• 廣州醫科大學附屬第二醫院,廣州心血管疾病研究所(廣州 510260);
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目的 研究導致患者冠脈支架植入術后冠脈事件復發的相關危險因素。 方法 回顧性分析2012年1月至2013年6月在廣州醫科大學附屬第二醫院心內科行冠狀動脈造影術(coronary angiography,CAG)或復查CAG住院患者的臨床資料。所有患者均曾因冠心病在我院行冠脈支架植入術且有完整的CAG影像資料以及其他相關臨床資料。根據患者臨床資料及CAG影像資料,將患者分為冠脈事件組與無冠脈事件組。統計分析使用SPSS 16.0軟件,并用logistic回歸模型對危險因素進行多因素分析。 結果 共納入115例患者,其中發生冠脈事件組50例,未發生冠脈事件組65例。發生冠脈事件組患者的基線水平及復查CAG時的血清總膽紅素、非結合膽紅素水平均明顯低于無冠脈事件組(P<0.05或P<0.01)。冠脈病變加重需血運重建患者的基線血清總膽紅素水平及復查CAG時血清總膽紅素、非結合膽紅素水平均顯著低于無冠脈病事件的患者(P<0.05或P<0.01);支架內再狹窄患者的基線及復查CAG時血清非結合膽紅素水平均顯著低于無冠脈事件的患者(P<0.05)。對冠脈支架植入術后患者的基線資料及復查時的臨床資料進行二分類logistic向前逐步回歸分析,結果發現多支血管病變[二支病變:OR=10.094,95%CI(2.498,40.798),P=0.001;三支病變:OR=16.047,95%CI(4.121,62.481),P=0.000]、復查時低血清非結合膽紅素水平[OR=0.873,95%CI(0.773,0.987),P=0.03]均是冠脈事件發生的獨立危險因素。 結論 多支血管病變以及復查時低血清非結合膽紅素水平是冠脈支架植入術后患者冠脈事件復發的獨立危險因素。

引用本文: 羅承鋒, 柴仁杰, 李愛群, 成傳訪, 黃鶴, 林曉圳, 莫沛, 李國強, 李曉云, 熊龍根. 血清膽紅素水平與冠脈支架植入術后患者冠脈事件復發的相關性研究. 中國循證醫學雜志, 2014, 14(8): 905-910. doi: 10.7507/1672-2531.20140150 復制

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