目的循證評價兒童毛細支氣管炎臨床指南,比較推薦意見的異同,為臨床使用提供參考。方法計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、VIP、WanFang Data、CBM數據庫以及醫脈通(Medlive)、GIN(GuidelinesInternational Network)、CGC(China Guideline Chearinghouse)、NGC(National Guideline Clearinghouse)、AAP(American Academy of Pediatrics)、NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)和WHO(WorldHealth Organization)網站,納入毛細支氣管炎相關臨床指南,檢索時限均為建庫至2015年12月,使用AGREE Ⅱ工具評價納入指南的質量,分析比較各指南推薦意見的異同。結果最終納入指南8篇,其中5篇循證指南,3篇非循證指南。AGREE Ⅱ系統評價6大領域得分最高為“清晰性”(81%),其次為“范圍與目的”(74%)、“參與人員”(56%)、“應用性”(52%)、“編輯獨立性”(43%),最低為“嚴謹性”(42%)。不同指南的推薦意見基本一致,但個別建議間略有差異。結論目前兒童毛細支氣管炎指南中得分較高的領域是“清晰性”和“范圍與目的”,而“參與人員”、“應用性”、“編輯獨立性”和“嚴謹性”領域需要加強。當前我國僅有毛細支氣管炎專家共識,且質量有待進一步提高。應盡快制定符合我國國情的兒童毛細支氣管炎循證指南,為循證臨床實踐提供更好的指導和藥物使用。
目的循證評價兒童急性胃腸炎的臨床指南,比較推薦藥物的異同,為臨床使用提供用藥參考。 方法計算機檢索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、PubMed和EMbase數據庫,以及GIN(Guidelines International Network)、CGC(China Guideline Clearinghouse)、NGC(National Guideline Clearinghouse)、APP(American Academy of Pediatrics)、NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)和WHO(World Health Organization)網站,納入兒童急性胃腸炎相關臨床指南,檢索時限均為建庫至2015年4月,而后使用AGREE Ⅱ工具評價納入指南的質量,分析比較各指南的異同。 結果共納入9個指南,其中美國3個,馬來西亞、歐洲、英國、新南威爾士、澳大利亞和南非各1個。5個指南是循證指南,4個是非循證指南。AGREE Ⅱ 6個領域平均得分依次為清晰性79%,范圍與目的74%、參與人員44%、應用性35%、嚴謹性32%、編輯獨立性30%。指南推薦的診治方法和用藥方式大體一致。 結論納入的兒童急性胃腸炎指南總體質量不高,領域得分較高的是“范圍與目的”和“清晰性”,而“參與人員”、“嚴謹性”、“應用性”和“編輯獨立性”領域仍需要加強。當前我國沒有自己的兒童急性胃腸炎指南,應盡快制定符合我國國情的兒童急性胃腸炎循證指南。