引用本文： 王蕊, 楊力明, 閔凌峰, 張濟, 朱元貴, 江虎軍. 2010 年至 2017 年國家自然科學基金呼吸領域項目的申請與資助情況分析. 中國呼吸與危重監護雜志, 2019, 18(4): 377-383. doi: 10.7507/1671-6205.201809056 復制
隨著我國工業發展所帶來的環境惡化，呼吸系統疾病已成為影響我國人民健康的重要常見疾病。據國家衛生部門最近的統計數據顯示，呼吸系統疾病（不包括肺癌）在農村和城市居民的病死率分別為 10.56% 和 13.31%，在主要死亡原因中分列為第 3 位和第 4 位[1]。慢性阻塞性肺疾病已是全世界慢性致殘與致死的主要原因，也成為世界范圍內重要的公共健康問題。另外，支氣管哮喘患者的數量也不斷增長，全球約有 3 億支氣管哮喘患者，我國支氣管哮喘患者超過 1 500 萬，該疾病嚴重影響了人們的健康[2]。因此，深入研究呼吸系統疾病的發生、發展機制，努力尋找呼吸系統疾病精準診治的新手段，提高我國呼吸系統疾病的診治水平，降低其發生率和病死率，已成為該領域研究學者共同努力的目標。國家自然科學基金委員會（National Natural Science Foundation of China，NSFC）于 2009 年 9 月成立了醫學科學部，呼吸領域一級代碼（H01）包括 18 個二級代碼，覆蓋了從基礎到臨床的呼吸系統內各研究方向（不包括肺部腫瘤）[3]。而肺部腫瘤的項目申請與受理，劃歸于腫瘤學基礎研究和臨床基礎研究（H16）下的二級代碼呼吸系統腫瘤（H1615）。本研究就 2010—2017 年科學基金呼吸系統領域（H01，H1615）的項目申請與資助情況進行回顧，以便了解我國呼吸系統疾病基礎研究的現狀及面臨的挑戰。
1 資料與方法
對 2010—2017 年 NSFC 呼吸系統領域（H01，H1615）的項目申請與資助情況進行回顧，從資助類別、分支研究領域、依托單位分布等方面分析 NSFC 中該領域申請和資助現狀。
NSFC 資助格局為“思想、人才、工具、融合”四大系列。“思想”系列主要包括面上項目、重點項目、應急管理項目等。“人才”系列主要包括青年科學基金、優秀青年科學基金（簡稱優青）、國家杰出青年科學基金（簡稱杰青）、創新研究群體、地區科學基金等。“工具”系列主要包括國家重大科研儀器研制項目等。“融合”系列主要包括重大項目、重大研究計劃、聯合基金項目、國際合作項目、科學中心項目等。研究對這四大系列的項目均進行了回顧。
在資助經費方面，由于 2015 年基金委將資助經費分為直接費用和間接費用兩部分，本文中 2015 年及以后統計的均為直接經費[4]。
2 結果
2.1 2010—2017 年 NSFC 中呼吸系統領域的項目申請與資助情況
2010—2017 年期間呼吸系統領域累計受理各類項目申請 11 766 項（H01 代碼申請 7 854 項，H1615 代碼申請 3 912 項），資助項目 2 191 項（H01 代碼資助 1 525 項，H1615 代碼資助 670 項），資助經費 98 127.9 萬元；8 年來，年均資助項目 274 項，年均資助經費 12 266 萬元。
醫學科學部成立之初的 2010—2017 年，呼吸領域收到各類項目（H01，H1615）申請數從 951 項增至 2 075 項，增長 118.2%。獲得資助項目數由 173 項增至 335 項，資助量增長 93.64%。歷經 7 年發展，資助經費從 4 841 萬增至 12 818 萬，較 2010 年增加 164.78%。雖然該領域項目的申請與資助數量在逐年增加，但在醫學部資助數量中的占比基本保持不變，穩定在 3.0%～3.4%（表 1），提示呼吸領域的項目申請與資助發展趨勢與醫學部整體保持一致。
表1
2010—2017 年 NSFC 資助呼吸系統領域項目總體申請與資助情況
由表 2 可見，呼吸系統領域獲資助項目主要集中在“思想”和“人才”系列中的面上、青年與地區三類，共占資助項目總數的 94.1%。
表2
2010—2017 年呼吸系統領域 NSFC 4 大系列主要項目的資助情況（項）
2.2 呼吸系統面上、青年、地區基金項目的申請與資助數目概況
醫學科學部 2010—2017 年共受理呼吸領域面上項目申請 5 571 項，資助項目 1 021 項，平均資助率 18.3%；資助經費 58 549 萬元，平均資助強度 57.34 萬元。其中 2010—2012 年，呼吸系統領域面上項目的申請與資助數量均呈快速增長，尤其是 2017 年，該領域面上項目申請 847 項，達到近 10 年來的申請高峰（圖 1）。2013 和 2014 年面上項目的申請數量持續走低，但資助率卻達到了歷史高峰。2015 年起面上項目的申請數量又開始回升，至 2017 年申請和資助數量再次回升并超越 2012 年的水平（圖 1）。
圖1
2010—2017 年 NSFC 呼吸系統領域面上項目基金的申請與資助情況
呼吸系統領域 2010—2017 年共受理青年基金項目申請 4 641 項，資助項目 853 項，平均資助率 18.4%；資助經費 17 604 萬元，平均資助強度 20.64 萬元。8 年來該領域的青年基金申請和資助數量均快速攀升，申請數量由 2010 年的 232 項增加到 2017 年的 911 項，增加 292.7%；資助數量也由 2010 年的 46 項增加到 2017 年的 151 項，增加 228.3%（圖 2）。
圖2
2010—2017 年 NSFC 呼吸系統領域青年基金的申請與資助情況
2010 年以來呼吸系統領域共受理地區科學基金項目申請 1 098 項，資助項目 191 項，平均資助率 17.4%；資助經費 7 919 萬元，平均資助強度 41.46 萬元。地區基金的申請和資助數量在 2011—2017 年呈現總體攀升態勢（圖 3）。
圖3
2010—2017 年 NSFC 呼吸系統領域地區基金的申請與資助情況
2.3 呼吸系統面上、青年、地區基金項目的申請與資助的集中領域分析
由于呼吸系統領域 NSFC 資助主要集中在面上、青年和地區三類項目，統計發現 2010—2017 年間這三類項目在 18 個二級代碼下的申請與資助數量分布不均衡。其中“支氣管哮喘（H0107）”、“急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征（H0111）”、“慢性阻塞性肺疾病（H0108）”、“肺循環及肺血管疾病（H0109）”、“呼吸系統炎癥與感染（H0104）”分列 18 個二級代碼申請與資助數量的前 5 位。以上 5 個分支領域申請數量占到三類項目申請總量的 67.9% 和資助總量的 70.6%，可見以上分支方向仍然是呼吸領域研究的熱點（表 3）。其中支氣管哮喘（H0107）領域占申請項目的 17.9%，占資助項目的 19.0%，是 2010—2017 年呼吸研究的主要領域分布，資助比例維持在 15%～23%。近年來“睡眠呼吸障礙（H0113）”研究方向的申請與資助數量不斷上升。而“呼吸調控異常（H0103）”、“呼吸系統遺傳性疾病（H0102）”、“胸廓/膈肌結構、功能及發育異常（H0115）”，這 3 個分支領域位于申請與資助數量的后三位，僅占三類項目申請總量的 1.3% 和資助總量的 1.3%。2010—2017 年，呼吸調控異常（H0103）、“胸廓/膈肌結構、功能及發育異常（H0115）的申請量始終未超過 2 位數（2～6 項），資助數量未超過 1%；“呼吸系統遺傳性疾病（H0102）”在 2010、2011、2015 年資助數量均為 0，這 3 個分支是本領域的研究冷點。
表3
2010—2017 年呼吸系統領域面上、青年、地區基金項目二級代碼的申請和資助情況
2.4 國家杰青與優青項目申請與資助情況
呼吸系統領域 2010—2017 年共受理杰青項目申請 47 項（H01 受理 38 項，H1615 受理 9 項），共資助 4 項。其中 2010 年和 2013 年獲得資助各 1 項（申請代碼均為 H1615）；2014 年獲得資助 2 項（申請代碼分別為 H0104、H0109），資助率 8.5%，低于醫學科學部 9.0% 的平均資助率。其中，申請代碼 H01 的杰青資助率 5.3%，代碼 H1615 的杰青資助率 22.2%。
優青項目自 2012 年設立以來，呼吸系統領域共受理項目申請 45 項（H01 受理 30 項，H1615 受理 15 項），獲資助 4 項，其中 2014 年獲得資助 1 項（申請代碼 H1615）；2013、2016、2017 年各獲得資助 1 項（申請代碼分別為 H0101、H0109、H0104），資助率 8.9%，低于醫學科學部的平均資助率 10.9%。其中，申請代碼 H01 的優青資助率 10.0%，代碼 H1615 的優青資助率 6.7%。
與醫學其他優勢學科相比（如 2010—2017 年心血管系統領域獲得杰青資助 15 項，優青 24 項；神經系統和精神疾病杰青 17 項，優青 26 項；泌尿系統杰青 5 項，優青 6 項），呼吸系統領域杰青和優青數量明顯偏少，提示就基礎研究而言，該領域優秀青年人才的儲備尚有一定差距。
2.5 呼吸領域申請與資助項目的依托單位分布情況
醫學科學部成立以來，共有 331 個依托單位申請呼吸領域的 NSFC 項目，其中 88 個依托單位的 709 個項目獲面上項目資助，95 個依托單位的 550 個項目獲青年基金資助，35 個依托單位的 153 個項目獲地區基金資助。表 4 列出了 2010—2017 年呼吸系統領域申請數量前 20 位依托單位的資助情況。從中可以看出，各依托單位在呼吸領域申報數量最多的是上海交通大學（347 項），獲資助項目最多的是華中科技大學（90 項），資助率最高的是浙江大學（30.6%）。獲資助項目數排名前 10 名的依托單位依次是華中科技大學（90 項）、上海交通大學（82 項）、同濟大學（77 項）、廣州醫科大學（76 項）、浙江大學（64 項）、復旦大學（63 項）、中南大學（57 項）、首都醫科大學（56 項）、四川大學（51 項）、重慶醫科大學（43 項）。這 10 個單位的項目資助率均超過學科 17.5% 的平均資助率。從機構分析可以看到，獲得資助的依托單位主要分布在 211 高校，歷年一直居于資助數量前 5 位的依托單位分別是華中科技大學、上海交通大學、同濟大學、廣州醫科大學和浙江大學。這些單位具有很好的人才與資源優勢，同時具備很強的臨床研究力量，其中廣州醫科大學附屬第一醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院以及同濟大學附屬肺科醫院是我國呼吸領域臨床研究的核心力量。近年來，高校獲資助項目的數量顯著增加，表明教師的科研水平與高校服務社會的水平顯著提高，但地方高校獲得資助的比例較低，這可能與地區及單位科研水平發展不平衡有關。
表4
2010—2017 年呼吸系統領域申請數量前 20 位依托單位的資助情況
3 討論
基金委在“十三五”規劃中將 NSFC 資助格局調整為“思想、人才、工具、融合”四大系列。其中，面上項目是 NSFC “思想”系列中的主要部分，支持從事基礎研究的科學技術人員在 NSFC 資助范圍內自主選題，開展創新性的科學研究，促進各學科均衡、協調和可持續發展[5]。而青年科學基金項目是 NSFC “人才”系列中的重要類型，支持青年科學技術人員在 NSFC 資助范圍內自主選題，開展基礎研究工作，培養青年科學技術人員獨立主持科研項目、進行創新研究的能力，激勵青年科學技術人員的創新思維，培育基礎研究后繼人才[5]。這當中，杰青項目支持在基礎研究方面已取得突出成績的青年學者自主選擇研究方向開展創新研究，促進青年科學技術人才的成長，吸引海外人才，培養造就一批進入世界科技前沿的優秀學術帶頭人[5]。2012 年起，又設立了優青項目，旨在支持在基礎研究方面已取得較好成績的青年學者自主選擇研究方向開展創新研究，促進青年科學技術人才的快速成長，培養一批有望進入世界科技前沿的優秀學術骨干[5]。地區科學基金項目支持特定地區的部分依托單位的科學技術人員在 NSFC 資助范圍內開展創新性的科學研究，培養和扶植該地區的科學技術人員，穩定和凝聚優秀人才，為區域創新體系建設與經濟、社會發展服務[5]。鑒于面上項目快速增長，基金委于 2013 和 2014 年實施了“上年度獲得資助的項目負責人，本年度不得申請同類型科學基金項目[6]”和“連續兩年申請面上項目未獲資助后暫停面上項目申請 1 年[7]”的政策。
本研究通過回顧基金委醫學科學部呼吸系統領域近 10 年的項目申請與資助情況，從資助類別、分支研究領域、依托單位分布等方面分析該領域 NSFC 現狀。總體上看，基金委醫學科學部成立近 10 年來，NSFC 呼吸系統領域項目水平在不斷提高，資助金額在迅速增加，相應的高水平的科研產出也在快速增加。這與國家財政對自然科學基金投入的快速增加及基金委對醫學科學研究的重視密切相關，同時，也是領域內廣大科技人員的積極努力及項目依托單位重視的結果。研究還發現，從“十二五”時期開始，NSFC 呼吸領域申請數量、資助額度和資助強度都有所提升；其中，地區基金和青年科學基金項目是增速顯著的兩類項目；呼吸領域申請和資助的項目主要集中在呼吸系統炎癥、支氣管哮喘、肺損傷、慢性阻塞性肺疾病和肺循環及肺血管疾病等領域，獲資助依托單位的分布以高校為主。
其中，“人才”系列與醫學其他優勢學科相比，近 10 年呼吸系統領域杰青和優青數量偏少，提示就基礎研究而言，該領域優秀青年人才的儲備尚有一定差距。分析其主要原因：（1）呼吸領域研究者多偏向臨床，基礎研究力量較薄弱，難以有突破性的基礎研究成果；（2）發表在有學術影響力的綜合期刊及本學科權威雜志的原創性研究成果論文較其他學科偏少；（3）推動國內呼吸學科與國際前沿接軌的重大國際合作項目開展有局限性，我國呼吸領域在國際學術爭鳴的話語權還有待提高。加強醫學人才培養是推進健康中國建設的關鍵生產力。醫學人才培養的專業、層次和區域結構有待優化，人才培養要突出問題導向。抓住推進醫學領域發展的本質和重點，具有重要的現實針對性和戰略指導意義。為了促進呼吸學科人才培養和學科帶頭人梯隊建設，近年來呼吸領域青年基金資助項目數不斷增加。從 2010 年開始，NSFC 對該類項目投入的不斷增加，呼吸系統領域資助項目中的青年基金占比穩步增加，充分體現了 NSFC 對特定地區和特定人群的政策傾斜。這些措施極大地提高了年輕科技人員尤其是臨床醫生們從事科學研究的興趣和信心，這為培養青年科學技術人員提供了良好平臺，促進更多的青年科學技術人才的快速成長，有利于培養一批有望進入世界科技前沿的優秀學術骨干和帶頭人。希望他們能通過 NSFC 的資助夯實功底、拓寬視野、迅速成長并且脫穎而出，早日成長為優青和杰青。
從分支研究領域看，“支氣管哮喘（H0107）”、“急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征（H0111）”、“慢性阻塞性肺疾病（H0108）”、“肺循環及肺血管疾病（H0109）”、“呼吸系統炎癥與感染（H0104）”分列二級代碼申請與資助數量的前 5 位，可見以上分支方向仍然是呼吸領域研究的熱點。2016 年據世界衛生組織估計，全球約有 3 億人罹患支氣管哮喘。我國約有 3000 萬支氣管哮喘患者，哮喘死亡率達 36.7/10 萬，遠高于發達國家。哮喘造成的疾病負擔與日俱增，許多政府已將控制哮喘列為優先發展的衛生戰略項目。我國也于 2008 年將支氣管哮喘列為重點防治的慢性呼吸道疾病之一，并且列入“健康中國 2020”防治計劃主要控制的呼吸道疾病。鑒于我國哮喘發病率的增長及重癥/難治性哮喘的不斷增加[8]，基金委積極響應國家的衛生戰略目標，對支氣管哮喘的防治研究給予大力的支持，故在 2010—2017 年間呼吸領域的研究方向仍以支氣管哮喘發病機制的基礎研究為主，資助比例維持在 15%～23%。另外，睡眠呼吸暫停綜合征是病因尚不明確的一種睡眠呼吸疾病，由于呼吸暫停引起反復發作的夜間低氧和高碳酸血癥，可導致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等并發癥，并因此釀成交通事故，甚至出現夜間猝死，近年來人們對該疾病嚴重性的認識不斷加強，“睡眠呼吸障礙（H0113）”研究方向的申請與資助數量不斷上升，提示該研究方向將日益受到重視。
慢性氣道疾病發病的機制和干預是 2018 年呼吸領域專家確定的重點項目研究方向。重點研究慢性氣道疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和阻塞性睡眠呼吸暫停等疾病）的發病機制，包括遺傳因素、環境因素、氣道炎癥、呼吸中樞調節等在疾病發生發展中的作用，氣道結構與功能的改變對呼吸系統本身（肺功能）及肺外器官的影響，從而尋找干預的新靶點，探討治療的新方法。鼓勵通過多學科交叉，結合生物醫學研究的最新進展開展相關研究，尋找疾病精準診治的新手段，以及潛在的分子標志物和干預靶點。采用系統生物學和轉化醫學的研究理念是將來的研究重點。
相信隨著 NSFC 投入的不斷增長，NSFC 對呼吸系統研究領域的支持會進一步增加。相信在廣大科研人員和臨床醫務工作者的共同努力下，我國在該領域的研究將會取得快速發展。
隨著我國工業發展所帶來的環境惡化，呼吸系統疾病已成為影響我國人民健康的重要常見疾病。據國家衛生部門最近的統計數據顯示，呼吸系統疾病（不包括肺癌）在農村和城市居民的病死率分別為 10.56% 和 13.31%，在主要死亡原因中分列為第 3 位和第 4 位[1]。慢性阻塞性肺疾病已是全世界慢性致殘與致死的主要原因，也成為世界范圍內重要的公共健康問題。另外，支氣管哮喘患者的數量也不斷增長，全球約有 3 億支氣管哮喘患者，我國支氣管哮喘患者超過 1 500 萬，該疾病嚴重影響了人們的健康[2]。因此，深入研究呼吸系統疾病的發生、發展機制，努力尋找呼吸系統疾病精準診治的新手段，提高我國呼吸系統疾病的診治水平，降低其發生率和病死率，已成為該領域研究學者共同努力的目標。國家自然科學基金委員會（National Natural Science Foundation of China，NSFC）于 2009 年 9 月成立了醫學科學部，呼吸領域一級代碼（H01）包括 18 個二級代碼，覆蓋了從基礎到臨床的呼吸系統內各研究方向（不包括肺部腫瘤）[3]。而肺部腫瘤的項目申請與受理，劃歸于腫瘤學基礎研究和臨床基礎研究（H16）下的二級代碼呼吸系統腫瘤（H1615）。本研究就 2010—2017 年科學基金呼吸系統領域（H01，H1615）的項目申請與資助情況進行回顧，以便了解我國呼吸系統疾病基礎研究的現狀及面臨的挑戰。
1 資料與方法
對 2010—2017 年 NSFC 呼吸系統領域（H01，H1615）的項目申請與資助情況進行回顧，從資助類別、分支研究領域、依托單位分布等方面分析 NSFC 中該領域申請和資助現狀。
NSFC 資助格局為“思想、人才、工具、融合”四大系列。“思想”系列主要包括面上項目、重點項目、應急管理項目等。“人才”系列主要包括青年科學基金、優秀青年科學基金（簡稱優青）、國家杰出青年科學基金（簡稱杰青）、創新研究群體、地區科學基金等。“工具”系列主要包括國家重大科研儀器研制項目等。“融合”系列主要包括重大項目、重大研究計劃、聯合基金項目、國際合作項目、科學中心項目等。研究對這四大系列的項目均進行了回顧。
在資助經費方面，由于 2015 年基金委將資助經費分為直接費用和間接費用兩部分，本文中 2015 年及以后統計的均為直接經費[4]。
2 結果
2.1 2010—2017 年 NSFC 中呼吸系統領域的項目申請與資助情況
2010—2017 年期間呼吸系統領域累計受理各類項目申請 11 766 項（H01 代碼申請 7 854 項，H1615 代碼申請 3 912 項），資助項目 2 191 項（H01 代碼資助 1 525 項，H1615 代碼資助 670 項），資助經費 98 127.9 萬元；8 年來，年均資助項目 274 項，年均資助經費 12 266 萬元。
醫學科學部成立之初的 2010—2017 年，呼吸領域收到各類項目（H01，H1615）申請數從 951 項增至 2 075 項，增長 118.2%。獲得資助項目數由 173 項增至 335 項，資助量增長 93.64%。歷經 7 年發展，資助經費從 4 841 萬增至 12 818 萬，較 2010 年增加 164.78%。雖然該領域項目的申請與資助數量在逐年增加，但在醫學部資助數量中的占比基本保持不變，穩定在 3.0%～3.4%（表 1），提示呼吸領域的項目申請與資助發展趨勢與醫學部整體保持一致。
表1
2010—2017 年 NSFC 資助呼吸系統領域項目總體申請與資助情況
由表 2 可見，呼吸系統領域獲資助項目主要集中在“思想”和“人才”系列中的面上、青年與地區三類，共占資助項目總數的 94.1%。
表2
2010—2017 年呼吸系統領域 NSFC 4 大系列主要項目的資助情況（項）
2.2 呼吸系統面上、青年、地區基金項目的申請與資助數目概況
醫學科學部 2010—2017 年共受理呼吸領域面上項目申請 5 571 項，資助項目 1 021 項，平均資助率 18.3%；資助經費 58 549 萬元，平均資助強度 57.34 萬元。其中 2010—2012 年，呼吸系統領域面上項目的申請與資助數量均呈快速增長，尤其是 2017 年，該領域面上項目申請 847 項，達到近 10 年來的申請高峰（圖 1）。2013 和 2014 年面上項目的申請數量持續走低，但資助率卻達到了歷史高峰。2015 年起面上項目的申請數量又開始回升，至 2017 年申請和資助數量再次回升并超越 2012 年的水平（圖 1）。
圖1
2010—2017 年 NSFC 呼吸系統領域面上項目基金的申請與資助情況
呼吸系統領域 2010—2017 年共受理青年基金項目申請 4 641 項，資助項目 853 項，平均資助率 18.4%；資助經費 17 604 萬元，平均資助強度 20.64 萬元。8 年來該領域的青年基金申請和資助數量均快速攀升，申請數量由 2010 年的 232 項增加到 2017 年的 911 項，增加 292.7%；資助數量也由 2010 年的 46 項增加到 2017 年的 151 項，增加 228.3%（圖 2）。
圖2
2010—2017 年 NSFC 呼吸系統領域青年基金的申請與資助情況
2010 年以來呼吸系統領域共受理地區科學基金項目申請 1 098 項，資助項目 191 項，平均資助率 17.4%；資助經費 7 919 萬元，平均資助強度 41.46 萬元。地區基金的申請和資助數量在 2011—2017 年呈現總體攀升態勢（圖 3）。
圖3
2010—2017 年 NSFC 呼吸系統領域地區基金的申請與資助情況
2.3 呼吸系統面上、青年、地區基金項目的申請與資助的集中領域分析
由于呼吸系統領域 NSFC 資助主要集中在面上、青年和地區三類項目，統計發現 2010—2017 年間這三類項目在 18 個二級代碼下的申請與資助數量分布不均衡。其中“支氣管哮喘（H0107）”、“急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征（H0111）”、“慢性阻塞性肺疾病（H0108）”、“肺循環及肺血管疾病（H0109）”、“呼吸系統炎癥與感染（H0104）”分列 18 個二級代碼申請與資助數量的前 5 位。以上 5 個分支領域申請數量占到三類項目申請總量的 67.9% 和資助總量的 70.6%，可見以上分支方向仍然是呼吸領域研究的熱點（表 3）。其中支氣管哮喘（H0107）領域占申請項目的 17.9%，占資助項目的 19.0%，是 2010—2017 年呼吸研究的主要領域分布，資助比例維持在 15%～23%。近年來“睡眠呼吸障礙（H0113）”研究方向的申請與資助數量不斷上升。而“呼吸調控異常（H0103）”、“呼吸系統遺傳性疾病（H0102）”、“胸廓/膈肌結構、功能及發育異常（H0115）”，這 3 個分支領域位于申請與資助數量的后三位，僅占三類項目申請總量的 1.3% 和資助總量的 1.3%。2010—2017 年，呼吸調控異常（H0103）、“胸廓/膈肌結構、功能及發育異常（H0115）的申請量始終未超過 2 位數（2～6 項），資助數量未超過 1%；“呼吸系統遺傳性疾病（H0102）”在 2010、2011、2015 年資助數量均為 0，這 3 個分支是本領域的研究冷點。
表3
2010—2017 年呼吸系統領域面上、青年、地區基金項目二級代碼的申請和資助情況
2.4 國家杰青與優青項目申請與資助情況
呼吸系統領域 2010—2017 年共受理杰青項目申請 47 項（H01 受理 38 項，H1615 受理 9 項），共資助 4 項。其中 2010 年和 2013 年獲得資助各 1 項（申請代碼均為 H1615）；2014 年獲得資助 2 項（申請代碼分別為 H0104、H0109），資助率 8.5%，低于醫學科學部 9.0% 的平均資助率。其中，申請代碼 H01 的杰青資助率 5.3%，代碼 H1615 的杰青資助率 22.2%。
優青項目自 2012 年設立以來，呼吸系統領域共受理項目申請 45 項（H01 受理 30 項，H1615 受理 15 項），獲資助 4 項，其中 2014 年獲得資助 1 項（申請代碼 H1615）；2013、2016、2017 年各獲得資助 1 項（申請代碼分別為 H0101、H0109、H0104），資助率 8.9%，低于醫學科學部的平均資助率 10.9%。其中，申請代碼 H01 的優青資助率 10.0%，代碼 H1615 的優青資助率 6.7%。
與醫學其他優勢學科相比（如 2010—2017 年心血管系統領域獲得杰青資助 15 項，優青 24 項；神經系統和精神疾病杰青 17 項，優青 26 項；泌尿系統杰青 5 項，優青 6 項），呼吸系統領域杰青和優青數量明顯偏少，提示就基礎研究而言，該領域優秀青年人才的儲備尚有一定差距。
2.5 呼吸領域申請與資助項目的依托單位分布情況
醫學科學部成立以來，共有 331 個依托單位申請呼吸領域的 NSFC 項目，其中 88 個依托單位的 709 個項目獲面上項目資助，95 個依托單位的 550 個項目獲青年基金資助，35 個依托單位的 153 個項目獲地區基金資助。表 4 列出了 2010—2017 年呼吸系統領域申請數量前 20 位依托單位的資助情況。從中可以看出，各依托單位在呼吸領域申報數量最多的是上海交通大學（347 項），獲資助項目最多的是華中科技大學（90 項），資助率最高的是浙江大學（30.6%）。獲資助項目數排名前 10 名的依托單位依次是華中科技大學（90 項）、上海交通大學（82 項）、同濟大學（77 項）、廣州醫科大學（76 項）、浙江大學（64 項）、復旦大學（63 項）、中南大學（57 項）、首都醫科大學（56 項）、四川大學（51 項）、重慶醫科大學（43 項）。這 10 個單位的項目資助率均超過學科 17.5% 的平均資助率。從機構分析可以看到，獲得資助的依托單位主要分布在 211 高校，歷年一直居于資助數量前 5 位的依托單位分別是華中科技大學、上海交通大學、同濟大學、廣州醫科大學和浙江大學。這些單位具有很好的人才與資源優勢，同時具備很強的臨床研究力量，其中廣州醫科大學附屬第一醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院以及同濟大學附屬肺科醫院是我國呼吸領域臨床研究的核心力量。近年來，高校獲資助項目的數量顯著增加，表明教師的科研水平與高校服務社會的水平顯著提高，但地方高校獲得資助的比例較低，這可能與地區及單位科研水平發展不平衡有關。
表4
2010—2017 年呼吸系統領域申請數量前 20 位依托單位的資助情況
3 討論
基金委在“十三五”規劃中將 NSFC 資助格局調整為“思想、人才、工具、融合”四大系列。其中，面上項目是 NSFC “思想”系列中的主要部分，支持從事基礎研究的科學技術人員在 NSFC 資助范圍內自主選題，開展創新性的科學研究，促進各學科均衡、協調和可持續發展[5]。而青年科學基金項目是 NSFC “人才”系列中的重要類型，支持青年科學技術人員在 NSFC 資助范圍內自主選題，開展基礎研究工作，培養青年科學技術人員獨立主持科研項目、進行創新研究的能力，激勵青年科學技術人員的創新思維，培育基礎研究后繼人才[5]。這當中，杰青項目支持在基礎研究方面已取得突出成績的青年學者自主選擇研究方向開展創新研究，促進青年科學技術人才的成長，吸引海外人才，培養造就一批進入世界科技前沿的優秀學術帶頭人[5]。2012 年起，又設立了優青項目，旨在支持在基礎研究方面已取得較好成績的青年學者自主選擇研究方向開展創新研究，促進青年科學技術人才的快速成長，培養一批有望進入世界科技前沿的優秀學術骨干[5]。地區科學基金項目支持特定地區的部分依托單位的科學技術人員在 NSFC 資助范圍內開展創新性的科學研究，培養和扶植該地區的科學技術人員，穩定和凝聚優秀人才，為區域創新體系建設與經濟、社會發展服務[5]。鑒于面上項目快速增長，基金委于 2013 和 2014 年實施了“上年度獲得資助的項目負責人，本年度不得申請同類型科學基金項目[6]”和“連續兩年申請面上項目未獲資助后暫停面上項目申請 1 年[7]”的政策。
本研究通過回顧基金委醫學科學部呼吸系統領域近 10 年的項目申請與資助情況，從資助類別、分支研究領域、依托單位分布等方面分析該領域 NSFC 現狀。總體上看，基金委醫學科學部成立近 10 年來，NSFC 呼吸系統領域項目水平在不斷提高，資助金額在迅速增加，相應的高水平的科研產出也在快速增加。這與國家財政對自然科學基金投入的快速增加及基金委對醫學科學研究的重視密切相關，同時，也是領域內廣大科技人員的積極努力及項目依托單位重視的結果。研究還發現，從“十二五”時期開始，NSFC 呼吸領域申請數量、資助額度和資助強度都有所提升；其中，地區基金和青年科學基金項目是增速顯著的兩類項目；呼吸領域申請和資助的項目主要集中在呼吸系統炎癥、支氣管哮喘、肺損傷、慢性阻塞性肺疾病和肺循環及肺血管疾病等領域，獲資助依托單位的分布以高校為主。
其中，“人才”系列與醫學其他優勢學科相比，近 10 年呼吸系統領域杰青和優青數量偏少，提示就基礎研究而言，該領域優秀青年人才的儲備尚有一定差距。分析其主要原因：（1）呼吸領域研究者多偏向臨床，基礎研究力量較薄弱，難以有突破性的基礎研究成果；（2）發表在有學術影響力的綜合期刊及本學科權威雜志的原創性研究成果論文較其他學科偏少；（3）推動國內呼吸學科與國際前沿接軌的重大國際合作項目開展有局限性，我國呼吸領域在國際學術爭鳴的話語權還有待提高。加強醫學人才培養是推進健康中國建設的關鍵生產力。醫學人才培養的專業、層次和區域結構有待優化，人才培養要突出問題導向。抓住推進醫學領域發展的本質和重點，具有重要的現實針對性和戰略指導意義。為了促進呼吸學科人才培養和學科帶頭人梯隊建設，近年來呼吸領域青年基金資助項目數不斷增加。從 2010 年開始，NSFC 對該類項目投入的不斷增加，呼吸系統領域資助項目中的青年基金占比穩步增加，充分體現了 NSFC 對特定地區和特定人群的政策傾斜。這些措施極大地提高了年輕科技人員尤其是臨床醫生們從事科學研究的興趣和信心，這為培養青年科學技術人員提供了良好平臺，促進更多的青年科學技術人才的快速成長，有利于培養一批有望進入世界科技前沿的優秀學術骨干和帶頭人。希望他們能通過 NSFC 的資助夯實功底、拓寬視野、迅速成長并且脫穎而出，早日成長為優青和杰青。
從分支研究領域看，“支氣管哮喘（H0107）”、“急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征（H0111）”、“慢性阻塞性肺疾病（H0108）”、“肺循環及肺血管疾病（H0109）”、“呼吸系統炎癥與感染（H0104）”分列二級代碼申請與資助數量的前 5 位，可見以上分支方向仍然是呼吸領域研究的熱點。2016 年據世界衛生組織估計，全球約有 3 億人罹患支氣管哮喘。我國約有 3000 萬支氣管哮喘患者，哮喘死亡率達 36.7/10 萬，遠高于發達國家。哮喘造成的疾病負擔與日俱增，許多政府已將控制哮喘列為優先發展的衛生戰略項目。我國也于 2008 年將支氣管哮喘列為重點防治的慢性呼吸道疾病之一，并且列入“健康中國 2020”防治計劃主要控制的呼吸道疾病。鑒于我國哮喘發病率的增長及重癥/難治性哮喘的不斷增加[8]，基金委積極響應國家的衛生戰略目標，對支氣管哮喘的防治研究給予大力的支持，故在 2010—2017 年間呼吸領域的研究方向仍以支氣管哮喘發病機制的基礎研究為主，資助比例維持在 15%～23%。另外，睡眠呼吸暫停綜合征是病因尚不明確的一種睡眠呼吸疾病，由于呼吸暫停引起反復發作的夜間低氧和高碳酸血癥，可導致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等并發癥，并因此釀成交通事故，甚至出現夜間猝死，近年來人們對該疾病嚴重性的認識不斷加強，“睡眠呼吸障礙（H0113）”研究方向的申請與資助數量不斷上升，提示該研究方向將日益受到重視。
慢性氣道疾病發病的機制和干預是 2018 年呼吸領域專家確定的重點項目研究方向。重點研究慢性氣道疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和阻塞性睡眠呼吸暫停等疾病）的發病機制，包括遺傳因素、環境因素、氣道炎癥、呼吸中樞調節等在疾病發生發展中的作用，氣道結構與功能的改變對呼吸系統本身（肺功能）及肺外器官的影響，從而尋找干預的新靶點，探討治療的新方法。鼓勵通過多學科交叉，結合生物醫學研究的最新進展開展相關研究，尋找疾病精準診治的新手段，以及潛在的分子標志物和干預靶點。采用系統生物學和轉化醫學的研究理念是將來的研究重點。
相信隨著 NSFC 投入的不斷增長，NSFC 對呼吸系統研究領域的支持會進一步增加。相信在廣大科研人員和臨床醫務工作者的共同努力下，我國在該領域的研究將會取得快速發展。
