目的 分析蘭州市住院孕產婦不良妊娠結局的發生情況,和造成不良妊娠結局的危險因素,為優生優育提供依據。方法 采用整群隨機抽樣法抽取蘭州市兩所綜合醫院和一所專科醫院2004年1月至2005年12月產科住院孕產婦病歷共計6 825份進行回顧性分析。結果 2004~2005年度蘭州市住院孕產婦不良妊娠結局的發生率為14.65%。單因素非條件logistic回歸分析結果顯示,不良妊娠結局與既往胎次、既往產次、流產史、異常妊娠史、既往患病史等因素呈顯著相關性;多因素非條件logistic回歸分析結果顯示,不良妊娠結局仍然與異常妊娠史和既往胎次呈正相關,具有統計學意義。結論 蘭州市住院孕產婦不良妊娠結局的發生率偏高,異常妊娠史和既往胎次是蘭州地區孕產婦不良妊娠結局發生的主要危險因素。
目的 探討不良妊娠結局與既往孕產狀況的相關性。方法 采用整群隨機抽樣方法選取兩所綜合醫院和一所專科醫院兩年住院孕產婦病歷共計6 825份,錄入病歷,計算有關率及進行相關性分析。結果 有既往流產史孕產婦比無流產史孕產婦更容易發生不良妊娠結局,其發生率分別為16.83%、13.31%;既往0、1、≥2產次孕產婦不良妊娠結局發生率分別為14.14%、16.34%、22.78%;不良妊娠結局的發生率在胎次≥3、2、1、0時分別為49.14%、18.05%、14.22%、12.88%;有異常妊娠史和無異常妊娠史孕產婦的不良妊娠結局的發生率分別為31.06%、14.21%。結論 不良妊娠結局與有既往流產史、懷胎次數多及有異常妊娠史密切相關。做好計劃生育,減少流產和胎次,可降低不良妊娠結局的發生。
目的系統評價中國婦女孕期被動吸煙與不良妊娠結局的相關性,以期為不良妊娠結局的預防提供依據。 方法計算機檢索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed和EMbase數據庫,搜集中國婦女孕期被動吸煙與不良妊娠結局關系的隊列研究,檢索時限均為1980年1月1日至2014年8月30日。由2名研究者按照納入與排除標準篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。 結果總共納入24篇文獻。Meta分析結果顯示:孕期被動吸煙與早產[RR=1.97,95%CI(1.38,2.80)]、低出生體重[RR=1.94,95%CI(1.37,2.76)]、出生缺陷[RR=2.01,95%CI(1.58,2.56)]、新生兒窒息[RR=3.34,95%CI(1.76,6.33)]、小于胎齡兒[RR=2.62,95%CI(1.49,4.63)]、死胎死產[RR=3.10,95%CI(2.00,4.80)]和自然流產[RR=1.37,95%CI(1.19,1.59)]具有相關性,差異均有統計學意義。 結論婦女孕期被動吸煙可能會增加發生不良妊娠結局的風險。
目的 分析 25-羥維生素 D[25(OH)D]水平與不良妊娠發病的關系。 方法 招募 2017 年 1 月至 2019 年 12 月在濰坊市婦幼保健院產檢的妊娠早期婦女作為研究對象,應用液相色譜-串聯質譜方法檢測 25(OH)D 濃度。通過門診產檢和住院分娩隨訪觀察孕婦、胎兒、新生兒不良妊娠發生情況,并采用 Stata 15.0 軟件分析妊娠早期婦女血清 25(OH)D 水平與不良妊娠發病的關系。 結果 共招募 6 770 例孕婦,最終納入 4 997 例孕婦進行分析。孕婦 25(OH)D 濃度中位數為 15.40 ng/mL,維生素 D 缺乏[25(OH)D<20 ng/mL]的總發生率為 71.26%。GDM、子癇前期、胎膜早破、羊水過少、羊水過多、剖宮產、自然流產或死胎、胎兒畸形、胎兒窘迫、早產、巨大兒、低出生體重兒、小于胎齡兒、新生兒窒息發病率分別為 28.31%、2.27%、23.47%、12.68%、0.51%、45.71%、1.44%、0.93%、9.26%、5.05%、11.68%、2.68%、3.18%、1.16%。在調整了年齡、胎次、季節、既往高血壓、既往糖尿病、維生素 D 補充等因素后,25(OH)D 水平與不良妊娠發病風險的相關性不具有統計學意義(P>0.05)。 結論 孕婦妊娠早期 25(OH)D 水平對不良妊娠發病風險無影響。