目的分析西藏地區部分心因性非癲癇性發作(Psychogenic nonepileptic seizures, PNES)患者的臨床特征,以助于臨床醫師對疾病鑒別診斷。方法回顧性分析 2016 年 6 月—2018 年 12 月就診于西藏自治區人民醫院神經內科的 PNES 患者的臨床特征,計量資料采用 student’s t 檢驗、計數資料采用 χ2 檢驗比較組間差異。結果一般臨床資料中,視頻腦電圖監測并記錄到的 PNES 在性別中存在統計學差異(P<0.05);患者在平均年齡、平均發作時間、有無家族癲癇史、有無頭顱損傷史及婚姻狀況等方面無統計學差異(P>0.05)。通過對比不同性別患者發作時癥狀特征發現,其發作時表現在男女性別中無統計學差異(P>0.05),但在不同年齡段之間有差異(P<0.05)。在發病年齡對比中,該病好發于青年女性,但 PNES 在各年齡組中發作均無統計學差異。結論西藏地區 PNES 患者在性別方面有統計學差異,但發作時間、是否結婚、有無癲癇家族史等方面則無。西藏地區 PNES 患者在不同年齡段內,發作時的臨床表現有一定差異。
目的探討腦電圖(EEG)在急性高原病(Acute mountain sickness, AMS)中的分布特征及預警作用。 方法以2016年9-10月進藏人員為研究對象,共納入符合標準的對象280名,采取集中流程式方法采集基本數據,由培訓后的調查人員分工進行一般情況、路易斯湖評分、人機對話焦慮自評量表和抑郁自評量表測定、EEG采集等,隨訪3個月。 結果AMS患者94例,發病率為33%,其中中/重度21例(22.34%),發病率為0.36%;輕度73例(77.66%),發病率為26.67%;EEG異常檢出率為7.9%(22/280),均為輕度異常EEG,正常無反應人群中EEG異常檢查率為8.6%(16/186),輕度AMS中異常檢出3例(4.1%),中/重AMS中異常檢出3例(14.3%),EEG在輕度和中/重度AMS異常檢出率差異具有統計學意義(P<0.05)。所有納入人員進行隨訪3個月無人發生重度高原病。 結論AMS中EEG主要表現瘟節律不規則、不穩定,調節,調幅不佳;或兩側半球波幅差超過50%抑或δ活動輕度增多。在重度AMS中EEG異常檢出率增加,提示其對AMS反應具有一定的判定作用。