奧扎格雷鈉聯合依達拉奉治療腦梗死的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

朱曉鶯 ¹ , 邱有波 ² ,  楊拯 ³

1. 成都醫學院第一附屬醫院婦產科（成都?610500）；2. 成都醫學院臨床醫學系（成都?610081）；3. 成都醫學院實驗技術教研室（成都?610081）;

關鍵詞：

奧扎格雷鈉依達拉奉腦梗死系統評價 Meta分析隨機對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20110156

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目的 ?系統評價奧扎格雷鈉聯合依達拉奉治療腦梗死的療效及安全性。
方法　計算機檢索PubMed（1995～2010）、FMJS外文全文數據庫（EMCC，1995～2010）、CBM（1995～2010）、CNKI（1995～2010）和VIP（1989～2010），查找奧扎格雷鈉聯合依達拉奉治療腦梗死的隨機對照試驗。按照事先制定的納入排除標準篩選文獻、提取資料和進行方法學質量評價后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta 分析。
結果　共納入32個隨機對照試驗，合計3 059例患者，其中治療組1 559例，對照組1 500例。各納入研究基線資料具有可比性，均報道采用隨機方法但未提及具體隨機方法，也未提及盲法和分配隱藏情況。Meta分析結果顯示：奧扎格雷鈉聯合依達拉奉在治療腦梗死有效率方面與單獨應用奧扎格雷鈉和常規治療比較，其差異均有統計學意義［其OR（95%CI）分別為3.51（2.70，4.57）和3.77（2.58，5.52）］；奧扎格雷鈉聯合依達拉奉在治療腦梗死神經功能缺損方面與單獨應用奧扎格雷鈉和常規治療比較，其差異也均有統計學意義［其WMD（95%CI）分別為–4.26（–4.97，–3.55）和–3.89（–4.96，–2.82）］；此外，奧扎格雷鈉聯合依達拉奉在改善日常生活能力方面優于單獨應用奧扎格雷鈉［WMD=13.57，95%CI（9.84，17.30）］。
結論　本系統評價結果提示，奧扎格雷鈉聯合依達拉奉治療腦梗死療效顯著，且對神經功能障礙有良好改善作用。但由于本系統評價納入研究的質量較低，存在偏倚的高度可能性，影響了結果的論證強度，因此上述結論應謹慎對待，并期待更多高質量的隨機雙盲對照試驗以提供更高質量的證據。

引用本文： 朱曉鶯,邱有波,楊拯. 奧扎格雷鈉聯合依達拉奉治療腦梗死的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(8): 932-939. doi: 10.7507/1672-2531.20110156 復制

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