• 1. 中國澳門特別行政區澳門大學中華醫藥研究院(澳門?999078);2. 中國澳門特別行政區澳門大學社會科學及人文學院(澳門?999078);3. National e-Science Institute, School of Informatics, University of Edinburgh, Edinburgh EH8 9AB, United Kingdom;
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目的  已有數百篇關于復方丹參滴丸和通心絡膠囊治療冠心病心絞痛的隨機對照試驗報告發表,但尚未見相關系統評價。本研究旨在遵循PRISMA聲明,系統評價通心絡膠囊與復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床療效,并提供間接比較通心絡膠囊與復方丹參滴丸療效的方法。
方法  檢索CNKI等電子數據庫并篩選出符合納入標準的RCT,用Jadad評分量表進行質量評價。提取包括作者數量、樣本量、療程在內的RCT基本特征和以癥狀改善為主要治療指標的數據,并統計不良事件。取優勢比(OR)和95%可信區間(CI)衡量效應值,然后采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析、亞組分析、敏感性分析和其它統計分析。
結果  共納入65個RCT,合計6 969例患者。其Jadad評分量表的平均得分為2.11。通心絡膠囊對比消心痛的總體療效OR為3.66[95%CI(2.67,5.02)],復方丹參滴丸對比消心痛的總體療效OR為2.38[95%CI(1.90,2.99)]。兩者總體療效OR有顯著差別(W=521.5,P=0.049 45)。統計分析未發現可顯著影響結果穩定性的因素。復方丹參滴丸和通心絡膠囊不良事件發生率分別為2.37%和2.11%。
結論 ?雖然納入RCT的質量不高,但通心絡膠囊和復方丹參滴丸治療心絞痛的療效均顯著好于硝酸異山梨酯片,且有較弱的證據表明通心絡膠囊的療效優于復方丹參滴丸。

引用本文: 賈永亮,張時開,鮑菲飛,黃芳藝,梁少偉. 通心絡膠囊與丹參滴丸治療冠心病心絞痛間接比較的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(8): 919-931. doi: 10.7507/1672-2531.20110155 復制

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