Evaluation of practical experience with medical sewage treatment in medical institutions in China_Chinese Journal of Evidence-Based Medicine

Authors：

CAO Jianing ¹ , LV Rongyao ² , ZHANG Chunhua ¹ , LIU Qian ¹ , MAO Baohong ¹ , WANG Yanxia ¹ , ZHOU Yanzhi ¹ , DENG Xiaohui ¹ , TIAN Jinhui ³ , XUE Jingren ⁴ , YAN Xuanchen ⁴ , YANG Kehu ³ ,  QIU Jie ¹

1. Institute of Clinical Medicine, Gansu Provincial Maternal and Child-Care Hospital, Lanzhou 730050, P. R. China;
2. School of Public Health, Lanzhou University, Lanzhou 730000, P. R. China;
3. Evidence-Based Medicine Center, Lanzhou University, Lanzhou 730000, P. R. China;
4. Gansu Provincial Health Commission, Lanzhou 730000, P. R. China;

Corresponding?author：

QIU Jie, Email: 1239243754@qq.com

Keywords：

Medical sewage; Sewage treatment; Sewage disinfection; Process

DOI：

10.7507/1672-2531.202203105

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Objective To evaluate the evidence of the experience with medical sewage treatment procedures in medical institutions in China. Methods Databases including CNKI, WanFang Data, PubMed, Web of Science, and EBSCO were electronically searched to collect studies on the medical sewage treatment process, flow, and specifications in medical institutions in China. We used the quality evaluation system to classify and grade the experiences based on the principles and methods of evidence-based science and performed a descriptive analysis. Results After the SARS pandemic in 2003, China systematically established and standardized the technical criteria of medical sewage treatment and discharge. Moreover, a prevention system for the epidemic using medical sewage was constructed, which guaranteed that the quality of medical sewage treatment and discharge would meet the criteria and protect the citizens, and the technical specifications of medical sewage treatment would progress and increase strictly. At present, medical sewage treatment in medical institutions in China was based on mechanical and biological methods, and disinfection was mainly performed using chlorine and its compounds, ozone, and ultraviolet light. Conclusion The COVID-19 pandemic requires a higher quality of medical sewage treatment and discharge criteria for medical institutions in China. To meet these criteria, all medical institutions in China should check, replace, and update their old facilities; strengthen personnel training and effectively ensure the quality of medical sewage treatment.

Citation： CAO Jianing, LV Rongyao, ZHANG Chunhua, LIU Qian, MAO Baohong, WANG Yanxia, ZHOU Yanzhi, DENG Xiaohui, TIAN Jinhui, XUE Jingren, YAN Xuanchen, YANG Kehu, QIU Jie. Evaluation of practical experience with medical sewage treatment in medical institutions in China. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine, 2022, 22(8): 932-947. doi: 10.7507/1672-2531.202203105 Copy

1.	中華人民共和國生態環境部. 醫院污水處理技術指南. Available at: https://www.mee.gov.cn/ywgz/fgbz/bz/bzwb/other/hjbhgc/200312/t20031210_88352.shtml.
2.	國家環境保護總局, 國家質量監督檢驗檢疫總局. 醫療機構水污染物排放標準: GB 18466-2005. 北京: 中國環境科學出版社, 2005.
3.	蕭正輝. 醫院污水處理. 中級醫刊, 1980, 402(7): 6-9.
4.	李志江, 張芳, 李姜維, 等. 環境微生物技術在處理醫院污水中的應用. 廈門大學學報(自然科學版), 2008, 47(S2): 268-272, 277.
5.	佚名. 某鐵路醫院污水調查報告. 鐵道勞動衛生通訊, 1976, 3: 56-61.
6.	張亦靜, 吳繼中. 淺談醫院污水處理. 潔凈與空調技術, 2006, 25(2): 37-41.
7.	蕭正輝. 醫院給排水技術的發展沿革及面臨的問題. 給水排水, 2004, 30(10): 112-113.
8.	王凱軍, 常麗春, 楊美娟, 等. 從非典到新冠肺炎疫情我國醫療污水疫情三級防護體系建設與思考. 給水排水, 2020, 56(3): 41-48.
9.	Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA, 2020, 323(11): 1061-1069.
10.	Cheung KS, Hung IFN, Chan PPY, et al. Gastrointestinal manifestations of SARS-CoV-2 infection and virus load in fecal samples from a Hong Kong cohort: systematic review and meta-analysis. Gastroenterology, 2020, 159(1): 81-95.
11.	國家衛生健康委員會, 國家中醫藥管理局. 新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版). Available at: http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-04/15/5599795/files/e9ce837932e6434db998bdbbc5d36d32.pdf.
12.	Lamers MM, Beumer J, van der Vaart J, et al. SARS-CoV-2 productively infects human gut enterocytes. Science, 2020, 369(6499): 50-54.
13.	Xiao F, Tang M, Zheng X, et al. Evidence for gastrointestinal infection of SARS-CoV-2. Gastroenterology, 2020, 158(6): 1831-1833.
14.	Docherty AB, Harrison EM, Green CA, et al. Features of 20 133 UK patients in hospital with COVID-19 using the ISARIC WHO clinical characterisation protocol: prospective observational cohort study. BMJ, 2020, 369: m1985.
15.	Medema G, Heijnen L, Elsinga G, et al. Presence of SARS-coronavirus-2 RNA in sewage and correlation with reported COVID-19 prevalence in the early stage of the epidemic in the Netherlands. Enviro Sci Technol Lett, 2020, 7(7): 511-516.
16.	Fredy S, Ellen M, Lucica E, et al. Surveillance of wastewater revealed peaks of SARS-CoV-2 preceding those of hospitalized patients with COVID-19. Water Research, 2021, 189: 116620.
17.	Geller C, Varbanov M, Duval RE. Human coronaviruses: insights into environmental resistance and its influence on the development of new antiseptic strategies. Viruses, 2012, 4(11): 3044-3068.
18.	王新為, 李勁松, 金敏, 等. SARS冠狀病毒的抵抗力研究. 環境與健康雜志, 2004, (2): 67-71.
19.	張漱潔. 修訂《醫療機構污水排放要求》的背景和原則. 預防醫學情報雜志, 2003, 19(5): 463-464.
20.	全國人民代表大會常務委員會. 中華人民共和國傳染病防治法. Available at: http://www.npc.gov.cn/npc/sjxflfg/201906/863e41b43f744efda56b14762e28dc6f.shtml.
21.	全國人民代表大會常務委員會. 中華人民共和國水污染防治法. Available at: http://www.npc.gov.cn/npc/c238/202001/099a493d03774811b058f0f0ece38078.shtml.
22.	李霞, 周淑玉, 陳西平, 等. 《醫療機構污水排放要求》的修訂. 環境與健康雜志, 2002, 6(19): 462-463.
23.	國家環境保護總局. 關于印發《“SARS”病毒污染的污水應急處理技術方案》和《“SARS”病毒污染的廢棄物應急處理處置技術方案》的通知. Available at: https://www.cas.cn/zt/jzt/kpzt/zkywfzfdzgx/fzcs/200305/t20030507_2666583.shtml.
24.	國家環境保護總局. “SARS”病毒污染的污水應急處理技術方案. Available at: https://www.cas.cn/zt/jzt/kpzt/zkywfzfdzgx/fzcs/200305/t20030507_2666583.shtml.
25.	謝思桃. 《醫療機構水污染物處理工程技術規范》編研情況介紹. 給水排水, 2014, 40(9): 6.
26.	生態環境部辦公廳. 新型冠狀病毒污染的醫療污水應急處理技術方案. Available at: http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-02/02/content_5473898.htm, 2020-2-1/2021-10-31.
27.	王凱軍, 郭慧. 新型冠狀病毒污染醫療污水應急處理技術方案解讀. 城鄉建設, 2020, (4): 14-15.
28.	中國工程建設標準化協會. 醫院污水處理設計規范: CECS 07: 2004. 北京: 中國計劃出版社, 2004: 6-22.
29.	王世聰. 醫院污水處理方法及流程. 鐵路標準設計通訊, 1978, (10): 35-38.
30.	李榮. 醫用污水處理. 醫院管理, 1983, 32(4): 19-21.
31.	劉春. 醫院污水處理方法的選擇. 黑龍江環境通報, 2001, (2): 57-59.
32.	吳奇, 安長偉. 醫院污水處理方案研究. 遼寧科技學院學報, 2019, 21(6): 16-18.
33.	褚兆洪. 醫院污水BOD_5與COD_(cr)的相關性研究. 環境與健康雜志, 1988, 5(6): 23-24.
34.	白云峰. 傳染病醫院污水處理工藝選擇案例. 山西科技, 2005, (6): 103-104.
35.	趙淑霞, 王凱軍. 醫院污水排放標準與醫院污水處理技術探討. 中國環保產業, 2005, (11): 29-31.
36.	邵洪波, 孟祥彬, 于雷. 綜合醫院排水系統設計概要. 中國醫院建筑與裝備, 2019, (3): 77-80.
37.	皮萬寶. 軍隊醫院污水處理. 重慶環境保護, 1982, (1): 26-30,35.
38.	黃克恕. 談談我區醫院污水處理設計中的幾個問題. 新疆環境保護, 1981, (3): 12-19.
39.	張文福, 何俊美, 帖金鳳, 等. 冠狀病毒的抵抗力與消毒. 中國消毒學雜志, 2020, 37(1): 63-67.
40.	羅征洪, 廖天仕. 醫院污水量及有關參數的分析. 建筑技術通訊(給水排水), 1984, (2): 22-26.
41.	王瑩瑩. 醫療污水處理工藝發展趨勢. 中國資源綜合利用, 2020, 38(9): 194-195,204.
42.	王榮吉, 劉鋼. 醫院污水的處理技術. 承德醫學院學報, 2006, 23(3): 282-284.
43.	秦碩卿. 醫院污水處理技術概述. 齊魯工業大學學報, 2019, 33(1): 53-59.
44.	環境保護部. 醫院污水處理工程技術規范. 北京: 中國環境科學出版社, 2013.
45.	丁心仁, 盧朝升, 方明, 等. 生物接觸氧化工藝處理綜合醫院污廢水改造實例. 水處理技術, 2021, 47(5): 127-129,136.
46.	趙薇, 郭丹丹, 劉健康, 等. 接觸氧化和MBR工藝用于醫院污水處理的比較. 給水排水, 2009, 45(S1): 348-351.
47.	顏學升, 廖燕, 路懷亭, 等. 新型冠狀病毒肺炎醫療污水應急處理技術. 排灌機械工程學報, 2020, 38(8): 861-864.
48.	佚名. 傳染病污水處理. 鐵道標準設計通訊, 1979, 6: 33-37.
49.	陳蕾. 天津市綜合醫院醫療污水治理措施分析. 資源節約與環保, 2018, (6): 91,105.
50.	王克強, 馬世華. 臭氧法處理醫院污水的實驗研究. 湖北環境保護, 1981, (4): 29-33,64.
51.	Monarca S, Feretti D, Collivignarelli C, et al. The influence of different disinfectants on mutagenicity and toxicity of urban wastewater. Water Research, 2000, 34(17): 4261-4269.
52.	魏錚, 馮麗霞, 龐維亮, 等. 醫療機構污水處理設施的設計要點. 中國資源綜合利用, 2017, 35(9): 57-59.
53.	熊兆錕, 劉文, 曹劍釗, 等. 新冠肺炎疫情對醫院污水防控體系建設的影響及啟示. 土木與環境工程學報(中英文), 2020, 42(6): 134-142.
54.	董金萍. 醫院污水處理發展現狀及問題分析. 當代化工研究, 2021, (7): 115-116.
55.	姜婧, 郝廣民. 疫情期間醫院污水處理及檢測探究. 資源節約與環保, 2020, (8): 75-76.
56.	游穎琦, 朱丁, 王荷生, 等. 新型冠狀病毒肺炎疫情期間醫療機構污水消毒處理現況調查. 中國消毒學雜志, 2020, 37(4): 269-271.
57.	劉克, 陳川, 朱敬, 等. 重慶市某區醫療廢物與污水處置的監察實踐探索. 中國醫療管理科學, 2021, 11(2): 42-45.
58.	唐曉磊, 秦豫青, 張曉昕, 等. 2017—2019年青海省醫療機構消毒監測結果分析. 中國消毒學雜志, 2021, 38(2): 151-153.
59.	Tadmor B, McManus J, Koenig KL. The art and science of surge: experience from Israel and the U. S. military. Acad Emerg Med, 2006, 13(11): 1130-1134.
60.	Macintyre AG, Christopher GW, Eitzen E, et al. Weapons of mass destruction events with contaminated casualties: effective planning for health care facilities. JAMA, 2000, 283(2): 242-249.

1. 中華人民共和國生態環境部. 醫院污水處理技術指南. Available at: https://www.mee.gov.cn/ywgz/fgbz/bz/bzwb/other/hjbhgc/200312/t20031210_88352.shtml.
2. 國家環境保護總局, 國家質量監督檢驗檢疫總局. 醫療機構水污染物排放標準: GB 18466-2005. 北京: 中國環境科學出版社, 2005.
3. 蕭正輝. 醫院污水處理. 中級醫刊, 1980, 402(7): 6-9.
4. 李志江, 張芳, 李姜維, 等. 環境微生物技術在處理醫院污水中的應用. 廈門大學學報(自然科學版), 2008, 47(S2): 268-272, 277.
5. 佚名. 某鐵路醫院污水調查報告. 鐵道勞動衛生通訊, 1976, 3: 56-61.
6. 張亦靜, 吳繼中. 淺談醫院污水處理. 潔凈與空調技術, 2006, 25(2): 37-41.
7. 蕭正輝. 醫院給排水技術的發展沿革及面臨的問題. 給水排水, 2004, 30(10): 112-113.
8. 王凱軍, 常麗春, 楊美娟, 等. 從非典到新冠肺炎疫情我國醫療污水疫情三級防護體系建設與思考. 給水排水, 2020, 56(3): 41-48.
9. Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA, 2020, 323(11): 1061-1069.
10. Cheung KS, Hung IFN, Chan PPY, et al. Gastrointestinal manifestations of SARS-CoV-2 infection and virus load in fecal samples from a Hong Kong cohort: systematic review and meta-analysis. Gastroenterology, 2020, 159(1): 81-95.
11. 國家衛生健康委員會, 國家中醫藥管理局. 新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版). Available at: http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-04/15/5599795/files/e9ce837932e6434db998bdbbc5d36d32.pdf.
12. Lamers MM, Beumer J, van der Vaart J, et al. SARS-CoV-2 productively infects human gut enterocytes. Science, 2020, 369(6499): 50-54.
13. Xiao F, Tang M, Zheng X, et al. Evidence for gastrointestinal infection of SARS-CoV-2. Gastroenterology, 2020, 158(6): 1831-1833.
14. Docherty AB, Harrison EM, Green CA, et al. Features of 20 133 UK patients in hospital with COVID-19 using the ISARIC WHO clinical characterisation protocol: prospective observational cohort study. BMJ, 2020, 369: m1985.
15. Medema G, Heijnen L, Elsinga G, et al. Presence of SARS-coronavirus-2 RNA in sewage and correlation with reported COVID-19 prevalence in the early stage of the epidemic in the Netherlands. Enviro Sci Technol Lett, 2020, 7(7): 511-516.
16. Fredy S, Ellen M, Lucica E, et al. Surveillance of wastewater revealed peaks of SARS-CoV-2 preceding those of hospitalized patients with COVID-19. Water Research, 2021, 189: 116620.
17. Geller C, Varbanov M, Duval RE. Human coronaviruses: insights into environmental resistance and its influence on the development of new antiseptic strategies. Viruses, 2012, 4(11): 3044-3068.
18. 王新為, 李勁松, 金敏, 等. SARS冠狀病毒的抵抗力研究. 環境與健康雜志, 2004, (2): 67-71.
19. 張漱潔. 修訂《醫療機構污水排放要求》的背景和原則. 預防醫學情報雜志, 2003, 19(5): 463-464.
20. 全國人民代表大會常務委員會. 中華人民共和國傳染病防治法. Available at: http://www.npc.gov.cn/npc/sjxflfg/201906/863e41b43f744efda56b14762e28dc6f.shtml.
21. 全國人民代表大會常務委員會. 中華人民共和國水污染防治法. Available at: http://www.npc.gov.cn/npc/c238/202001/099a493d03774811b058f0f0ece38078.shtml.
22. 李霞, 周淑玉, 陳西平, 等. 《醫療機構污水排放要求》的修訂. 環境與健康雜志, 2002, 6(19): 462-463.
23. 國家環境保護總局. 關于印發《“SARS”病毒污染的污水應急處理技術方案》和《“SARS”病毒污染的廢棄物應急處理處置技術方案》的通知. Available at: https://www.cas.cn/zt/jzt/kpzt/zkywfzfdzgx/fzcs/200305/t20030507_2666583.shtml.
24. 國家環境保護總局. “SARS”病毒污染的污水應急處理技術方案. Available at: https://www.cas.cn/zt/jzt/kpzt/zkywfzfdzgx/fzcs/200305/t20030507_2666583.shtml.
25. 謝思桃. 《醫療機構水污染物處理工程技術規范》編研情況介紹. 給水排水, 2014, 40(9): 6.
26. 生態環境部辦公廳. 新型冠狀病毒污染的醫療污水應急處理技術方案. Available at: http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-02/02/content_5473898.htm, 2020-2-1/2021-10-31.
27. 王凱軍, 郭慧. 新型冠狀病毒污染醫療污水應急處理技術方案解讀. 城鄉建設, 2020, (4): 14-15.
28. 中國工程建設標準化協會. 醫院污水處理設計規范: CECS 07: 2004. 北京: 中國計劃出版社, 2004: 6-22.
29. 王世聰. 醫院污水處理方法及流程. 鐵路標準設計通訊, 1978, (10): 35-38.
30. 李榮. 醫用污水處理. 醫院管理, 1983, 32(4): 19-21.
31. 劉春. 醫院污水處理方法的選擇. 黑龍江環境通報, 2001, (2): 57-59.
32. 吳奇, 安長偉. 醫院污水處理方案研究. 遼寧科技學院學報, 2019, 21(6): 16-18.
33. 褚兆洪. 醫院污水BOD_5與COD_(cr)的相關性研究. 環境與健康雜志, 1988, 5(6): 23-24.
34. 白云峰. 傳染病醫院污水處理工藝選擇案例. 山西科技, 2005, (6): 103-104.
35. 趙淑霞, 王凱軍. 醫院污水排放標準與醫院污水處理技術探討. 中國環保產業, 2005, (11): 29-31.
36. 邵洪波, 孟祥彬, 于雷. 綜合醫院排水系統設計概要. 中國醫院建筑與裝備, 2019, (3): 77-80.
37. 皮萬寶. 軍隊醫院污水處理. 重慶環境保護, 1982, (1): 26-30,35.
38. 黃克恕. 談談我區醫院污水處理設計中的幾個問題. 新疆環境保護, 1981, (3): 12-19.
39. 張文福, 何俊美, 帖金鳳, 等. 冠狀病毒的抵抗力與消毒. 中國消毒學雜志, 2020, 37(1): 63-67.
40. 羅征洪, 廖天仕. 醫院污水量及有關參數的分析. 建筑技術通訊(給水排水), 1984, (2): 22-26.
41. 王瑩瑩. 醫療污水處理工藝發展趨勢. 中國資源綜合利用, 2020, 38(9): 194-195,204.
42. 王榮吉, 劉鋼. 醫院污水的處理技術. 承德醫學院學報, 2006, 23(3): 282-284.
43. 秦碩卿. 醫院污水處理技術概述. 齊魯工業大學學報, 2019, 33(1): 53-59.
44. 環境保護部. 醫院污水處理工程技術規范. 北京: 中國環境科學出版社, 2013.
45. 丁心仁, 盧朝升, 方明, 等. 生物接觸氧化工藝處理綜合醫院污廢水改造實例. 水處理技術, 2021, 47(5): 127-129,136.
46. 趙薇, 郭丹丹, 劉健康, 等. 接觸氧化和MBR工藝用于醫院污水處理的比較. 給水排水, 2009, 45(S1): 348-351.
47. 顏學升, 廖燕, 路懷亭, 等. 新型冠狀病毒肺炎醫療污水應急處理技術. 排灌機械工程學報, 2020, 38(8): 861-864.
48. 佚名. 傳染病污水處理. 鐵道標準設計通訊, 1979, 6: 33-37.
49. 陳蕾. 天津市綜合醫院醫療污水治理措施分析. 資源節約與環保, 2018, (6): 91,105.
50. 王克強, 馬世華. 臭氧法處理醫院污水的實驗研究. 湖北環境保護, 1981, (4): 29-33,64.
51. Monarca S, Feretti D, Collivignarelli C, et al. The influence of different disinfectants on mutagenicity and toxicity of urban wastewater. Water Research, 2000, 34(17): 4261-4269.
52. 魏錚, 馮麗霞, 龐維亮, 等. 醫療機構污水處理設施的設計要點. 中國資源綜合利用, 2017, 35(9): 57-59.
53. 熊兆錕, 劉文, 曹劍釗, 等. 新冠肺炎疫情對醫院污水防控體系建設的影響及啟示. 土木與環境工程學報(中英文), 2020, 42(6): 134-142.
54. 董金萍. 醫院污水處理發展現狀及問題分析. 當代化工研究, 2021, (7): 115-116.
55. 姜婧, 郝廣民. 疫情期間醫院污水處理及檢測探究. 資源節約與環保, 2020, (8): 75-76.
56. 游穎琦, 朱丁, 王荷生, 等. 新型冠狀病毒肺炎疫情期間醫療機構污水消毒處理現況調查. 中國消毒學雜志, 2020, 37(4): 269-271.
57. 劉克, 陳川, 朱敬, 等. 重慶市某區醫療廢物與污水處置的監察實踐探索. 中國醫療管理科學, 2021, 11(2): 42-45.
58. 唐曉磊, 秦豫青, 張曉昕, 等. 2017—2019年青海省醫療機構消毒監測結果分析. 中國消毒學雜志, 2021, 38(2): 151-153.
59. Tadmor B, McManus J, Koenig KL. The art and science of surge: experience from Israel and the U. S. military. Acad Emerg Med, 2006, 13(11): 1130-1134.
60. Macintyre AG, Christopher GW, Eitzen E, et al. Weapons of mass destruction events with contaminated casualties: effective planning for health care facilities. JAMA, 2000, 283(2): 242-249.

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