目的 嘗試在非停循環下利用原有人工肺側路供氧進行氧合不良的處理，并在動物實驗中加以驗證。 方法 建立小型豬體外循環 （CPB） 模型，轉流阻斷升主動脈、心臟停搏后，降低吸入氧濃度（FiO2）至21%，建立氧合不良動物實驗模型；開放人工肺側路循環，通過側路連接一個新的人工肺，供給純氧通氣，觀察在400 ml/min、800 ml/min和1 100 ml/min分流供氧情況下，動脈灌注管路氧分壓、靜脈血氧飽和度 （SvO2）、動脈血氧飽和度 （SaO2） 的變化和血液pH值的動態變化。 結果 將FiO2降至21%后，動脈血氧分壓 （PaO2） 降至64～67 mm Hg （P＜0.001），SaO2顯著下降至88%～90% （P＜0.001），SvO2降至69%～72% （P＜0.001），血液pH值的降低提示發生人工肺氧合不良。開放側路供氧后，PaO2、SaO2和 SvO2均有顯著提升，血液pH值回升。當分流量達到灌注流量的33%或以上時，基本可以滿足臨床氧供需求。 結論 人工肺發生氧合不良時，利用膜式人工肺的側路并聯一個新的人工肺進行供氧，可以作為人工肺氧合不良的一種應對措施加以實施。
目的 評估人工肺動脈瓣重建技術在右心室流出道重建手術中的可行性。 方法 回顧性分析我中心自 2012 年 2 月至 2016 年 12 月之間右室流出道重建手術 35 例患兒術中使用人工肺動脈瓣重建技術的情況，并隨訪其近中期臨床結果。男 19 例、女 16 例，平均接受手術年齡 10 歲（5 個月至 42 歲），體重 26（8～62）kg。人工肺動脈瓣重建技術類型包括：人工單瓣技術 21 例，人工雙瓣技術 6 例，綜合成形法 8 例。 結果 平均體外循環時間 75～251（120±37）min，主動脈阻斷時間 32～185（72±28）min，術后呼吸機輔助時間 6～68（24±18）h，重癥監護室停留時間 14～225（59±51）h，術后早期死亡 3 例均與人工肺動脈瓣重建技術無明顯相關性。平均隨訪時間 15 個月。術前瓣膜反流情況：無反流 22 例，輕度 1 例、中度 7 例、重度 3 例。術后隨訪終點瓣膜反流情況：無瓣膜反流 8 例，輕度反流 22 例，中度反流 5 例，無重度反流患者。術后肺動脈瓣相關狹窄 2 例，均為輕度狹窄。無瓣膜相關再次手術，延遲關胸 3 例。術后早期死亡 3 例，未隨訪到遠期死亡患者。生存 32 例患者，心功能評級（NYHA） Ⅰ 級 20 例，Ⅱ 級 10 例，Ⅲ 級 2 例。 結論 在右室流出道重建手術中運用人工肺動脈瓣重建技術，可以減輕術后早期右心室容量負荷，使患者平穩度過圍術期，其外科技術簡便易施行，費用低廉，近中期安全性較好，遠期仍需進一步觀察隨訪。