頸前小切口入路與改良Miccoli腔鏡輔助下甲狀腺手術治療甲狀腺良性腫瘤的臨床研究_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

姚京 , 劉飛德 , 戎世捧 , 陳峰 , 朱瑛梅 ,  姚勝

解放軍總醫院第一附屬醫院普通外科（北京 100048）;

關鍵詞：

甲狀腺良性腫瘤甲狀腺手術改良Miccoli腔鏡輔助手術頸前小切口入路療效

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目的　比較頸前小切口入路甲狀腺手術及改良Miccoli腔鏡輔助下甲狀腺手術治療甲狀腺良性腫瘤的療效。
方法　回顧性分析筆者所在醫院2010年1月至2012年1月期間收治的80例甲狀腺良性腫瘤患者的臨床資料，按手術方式將其分為頸前小切口組（n=40）和改良Miccoli組（n=40），比較2組患者的手術時間、術后頸部引流量、美容滿意度、住院時間、住院費用及并發癥發生率。
結果　與改良Miccoli組比較，頸前小切口組患者的手術時間較長〔（95.5±20.3） min比（62.4±15.5） min，P＜0.05〕，而美容滿意度評分〔（3.5±0.2）分比（4.3±0.1）分〕和住院費用〔（5 814.6±1 262.3）元比（9 846.7±1 080.5）元〕均較低（P＜0.05）； 2組患者的術后頸部引流量〔（28.6±5.5） mL比（22.2±4.5） mL〕和住院時間〔（4.5±1.5） d比（3.8±0.9） d〕比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。頸前小切口組有3例患者術后出現聲音嘶啞，均于術后1個月左右恢復；改良Miccoli組有1例患者術后出現聲音嘶啞，于術后3個月左右恢復。2組患者的喉返神經損傷發生率比較差異無統計學意義（P=0.608）。2組患者均無其他手術并發癥發生。
結論　改良Miccoli腔鏡輔助下甲狀腺手術的頸部美容效果優于頸前小切口入路手術，但前者的住院費用高于后者，對美容有特殊要求或是從事特殊職業的患者可選擇性使用改良Miccoli腔鏡輔助下甲狀腺手術。

引用本文： 姚京,劉飛德,戎世捧,陳峰,朱瑛梅,姚勝. 頸前小切口入路與改良Miccoli腔鏡輔助下甲狀腺手術治療甲狀腺良性腫瘤的臨床研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(4): 418-422. doi: 復制

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