利伐沙班與伊諾肝素比較預防骨科大手術后深靜脈血栓的Meta分析_《中國循證醫學雜志》

作者：

楊晨 ¹ , 繆曉剛 ² ,  袁宏 ²

1. 新疆阿克蘇地區第一人民醫院骨科（阿克蘇?843000）；2. 新疆維吾爾自治區人民醫院骨科（烏魯木齊?830000）;

關鍵詞：

深靜脈血栓形成骨科大手術利伐沙班伊諾肝素隨機對照試驗 Meta分析

DOI：

10.7507/1672-2531.20110157

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目的　系統評價利伐沙班與伊諾肝素預防骨科大手術后深靜脈血栓的療效。
方法　計算機檢索MEDLINE、EMbase、Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫（2009年第3期）、Current Controlled Trials、The National Reseach Register、中國生物醫學文獻數據庫、中國期刊全文數據庫，并手工檢索相關領域雜志。檢索不受語種限制，時間均從建庫至2009年12月。納入利伐沙班與伊諾肝素（低分子肝素）比較預防骨科大手術后深靜脈血栓的隨機對照試驗（RCT），進行資料提取和質量評價后，采用RevMan 5.0.25軟件進行Meta分析。
結果　共納入7個RCT，包括15 458例患者。Meta分析結果顯示：利伐沙班與伊諾肝素比較，能減少主要療效終點風險達60%［RR=0.40，95%CI（0.28，0.57），P lt;0.000 01］，能減少主要的次要療效終點風險達71%［RR=0.29，95%CI（0.15，0.56），P lt;0.000 01］，能減少其他療效終點風險達56%［RR=0.44，95%CI（0.29，0.66），P lt;0.000 01］；治療期間嚴重出血事件的發生率兩者相似［RR=1.16，95%CI（0.68，1.999），P=0.59］，次要安全性終點發生率兩者也相似。
結論　利伐沙班預防骨科大手術后深靜脈血栓的療效肯定，能顯著降低術后發生深靜脈血栓風險。

引用本文： 楊晨,繆曉剛,袁宏. 利伐沙班與伊諾肝素比較預防骨科大手術后深靜脈血栓的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(8): 940-945. doi: 10.7507/1672-2531.20110157 復制

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