年齡、體質量指數、骨關節炎病程及分級以及術前膝關節內翻畸形、屈膝攣縮、膝關節活動度、膝關節學會評分系統（KSS）臨床及功能評分等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。比較兩組手術時間、術后 24 h 引流量、術后24 h 疼痛視覺模擬評分（VAS）；術后膝關節活動度、KSS 臨床及功能評分，以及屈曲 30° 及 90° 位膝關節前后向位移距離。結果兩組手術時間以及術后 24 h 引流量、術后 24 h VAS 評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。術后兩組患者均獲隨訪，完整組隨訪時間為 25～40 個月，平均 30.2 個月；部分組為 24～40 個月，平均 31.8 個月。術后 6、12、24 個月，兩組膝關節活動度、KSS 臨床評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；完整組 KSS 功能評分明顯高于部分組（P<0.05）。屈曲 30° 位時，兩組術后 6、12、24 個月膝關節前后向位移距離差異均無統計學意義（P>0.05）；屈曲 90° 位時，兩組術后 6、12 個月差異無統計學意義（P>0.05），術后 24 個月完整組明顯小于部分組（P<0.05）。術后發生 4 例切口持續滲出（部分組和完整組各 2 例）、2 例切口裂開（部分組和完整組各 1 例）。隨訪期間影像學檢查未見假體松動、墊片過度磨損及脫位。結論PCL 雙束在維持膝關節運動穩定性方面具有同樣重要作用，因此采用 CR 假體行 TKA 時應盡量保持 PCL 的完整性。