目的評價孤立胰腸吻合Roux-en-Y型消化道重建在胰十二指腸切除術中應用的療效及安全性 方法計算機檢索PubMed、Embase、CoChrane Library、萬方數據庫、維普數據庫及中國知網數據庫，檢索時間從建庫到2015年11月30日，查找在胰十二指腸切除術中應用孤立胰腸吻合Roux-en-Y型消化道重建及傳統胰腸吻合消化道重建的所有隨機對照試驗和非隨機對照試驗。使用Cochrane協作網提供的RevMan 5.3統計軟件進行meta分析。 結果共納入7項研究，包括2項隨機對照試驗共367例患者，5項非隨機對照試驗共431例患者。meta分析結果顯示，孤立胰腸Roux-en-Y型消化道重建組和傳統胰腸吻合消化道重建組胰瘺發生率比較差異無統計學意義（OR=0.88；95% CI：0.60，1.28；P=0.50）。 結論孤立胰腸吻合Roux-en-Y型消化道重建相比傳統胰腸吻合消化道重建在預防胰瘺及其他術后并發癥上并無明顯優勢。
目的 系統評價全腹腔鏡全胃切除術（totally laparoscopic total gastrectomy，TLTG）與腹腔鏡輔助全胃切除術（laparoscopic-assisted total gastrectomy，LATG）治療胃癌的療效和安全性。 方法 計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data 和 CNKI，搜集 TLTG 與 LATG 治療胃癌的隊列研究，檢索時限均從建庫至 2017 年 2 月 28 日。由 2 位研究者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。 結果 共納入 6 個隊列研究，其中 TLTG 組 407 例，LATG 組 315 例。Meta 分析結果顯示，與 LATG 組相比，TLTG 組患者手術時間更短［MD=–8.97，95%CI（–16.21，–1.73），P=0.02］，術后首次進食時間更早［MD=–0.30，95%CI（–0.57，–0.03），P=0.03］。但兩組在吻合時間、出血量、淋巴結清掃數目、上切緣、首次通氣時間、術后住院時間、術后總并發癥、吻合口瘺及吻合口狹窄方面差異無統計學意義（P 值均>0.05）。 結論 相對于 LATG，TLTG 具有手術時間短、術后恢復快的優勢。但受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。