目的觀察特發性黃斑裂孔（IMH）患者手術前后黃斑區脈絡膜毛細血管血流面積（CBFA）、血流密度變化。方法前瞻性臨床研究。2017年2月至2018年3月于河北醫科大學第二醫院眼科檢查確診的連續單眼IMH患者30例60只眼（病例組）納入研究。將病例組患者的患眼、對側健康眼分別設為患眼組、對側眼組，均為30只眼。選取年齡、性別相匹配的正常人30名30只眼作為正常對照組。病例組30只眼中，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期裂孔分別為5、14、11只眼。再依據患眼裂孔直徑大小，將患眼組分為裂孔直徑≤500 μm組、＞500 μm組，分別為11、19只眼。患眼組均行玻璃體切割手術（PPV）治療。頻域OCT觀察患眼組患眼PPV后黃斑裂孔閉合情況；OCTA測量患眼組、對側眼組、正常對照組受檢眼PPV治療前及治療后3個月黃斑區CBFA、血流密度。采用單變量方差分析、t檢驗以及Spearman相關性分析行統計學分析。結果手術前，患眼組、對側眼組、正常對照組受檢眼黃斑區CBFA分別為（2.84±0.35）、（3.19±0.23）、（3.26±0.24）mm2；血流密度分別為（20.74±8.26）、（35.18±5.20）、（35.20±6.49）%。患眼組黃斑區CBFA（F=19.768，P=0.000）、血流密度（F=45.583，P=0.000）較對側眼組、正常對照組明顯降低，差異有統計學差異；對側眼組、正常對照組受檢眼黃斑區CBFA、血流密度比較，差異無統計學意義（F=19.768、45.583，P=0.332、0.994)。裂孔直徑≤500 μm組患眼黃斑區CBFA、血流密度高于裂孔直徑＞500 μm組，差異有統計學意義（t=2.230、2.202，P=0.034、0.036）。黃斑裂孔直徑大小與CBFA、血流密度呈負相關（r=－0.377、－0.477，P=0.044、0.009）。手術后3個月，患眼組所有患眼黃斑裂孔均閉合；黃斑區CBFA、血流密度較手術前明顯提高，差異有統計學意義（t=－4.126、－4.912，P=0.000、0.000）。結論IMH黃斑區CBFA、血流密度降低；PPV治療后CBFA、血流密度可一定程度恢復。