目的 系統評價脂必泰與阿托伐他汀比較治療高脂血癥的臨床療效和安全性。方法 計算機檢索PubMed、CENTRAL（2010年第7期）、CBM、CNKI、VIP及WanFang Data數據庫，全面收集脂必泰與阿托伐他汀比較治療高脂血癥的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從建庫至2012 年7月，并追溯納入研究的參考文獻。由兩位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。結果 共納入4個RCT，519例患者。Meta分析結果顯示：治療后8周脂必泰組較阿托伐他汀組更能降低TG［MD= –0.12， 95%CI（–0.23，–0.01），P=0.03］和升高HDL-C水平［MD= –0.16，95%CI（–0.22，–0.11），P=0.000 01］，但在4周和8周TC、LDL-C和4周TG水平方面，兩組差異無統計學意義。兩組均無明顯毒副作用，但阿托伐他汀有損害肝功能的傾向。結論 目前的較弱證據表明，治療后8周脂必泰組較阿托伐他汀組更能降低TG和升高HDL-C水平，但兩組在其他血脂指標和安全性方面，差異無統計學意義。因受納入研究的質量和數量限制，尚需更多高質量RCT結果驗證。
目的 系統評價他汀類藥物治療早期糖尿病腎病（DKD）的療效。方法 計算機檢索Cochrane 圖書館臨床對照試驗資料庫（2009 年第2 期）、MEDLINE（1991 ～ 2009 年8 月）、EMbase（1991 ～ 2009 年8 月）、CBMdisc（1991 ～ 2009 年8 月）、CNKI（1994 ～ 2009 年8 月），手工檢索相關文獻，按納入與排除標準選擇隨機對照試驗（RCT）。評價質量及提取資料后，采用RevMan 4.2 軟件對數據進行Meta 分析。結果 初檢出281 篇文獻，經篩選最終納入22 篇文獻共25 個RCT，包括1 838 例患者。納入文獻總體質量不高，均為C 級。由于各研究間存在異質性，故采用隨機效應模型進行效應量合并。Meta 分析結果顯示，試驗組尿白蛋白排泄率（UAER）［WMD= – 55.77，95%CI（– 74.20，– 37.34），Plt;0.000 01］、血肌酐（Scr）［WMD= – 4.34，95%CI（– 6.74，– 1.94），P=0.000 4］、C 反應蛋白（CRP）［WMD= – 1.48，95%CI（– 2.32，– 0.63），P=0.006］、總膽固醇（TC）［WMD= – 1.33，95%CI（– 1.75，– 0.91），Plt;0.000 01］以及甘油三脂（TG）［WMD= – 0.72，95%CI（– 1.17，– 0.27），P=0.002］較對照組均明顯降低。倒漏斗圖散點分布近似左右對稱，提示納入研究存在發表偏倚可能性小。納入的22 篇文獻共報道12 例患者出現轉氨酶升高，經保肝治療恢復正常，未見嚴重不良反應事件的報道。結論 現有研究結果表明，他汀類藥物在調節早期DKD 患者血脂的同時，可以降低UAER 和Scr，具有腎臟保護作用，其機制可能與降低血CRP水平有關，不良反應輕微。由于本研究納入文獻的質量缺陷，尚需更多高質量的隨機雙盲對照試驗證實結論。
目的 初步了解他汀類藥物對老年人骨密度的正性影響作用.方法 納入1998年1月至2003年8月在我院老年科就診,年齡大于60歲的老人,并根據是否服用他汀類藥物分為兩組,即凡因各種原因服用他汀類藥物(普伐他汀除外)的70例作為暴露組(他汀組),而未服用他汀類藥物的92例,作為非暴露組(對照組).測量兩組患者骨密度T評分,采用多元逐步回歸分析調整可能的混雜因素.結果 他汀組骨密度T評分明顯增高,其中股骨頸t=-2.466(P=0.015),Ward三角t=-2.483(P=0.014),大轉子t=-2.743(P=0.007),與對照組比較其差異均有統計學意義.多元逐步回歸分析發現,年齡是影響骨密度的一項重要因素,在排除了年齡干擾后,他汀類藥物的作用仍然對骨密度T值的改善有顯著影響(Plt;0.05).結論 初步研究表明,他汀類藥物可能會增加骨密度,對老年骨質疏松可能有有利影響.
目的 評估lt;國家基本藥物目錄gt;(2000年版)中9種調血脂藥物的療效及安全性,為2002年國家基本藥物目錄的遴選與調整提供證據.方法 采用衛生技術評估的方法,全面檢索EMBASE、MEDLINE、Cochrane圖書館、中國生物醫學文獻光盤數據庫和中文科技期刊全文數據庫,檢索時間截至2002年8月;同時檢索中國藥物不良反應檢測中心和WHO烏普沙拉檢測中心數據庫.以藥物的調脂作用、冠心病的預防作用以及毒副作用為評價指標納入相關文獻,科學、客觀、真實的評價納入文獻并進行分析、比較,為每個品種的評價和品種間的相互比較提供依據.結果 相互比較藥物調脂作用的研究結果顯示,他汀類藥物的等效劑量(LDL-C降低25%)為:阿托伐他汀10 mg/d,辛伐他汀20 mg/d,普伐他汀40 mg/d,洛伐他汀40 mg/d,西立伐他汀0.3 mg/d,氟伐他汀80 mg/d;現有證據尚不能對吉非貝齊與非諾貝特比較,阿西莫司與他汀或貝特比較做出判斷.調脂藥物對冠心病一、二級預防的研究結果顯示,普伐他汀和洛伐他汀對冠心病一級預防有效,長期應用能減少用藥者心血管疾病的發生率;吉非貝齊一級預防雖降低心血管的死亡率,但不降低總死亡率;二級預防的研究中被證明有效的藥物是:普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、吉非貝齊和非諾貝特.多項大型臨床試驗及英、美等國政府不良反應監測中心的數據均提示他汀類藥物的安全性與耐受性較好,不良反應發生率較低.橫紋肌溶解作為他汀類藥物罕見的嚴重不良反應,屬于一種偶發性疾病.綜合現有數據,橫紋肌溶解發生率西立伐他汀最高,普伐他汀與氟伐他汀較低,辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀介于兩者之間.世界范圍內非諾貝特的不良反應事件報道明顯少于吉非貝齊.結論 依據現有結果,9種調血脂藥物中療效確切、安全、證據質量高、應用廣泛的有普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀.現有證據表明,療效較好、較安全,但尚需更多證據支持的有阿托伐他汀、氟伐他汀、非諾貝特;安全性不如同類藥物或研究證據太少的是西立伐他汀、吉非貝齊、阿西莫司.
目的 探討阿托伐他汀鈣對頸動脈粥樣硬化患者血管內皮的保護作用。 方法 選取2010年10月－2011年8月頸動脈粥樣硬化患者80例，隨機分為治療組和對照組。對照組給予阿司匹林腸溶片0.1 g，早飯后口服1次；治療組在此基礎上給予阿托伐他汀鈣20 mg，每晚口服1次，10個月為1個療程。分別在治療前后進行頸動脈彩色多普勒超聲檢測頸動脈中膜厚度及頸動脈粥樣硬化斑塊面積，測定甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、一氧化氮（NO）、血管內皮素-1（ET-1）水平。兩組患者在1個療程治療結束后停藥12周，測定TG、TCH、LDL-C、HDL-C、NO、ET-1水平。 結果 與治療前比較，治療組患者的TG、TC、LDL-C、ET-1水平顯著降低，HDL-C、NO水平顯著升高（P＜0.01）。頸動脈中膜厚度和頸動脈粥樣硬化斑塊面積明顯變小（P＜0.05）。對照組無明顯變化。治療組停藥12周后與停藥時比較，TG、TC、LDL-C、ET-1水平顯著升高，HDL-C、NO水平明顯降低（P ＜0.05）。對照組無明顯變化。 結論 阿托伐他汀鈣能顯著改善頸動脈粥樣硬化斑塊患者的血管內皮功能、血脂水平，穩定頸動脈粥樣硬化斑塊，促進斑塊逆轉，且需要長期堅持服用。
目的:探討氟伐他汀（fluvastatin）治療高脂血癥患者的療效分析。方法:對50例確診動脈粥樣硬化血脂異常的患者，以氟伐他汀40 mg/d，治療6個月。用藥前后測TC、TG、LDL-C和HDL-C，采用自身對照開放試驗對比其療效。結果:50例患者治療前后，TC、TG和LDL-C分別降低了10.9%、39.6%和28.2%，HDL-C上升了0.24±0.09 mmol/L，前后對比差異均有統計學意義（Plt;0.05）。結論:氟伐他汀治療高脂血癥患者具有良好的調脂作用。
目的：研究羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑辛伐他汀治療慢性腎功能不全的臨床療效。方法：選擇慢性腎功能衰竭患者共40例，隨機分成兩組，在原有基礎治療上治療組20例患者予以辛伐他汀治療，對照組20例單純以基礎治療，在24周時監測TC、TG、24 h尿蛋白、Scr、BUN、C-反應蛋白的值。結果：與治療前相比，兩組TC、TG、24 h尿蛋白、Scr、BUN、C-反應蛋白均明顯下降，與對照組相比，治療組血脂有顯著下降（P＜0.01）而且24h尿蛋白、Scr、BUN、C-反應蛋白均明顯下降(P＜0.05)。結論：辛伐他汀能降低蛋白尿，延緩慢性腎功能不全的進展
目的觀察普伐他汀（pravastatin）對異種胰島移植物存活的影響。方法將豬→小鼠胰島移植模型分成A組（對照組）、B組（CsA組）、C組（普伐他汀組）、D組（CsA+普伐他汀組）。觀察指標： 移植物存活時間、病理檢查、免疫組化染色、血清NO含量及移植物IFNγ mRNA的表達。結果A、B、C和D組移植物平均存活時間分別為（6.2±0.82） d、（9.2±1.92） d、（7.2±1.30） d及（11.2±1.76） d，D組存活時間明顯長于其它3組（P＜0.05）； D組移植物浸潤細胞較其它3組少。術后第4天，血清NO水平A組為（105.8±19.3） mmol/L，明顯高于B組的（88.2±21.4） mmol/L（P＜0.05）、C組的（70.7±17.8） mmol/L（P＜0.01）及D組的（56.3±16.4） mmol/L（P＜0.01），出現移植排斥時，C、D組的血清NO水平分別為（83.7±10.6） mmol/L及（71.3±13.8） mmol/L，仍較A組低（P＜0.05），B組為（104.7±16.3）mmol/L，與A組比較差異無顯著性意義（Pgt;0.05）。術后第4天血清IFNγ mRNA表達，D組為23.5±4.6，較A組的28.8±4.8低（P＜0.05），而B、C組與A組間差異無顯著性意義（Pgt;0.05）。結論普伐他汀能抑制巨噬細胞活性，延長異種胰島移植物存活，尤其與CsA聯用效果更好。
目的 探討羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑斯伐他汀對低氧性肺動脈高壓的預防作用，及其與肺小動脈血管緊張素Ⅱ受體1（AT1R）表達的關系。方法 30只雄性SD大鼠隨機分為對照組、低氧組和預防組，常壓低氧（8 h×6 d×3 w）建立大鼠肺動脈高壓模型，預防組于每日低氧前給予斯伐他汀10 mg/kg灌胃，正常組和低氧組則給予生理鹽水。測定平均肺動脈壓（mPAP），血清膽固醇濃度，右心室肥厚指數[RV/（LV+S）]，肺小動脈管壁厚度占外徑的百分比（WT%）和管壁面積占總面積的百分比（WA%），以及大鼠肺小動脈管壁AT1R表達水平。結果 與低氧組比較，預防組mPAP和RV/（LV+S）均明顯降低[（22.6±3.86）mm Hg比（29.3±2.27）mm Hg，（25.13±0.75）%比（33.18±1.58）%，P均lt;0.01]，肺小動脈厚度指標和面積指數明顯下降[WT%：（15.98±1.96）%比（25.14±1.85）%；WA%：（54.60±3.94）%比74.77±4.52）%；P均lt;0.01]，AT1R的染色強度明顯降低（1.23±0.09比1.57±0.13，Plt;0.01）。低氧組前述指標均較對照組明顯升高（P均lt;0.01）。三組大鼠血清膽固醇濃度沒有顯著差異（Pgt;0.05）。結論 斯伐他汀可抑制肺血管AT1R受體的表達，對低氧性肺動脈高壓的形成具有明顯的預防作用。
目的 探討不同劑量阿托伐他汀對博萊霉素( BLM) 所致大鼠肺纖維化的治療作用。方法健康雌性SD 大鼠75 只隨機分為對照組、模型組、10 mg /kg 治療組、20 mg/ kg 治療組及40 mg / kg治療組, 每組15 只。模型組和治療組動物均一次性氣管內灌注BLM( 5 mg / kg) , 對照組灌注等體積生理鹽水。于灌注BLM后第2 d 開始, 治療組按照分組劑量每日給予阿托伐他汀灌胃治療,對照組和模型組給予生理鹽水灌胃。各組于造模后第1、2 和4 周分別隨機選取5 只大鼠腹主動脈采血查動脈血氣, 隨后處死動物取肺組織, 行HE 染色和Masson 染色。免疫組化檢測肺組織中轉化生長因子β1 ( TGF-β1 ) 和結締組織生長因子( CTGF) 變化。結果 各時間點治療組大鼠PaO2 均隨治療劑量增大逐漸升高, 同一組內則隨時間延長逐漸升高; 肺組織中TGF-β1 和CTGF 的表達量隨時間延長逐漸減少。各時間點治療組TGF-β1 和CTGF 的表達量均較模型組明顯減少, 且治療劑量越大TGF-β1 和CTGF 的表達減少越明顯。結論 阿托伐他汀對博萊霉素所致的大鼠肺纖維化具有明顯治療作用, 且呈劑量依賴性及療程依賴性。