我國示范鄉鎮衛生院基本藥物循證評價與遴選之六：社區獲得性肺炎_《中國循證醫學雜志》

作者：

王應強 , 李鴻浩 ,  李幼平 , 李萃萃 , 楊宗霞 , 沈建通 , 李筱 , 楊曉妍 , 王莉 , 李向蓮

四川大學華西醫院中國循證醫學中心（成都 610041）;

關鍵詞：

鄉鎮衛生院基本藥物循證評價與遴選社區獲得性肺炎

DOI：

10.7507/1672-2531.20120145

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摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　基于疾病負擔，循證評價與遴選我國鄉鎮衛生院治療社區獲得性肺炎（CAP）的藥物。
方法　按照本系列研究之二制定的方法、標準和流程，參考國內外循證或權威指南的推薦意見，并結合國內相關臨床研究證據，循證評價并推薦治療CAP藥物。數據處理采用RevMan 5.1、GRADEpro 3.6等軟件。
結果　① 共納入指南12個（國外10個，國內2個），其中10個為循證制定，2個為結合專家意見制定；② 阿莫西林克拉維酸鉀治療CAP有效率77.1%，不良反應發生率18.8%，主要為胃腸道反應、皮疹；哌拉西林/他唑巴 vs. 頭孢呋辛有效率和細菌清除率分別為92.1% vs. 89%和88.9% vs. 85.5%；阿奇霉素與頭孢呋辛的療效無差異［RR=0.98，95%CI（0.9，1.06）］，但阿奇霉素退熱時間［MD= –0.98，95%CI（–1.24，–0.55）］和咳嗽消失時間［MD= –1.36，95%CI（–1.94，–0.78）］更快；頭孢曲松、頭孢噻肟、莫西沙星和左氧氟沙星有效率均 gt;80%，且莫西沙星療效更優［RR=1.08，95%CI（1.02，1.13），P=0.004］；美羅培南有效率和細菌清除率為90%和83.3%，不良反應發生率為3.33%，主要為腹瀉。
結論　① 強推薦阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀、氨芐西林舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、多西環素、阿奇霉素、克拉霉素、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星、厄他培南、美羅培南、亞胺培南和萬古霉素；② 弱推薦青霉素G、環丙沙星和紅霉素；③ 建議針對常見病原菌，當地抗生素敏感性標準，CAP嚴重程度及患者危險因素選擇最優抗生素。

引用本文： 王應強,李鴻浩,李幼平,李萃萃,楊宗霞,沈建通,李筱,楊曉妍,王莉,李向蓮. 我國示范鄉鎮衛生院基本藥物循證評價與遴選之六：社區獲得性肺炎. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(8): 895-906. doi: 10.7507/1672-2531.20120145 復制

1.	Available from: http://www.sdpc.gov.cn/zcfb/zcfbtz/2009tz/t20091002_305945.htm.
2.	臨床診療指南呼吸病學分冊. 中華醫學會編著. 人民衛生出版社, 2009: 34-38.
3.	Correa RA, Lundgren FLC, Pereira-Silva JL, et al. Brazilian guidelines for community-acquired pneumonia in immunocompetent adults-2009. J Bras Pneumol, 2009, 35(6): 574-601.
4.	中華人民共和國衛生部統計信息中心. 2008年第四次國家衛生服務調查分析報告. 2010. Available from: http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohwsbwstjxxzx/s8560/201009/49165.htm.
5.	李鴻浩, 王應強, 李幼平, 等. 循證評價與遴選中國東中西部鄉院基本藥物系列之一: 我國東中西部8家示范鄉院2010年住院疾病構成分析. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(3): 260-266.
6.	李鴻浩, 李幼平, 王莉, 等. 循證評價與遴選中國東中西部基本藥物系列之二: 評價標準、方法與流程研究. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(3): 347-356.
7.	Menendez Retires A, Aspa J, et al. Community-acquired pneumonia: New guidelines of the Spanish society of pulmonology and thoracic surgery(SEPAR). Arch Bronconeumol, 2010, 40(10): 543-558.
8.	Levy ML, Jeune IL, Woodhead MA, et al. Primary care summary of the British thoracic society guidelines for the management of community acquired pneumonia in adultis: 2009 update. Prim Care Respir J, 2010, 19(1): 21-27. Available online at: http://www.thepcrj.org.
9.	Lim WS, Baudouin SV, George, et al. British Thoracic Society guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults: update 2009. Thorax, 2009, 64(Suppl III): iii1-iii55.
10.	Bryce J, Boshi-Pinto C, Shibuya k, et al. WHO estimates of the causes of death in children. Lancet, 2005, 365: 1147-1152.
11.	Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. The management of community-acquired pneumonia in infants and children older than 3 months of age: Clinical practice guidelines by the pediatric infectious diseases society and the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis, 2011, 53: e25-e76.
12.	中華人民共和國衛生部. 2010中國衛生統計年鑒. 2010. Available from: http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/zwgkzt/ptjnj/year2010/index2010.html.
13.	Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious diseases society of America --American thoracic society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis, 2007, 44: s27-s72.
14.	劉又寧, 陳民鈞, 趙鐵梅, 等. 中國城市成人社區獲得性肺炎665例病原學多中心調查. 中華結核和呼吸雜志, 2006, 29(1): 3-8.
15.	黃海輝, 張嬰元, 汪復, 等. 亞洲地區肺炎支原體和肺炎衣原體在成人社區獲得性肺炎中的流行病學研究. 中國感染與化療雜志, 2008, 8(2): 89-93.
16.	Harris M, Clark J, Coote N, et al. British Thoracic Society guidelines for management of community-acquired pneumonia in children: update 2011. Thorax, 2011, 66: ii1-27.
17.	中華醫學會兒科學分會呼吸學組. 兒童社區獲得性肺炎管理指南(試行) (上). 中華兒科雜志, 2007, 45(2): 83-90.
18.	CKS topic review: Chest infectious-adult. Available from: http://www.cks.nhs.uk/chest_infections_adult#.
19.	Schouten Aprons JM, Bonten MJ, et al. Revised SWAB guidelines for antimicrobial therapy of community-acquired pneumonia. Neth J Med, 2005, 63(8): 323-335.
20.	Zar HJ, Jeena P, Argent A, et al. Diagnosis and Management of Community-acquired Pneumonia in childhood--South African Thoracic Society Guidelines. S Afr Med J, 2005, 95: 977-981, 984-990.
21.	WHO Model Lists of Essential Medicines (17th edition). March 2011. Available from: http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/index.html.
22.	國家基本藥物目錄化學藥品和生物制品(2009版基層部分). 人民衛生出版社, 2009.
23.	中國國家處方集化學藥品與生物制品卷. 人民軍醫出版社, 2010.
24.	李健茹, 陳世豪, 邱仲柳. 小兒肺炎支原體培養及藥敏試驗分析. 中國醫藥指南, 2011, 9(3): 32-33.
25.	楊建偉. 肺炎支原體感染的抗生素藥敏分析. 醫藥論壇雜志, 2011. (16): 99-100.
26.	高平. 1284例肺炎支原體快速鑒定培養及耐藥性分析. 檢驗醫學與臨床. 2012, 9(5): 580-581.
27.	陳云波, 沈萍, 魏澤慶, 等. Mohnarin2010年度報告: 門急診患者細菌耐藥性監測. 中華醫院感染學雜志, 2012, 22(3): 491-496.
28.	沈萍, 魏澤慶, 陳云波, 等. Mohnarin2010年度報告: 非ICU住院患者細菌耐藥性監測. 中華醫院感染學雜志, 2012, 22(3): 486-490.
29.	胡鑫, 朱娜. 阿莫西林克拉維酸鉀聯合阿奇霉素治療社區獲得性肺炎. 中國社區醫師(醫學專業), 2011, 13(22): 65-66.
30.	鄧在春, 萬斌, 陳磊, 等. 哌拉西林/他唑巴坦治療老年重癥社區獲得性肺炎臨床分析. 中華醫院感染學雜志, 2009, 19(24): 3404-3405.
31.	孫延梅, 王新英. 阿奇霉素治療社區獲得性肺炎療效觀察. 中國臨床研究, 2010, 23(2): 120-120.
32.	朱宏斌, 張鳳仙. 阿奇霉素聯合頭孢曲松治療兒童重癥社區獲得性肺炎臨床觀察. 首都醫藥, 2005, (3): 25-26.
33.	李劍, 吳立華, 賈浩, 等. 阿奇霉素治療社區獲得性肺炎的臨床療效及安全性評價. 中國實用內科雜志, 2008, 28(4): 290-292.
34.	王雅萍, 蘇旭紅, 孫亞紅, 等. 阿奇霉素治療社區獲得性肺炎的療效觀察. 中國基層醫藥, 2008, 15(5): 837-838.
35.	黃海輝, 吳菊芳, 張嬰元, 等. 阿奇霉素序貫療法治療社區獲得性肺炎138例臨床評價. 中國抗感染化療雜志, 2004, 4(5): 257-262.
36.	鄭琳琴, 趙鋒, 林響. 阿奇霉素序貫治療兒童社區獲得性肺炎的最小成本分析. 藥物流行病學雜志, 2007, 16(1): 43-45.
37.	周海英, 胡志雄, 余竹元. 阿奇霉素聯合頭孢曲松治療社區獲得性肺炎. 海峽預防醫學雜志, 2010, 16(5): 16-18.
38.	郭乃火, 楚建元, 李小珍, 等. 不同方法治療嬰幼兒社區獲得性肺炎臨床研究. 中國現代醫生, 2010, 48(9): 104-105.
39.	關遠志, 賴均雄. 口服克拉霉素與莫西沙星在輕中度CAP中的療效比較. 中國熱帶醫學, 2006, 6(5): 814-815.
40.	李群, 周新, 朱惠莉, 等. 進口阿莫西林-舒巴坦治療社區獲得性肺炎的多中心隨機對照研究. 世界臨床藥物, 2010, 31(9): 538-542.
41.	張錦光, 黃萬景. 嬰幼兒社區獲得性肺炎308例臨床分析. 實用全科醫學, 2008, 6(5): 507-508.
42.	羅亞輝, 廖志雄. 頭孢曲松鈉聯合阿奇霉素治療兒童重癥社區獲得性肺炎臨床觀察. 中國微生態學雜志, 2008, 20(1): 68-69.
43.	夏曉蓉, 周會祥, 張臘喜, 等. 頭孢噻肟-頭孢克肟序貫治療小兒細菌性社區獲得性肺炎的藥物經濟學評價. 實用醫學雜志, 2005, 21(23): 2693-2694.
44.	邢穎, 卞婧, 甄健存. 莫西沙星和左氧氟沙星治療社區獲得性肺炎有效性和安全性的Meta分析. 中國醫院藥學雜志, 2011, 31(5): 414-416.
45.	王媛媛, 劉麗萍, 操藝, 等. 莫西沙星序貫治療老年社區獲得性肺炎的藥物經濟學評價. 安徽醫藥, 2012, 16(2): 226-228.
46.	王芳, 張海, 程德云, 等. 莫西沙星和頭孢克洛治療老年社區獲得性肺炎的臨床對比觀察. 四川大學學報(醫學版), 2012, 43(1): 140-142.
47.	溫學群, 魏越浩, 黃少華. 莫西沙星對老年社區獲得性肺炎抗感染治療的療效觀察. 當代醫學, 2011, 17(16): 138-139.
48.	潘殿柱, 柴文戍, 郭瑩. 莫西沙星與哌拉西林/他唑巴坦聯合左氧氟沙星治療CAP的臨床對比觀察. 中國藥房, 2010, 21(40): 3783-3785.
49.	馬偉, 徐穎, 鄧旻, 等. 左氧氟沙星序貫治療社區獲得性肺炎臨床研究. 現代中西醫結合雜志, 2006, 15(7): 895-896.
50.	黃藝群, 周望溪. 左氧氟沙星注射液與阿奇霉素注射液治療社區獲得性肺炎的藥物最小成本分析. 中外醫學研究, 2010, 8(22): 1-3.
51.	邵長周, 何禮賢, 王廣發, 等. 左氧氟沙星序貫療法與頭孢呋辛聯合阿奇霉素治療社區獲得性肺炎的多中心、隨機對照臨床和藥物經濟學研究. 中國感染與化療雜志, 2008, 8(2): 102-106.
52.	張建勇, 銀春, 董碧蓉, 等. 左氧氟沙星注射劑治療社區獲得性肺炎的多中心臨床研究. 國際呼吸雜志, 2006, 26(4): 245-247.
53.	郭彩霞, 于洪濤. 國產的哌拉西林他唑巴坦聯合阿奇霉素治療老年重癥社區獲得性肺炎的療效觀察. 中國社區醫師(醫學專業), 2012, 14(7): 66-67.
54.	中華人民共和國國家發展和改革委員會. 國家發展改革委關于公布國家基本藥物零售指導價格的通知. 發改價格[2009]2489號.
55.	中華人民共和國國家發展和改革委員會. 國家發展改革委關于調整部分抗微生物類和循環系統類藥品最高零售價格的通知. 發改價格[2011]440號. Available from: http://www.sdpc.gov.cn/zcfb/zcfbtz/2011tz/t20110307_398428.htm.
56.	林志青, 黃延玲, 黃萍, 等. 利奈唑胺和萬古霉素對革蘭陽性球菌肺炎治療效果的薈萃分析. 中華結核和呼吸雜志, 2010, 33(12): 900-906.

1. Available from: http://www.sdpc.gov.cn/zcfb/zcfbtz/2009tz/t20091002_305945.htm.
2. 臨床診療指南呼吸病學分冊. 中華醫學會編著. 人民衛生出版社, 2009: 34-38.
3. Correa RA, Lundgren FLC, Pereira-Silva JL, et al. Brazilian guidelines for community-acquired pneumonia in immunocompetent adults-2009. J Bras Pneumol, 2009, 35(6): 574-601.
4. 中華人民共和國衛生部統計信息中心. 2008年第四次國家衛生服務調查分析報告. 2010. Available from: http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohwsbwstjxxzx/s8560/201009/49165.htm.
5. 李鴻浩, 王應強, 李幼平, 等. 循證評價與遴選中國東中西部鄉院基本藥物系列之一: 我國東中西部8家示范鄉院2010年住院疾病構成分析. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(3): 260-266.
6. 李鴻浩, 李幼平, 王莉, 等. 循證評價與遴選中國東中西部基本藥物系列之二: 評價標準、方法與流程研究. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(3): 347-356.
7. Menendez Retires A, Aspa J, et al. Community-acquired pneumonia: New guidelines of the Spanish society of pulmonology and thoracic surgery(SEPAR). Arch Bronconeumol, 2010, 40(10): 543-558.
8. Levy ML, Jeune IL, Woodhead MA, et al. Primary care summary of the British thoracic society guidelines for the management of community acquired pneumonia in adultis: 2009 update. Prim Care Respir J, 2010, 19(1): 21-27. Available online at: http://www.thepcrj.org.
9. Lim WS, Baudouin SV, George, et al. British Thoracic Society guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults: update 2009. Thorax, 2009, 64(Suppl III): iii1-iii55.
10. Bryce J, Boshi-Pinto C, Shibuya k, et al. WHO estimates of the causes of death in children. Lancet, 2005, 365: 1147-1152.
11. Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. The management of community-acquired pneumonia in infants and children older than 3 months of age: Clinical practice guidelines by the pediatric infectious diseases society and the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis, 2011, 53: e25-e76.
12. 中華人民共和國衛生部. 2010中國衛生統計年鑒. 2010. Available from: http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/zwgkzt/ptjnj/year2010/index2010.html.
13. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious diseases society of America --American thoracic society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis, 2007, 44: s27-s72.
14. 劉又寧, 陳民鈞, 趙鐵梅, 等. 中國城市成人社區獲得性肺炎665例病原學多中心調查. 中華結核和呼吸雜志, 2006, 29(1): 3-8.
15. 黃海輝, 張嬰元, 汪復, 等. 亞洲地區肺炎支原體和肺炎衣原體在成人社區獲得性肺炎中的流行病學研究. 中國感染與化療雜志, 2008, 8(2): 89-93.
16. Harris M, Clark J, Coote N, et al. British Thoracic Society guidelines for management of community-acquired pneumonia in children: update 2011. Thorax, 2011, 66: ii1-27.
17. 中華醫學會兒科學分會呼吸學組. 兒童社區獲得性肺炎管理指南(試行) (上). 中華兒科雜志, 2007, 45(2): 83-90.
18. CKS topic review: Chest infectious-adult. Available from: http://www.cks.nhs.uk/chest_infections_adult#.
19. Schouten Aprons JM, Bonten MJ, et al. Revised SWAB guidelines for antimicrobial therapy of community-acquired pneumonia. Neth J Med, 2005, 63(8): 323-335.
20. Zar HJ, Jeena P, Argent A, et al. Diagnosis and Management of Community-acquired Pneumonia in childhood--South African Thoracic Society Guidelines. S Afr Med J, 2005, 95: 977-981, 984-990.
21. WHO Model Lists of Essential Medicines (17th edition). March 2011. Available from: http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/index.html.
22. 國家基本藥物目錄化學藥品和生物制品(2009版基層部分). 人民衛生出版社, 2009.
23. 中國國家處方集化學藥品與生物制品卷. 人民軍醫出版社, 2010.
24. 李健茹, 陳世豪, 邱仲柳. 小兒肺炎支原體培養及藥敏試驗分析. 中國醫藥指南, 2011, 9(3): 32-33.
25. 楊建偉. 肺炎支原體感染的抗生素藥敏分析. 醫藥論壇雜志, 2011. (16): 99-100.
26. 高平. 1284例肺炎支原體快速鑒定培養及耐藥性分析. 檢驗醫學與臨床. 2012, 9(5): 580-581.
27. 陳云波, 沈萍, 魏澤慶, 等. Mohnarin2010年度報告: 門急診患者細菌耐藥性監測. 中華醫院感染學雜志, 2012, 22(3): 491-496.
28. 沈萍, 魏澤慶, 陳云波, 等. Mohnarin2010年度報告: 非ICU住院患者細菌耐藥性監測. 中華醫院感染學雜志, 2012, 22(3): 486-490.
29. 胡鑫, 朱娜. 阿莫西林克拉維酸鉀聯合阿奇霉素治療社區獲得性肺炎. 中國社區醫師(醫學專業), 2011, 13(22): 65-66.
30. 鄧在春, 萬斌, 陳磊, 等. 哌拉西林/他唑巴坦治療老年重癥社區獲得性肺炎臨床分析. 中華醫院感染學雜志, 2009, 19(24): 3404-3405.
31. 孫延梅, 王新英. 阿奇霉素治療社區獲得性肺炎療效觀察. 中國臨床研究, 2010, 23(2): 120-120.
32. 朱宏斌, 張鳳仙. 阿奇霉素聯合頭孢曲松治療兒童重癥社區獲得性肺炎臨床觀察. 首都醫藥, 2005, (3): 25-26.
33. 李劍, 吳立華, 賈浩, 等. 阿奇霉素治療社區獲得性肺炎的臨床療效及安全性評價. 中國實用內科雜志, 2008, 28(4): 290-292.
34. 王雅萍, 蘇旭紅, 孫亞紅, 等. 阿奇霉素治療社區獲得性肺炎的療效觀察. 中國基層醫藥, 2008, 15(5): 837-838.
35. 黃海輝, 吳菊芳, 張嬰元, 等. 阿奇霉素序貫療法治療社區獲得性肺炎138例臨床評價. 中國抗感染化療雜志, 2004, 4(5): 257-262.
36. 鄭琳琴, 趙鋒, 林響. 阿奇霉素序貫治療兒童社區獲得性肺炎的最小成本分析. 藥物流行病學雜志, 2007, 16(1): 43-45.
37. 周海英, 胡志雄, 余竹元. 阿奇霉素聯合頭孢曲松治療社區獲得性肺炎. 海峽預防醫學雜志, 2010, 16(5): 16-18.
38. 郭乃火, 楚建元, 李小珍, 等. 不同方法治療嬰幼兒社區獲得性肺炎臨床研究. 中國現代醫生, 2010, 48(9): 104-105.
39. 關遠志, 賴均雄. 口服克拉霉素與莫西沙星在輕中度CAP中的療效比較. 中國熱帶醫學, 2006, 6(5): 814-815.
40. 李群, 周新, 朱惠莉, 等. 進口阿莫西林-舒巴坦治療社區獲得性肺炎的多中心隨機對照研究. 世界臨床藥物, 2010, 31(9): 538-542.
41. 張錦光, 黃萬景. 嬰幼兒社區獲得性肺炎308例臨床分析. 實用全科醫學, 2008, 6(5): 507-508.
42. 羅亞輝, 廖志雄. 頭孢曲松鈉聯合阿奇霉素治療兒童重癥社區獲得性肺炎臨床觀察. 中國微生態學雜志, 2008, 20(1): 68-69.
43. 夏曉蓉, 周會祥, 張臘喜, 等. 頭孢噻肟-頭孢克肟序貫治療小兒細菌性社區獲得性肺炎的藥物經濟學評價. 實用醫學雜志, 2005, 21(23): 2693-2694.
44. 邢穎, 卞婧, 甄健存. 莫西沙星和左氧氟沙星治療社區獲得性肺炎有效性和安全性的Meta分析. 中國醫院藥學雜志, 2011, 31(5): 414-416.
45. 王媛媛, 劉麗萍, 操藝, 等. 莫西沙星序貫治療老年社區獲得性肺炎的藥物經濟學評價. 安徽醫藥, 2012, 16(2): 226-228.
46. 王芳, 張海, 程德云, 等. 莫西沙星和頭孢克洛治療老年社區獲得性肺炎的臨床對比觀察. 四川大學學報(醫學版), 2012, 43(1): 140-142.
47. 溫學群, 魏越浩, 黃少華. 莫西沙星對老年社區獲得性肺炎抗感染治療的療效觀察. 當代醫學, 2011, 17(16): 138-139.
48. 潘殿柱, 柴文戍, 郭瑩. 莫西沙星與哌拉西林/他唑巴坦聯合左氧氟沙星治療CAP的臨床對比觀察. 中國藥房, 2010, 21(40): 3783-3785.
49. 馬偉, 徐穎, 鄧旻, 等. 左氧氟沙星序貫治療社區獲得性肺炎臨床研究. 現代中西醫結合雜志, 2006, 15(7): 895-896.
50. 黃藝群, 周望溪. 左氧氟沙星注射液與阿奇霉素注射液治療社區獲得性肺炎的藥物最小成本分析. 中外醫學研究, 2010, 8(22): 1-3.
51. 邵長周, 何禮賢, 王廣發, 等. 左氧氟沙星序貫療法與頭孢呋辛聯合阿奇霉素治療社區獲得性肺炎的多中心、隨機對照臨床和藥物經濟學研究. 中國感染與化療雜志, 2008, 8(2): 102-106.
52. 張建勇, 銀春, 董碧蓉, 等. 左氧氟沙星注射劑治療社區獲得性肺炎的多中心臨床研究. 國際呼吸雜志, 2006, 26(4): 245-247.
53. 郭彩霞, 于洪濤. 國產的哌拉西林他唑巴坦聯合阿奇霉素治療老年重癥社區獲得性肺炎的療效觀察. 中國社區醫師(醫學專業), 2012, 14(7): 66-67.
54. 中華人民共和國國家發展和改革委員會. 國家發展改革委關于公布國家基本藥物零售指導價格的通知. 發改價格[2009]2489號.
55. 中華人民共和國國家發展和改革委員會. 國家發展改革委關于調整部分抗微生物類和循環系統類藥品最高零售價格的通知. 發改價格[2011]440號. Available from: http://www.sdpc.gov.cn/zcfb/zcfbtz/2011tz/t20110307_398428.htm.
56. 林志青, 黃延玲, 黃萍, 等. 利奈唑胺和萬古霉素對革蘭陽性球菌肺炎治療效果的薈萃分析. 中華結核和呼吸雜志, 2010, 33(12): 900-906.

《中國循證醫學雜志》

我國示范鄉鎮衛生院基本藥物循證評價與遴選之六：社區獲得性肺炎

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

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