汶川特大地震后我院ICU成立了專門收治重癥地震傷員的重癥監護室。從2008年6月3日至6月30日,該病房收治的患者中發現耐藥菌感染患者11例,其中鮑曼不動桿菌感染6例,銅綠假單胞菌感染4例,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染1例。由于耐藥菌感染會增加患者的死亡率,影響患者的康復,病房采取了嚴格的感染控制措施,病區內無其他患者發生交叉感染。
目的運用品質管理圈(QCC)方法,提高醫護人員手衛生依從性。 方法QCC小組于2014年1月-5月,通過主題選定、擬定活動計劃、目標設定、現狀調查分析、真因驗證、對策擬定并實施、效果確認,開展提高醫護人員手衛生依從性的活動。 結果活動前手衛生依從性、洗手正確率、知曉率分別為53.02%、65.51%、45.56%,活動后依次分別為79.91%、87.39%、95.44%,活動前后差異有統計學意義(P<0.001)。 結論通過QCC提高了醫務人員手衛生依從性;同時QCC活動可發現解決工作中存在的重要問題,能充分調動醫務人員的積極性,培養團隊協作精神,促進質量改進。
目的總結胸外科病區院內交叉性感染新型冠狀病毒圍手術期患者的臨床特點,以指導抗擊疫情期間病區內感染的防治工作。方法回顧性分析華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院胸外科病房 2020 年 1 月 1~24 日因胸部疾病在院治療 451 例患者的臨床資料,其中手術患者 245 例、非手術患者 206 例;并對患者出院后進行隨訪。結果胸外科病房內新型冠狀病毒感染患者 7 例,感染率 1.55%(7/451),其中男 5 例、女 2 例,年齡 56~68 歲。感染者均為手術患者,其術前影像學資料均未提及病毒性肺炎影像學改變。高齡、吸煙、手術、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性肝病及腫瘤病史的患者更容易感染。從患者床位空間分布上發現感染患者之間的距離均>1 m,且未發現同病房人員交叉感染。隨訪中有 2 名家屬出院后 1 周感染,但回溯家屬在院期間的床位時空分布與感染患者均無交叉。結論本研究發現胸外科病區新型冠狀病毒肺炎感染率低,可能屬于機會感染,同時做好嚴密的消毒殺菌防控防疫工作能夠減少胸外科病區交叉感染的發生。