Application Experience of Laparoscopic Cholecystectomy and Small Incision Cholecystectomy for Gerontal Patients_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 李濤 , 郝琪偉

;

Corresponding?author：

李濤, Email: litao840920@163.com

Keywords：

腹腔鏡膽囊切除術; 小切口膽囊切除術; 老年患者; 膽囊結石

DOI：

10.7507/1007-9424.20140276

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的比較腹腔鏡膽囊切除術（LC）與小切口膽囊切除術（MC）在老年患者中的臨床效果，以指導臨床選擇應用。方法回顧性分析筆者所在醫院2010年7月至2013年7月期間行LC（LC組，n=109）及MC（MC組，n=111）的老年患者的臨床資料，比較2組術中和術后相關指標的差異。結果 LC組和MC組患者的手術時間〔（45.72±6.14）min比（40.67±6.02）min〕、術中出血量〔（10.18±3.31）mL比（11.13±2.93）mL〕、住院時間〔（9±5）d比（10±5）d〕及總并發癥發生率〔28.4%（31/109）比31.5%（35/111）〕比較差異均無統計學意義（P＞0.05）；但LC組患者的術后疼痛程度輕、胃腸道功能恢復時間短〔（46.3±10.5）h比（71.4±9.8）h〕、住院費用較高〔（8 010±450）元比（4 800±680）元〕、切口感染發生率較低〔0（0）比15.3%（17/111）〕、肺部感染發生率較高〔17.4%（19/109）比9.9%（11/111）〕，P＜0.05。結論 LC對老年膽囊結石或膽囊炎患者具有更好的臨床效果；但對心肺功能異常者，尤其是不能耐受全麻和氣腹的患者選擇MC更為合適，所以臨床上應視患者具體情況加以選擇。

Citation： 李濤, 郝琪偉. Application Experience of Laparoscopic Cholecystectomy and Small Incision Cholecystectomy for Gerontal Patients. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2014, 21(9): 1152-1154. doi: 10.7507/1007-9424.20140276 Copy

1.	姜小東. 腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術治療老年膽囊良性病變的效果[J]. 中國醫藥指南, 2013, 11(1):206-207.
2.	李小寒, 尚少梅. 基礎護理學[M]. 第4版. 北京:人民衛生出版社, 2006:53.
3.	朱勝利, 蔡珍福. 加速康復外科理念在小切口膽囊切除術中的應用[J]. 肝膽胰外科雜志, 2011, 23(6):497-498.
4.	吳長華. 腹腔鏡與小切口膽囊切除術治療膽囊疾病的療效比較[J]. 實用臨床醫學, 2013, 14(7):64-65.
5.	翁文余, 崔培元, 張培, 等. 腹腔鏡與小切口膽囊切除術的對照研究[J]. 中華全科醫學, 2009, 7(5):465-466.
6.	徐晨婕, 朱健明. 人工CO₂氣腹對心肌損傷的研究[J]. 臨床醫學, 2004, 24(6):35-36.
7.	朱剛, 蔡浩亮, 衛琰. 腹腔鏡膽囊切除術二氧化碳氣腹對老年患者呼吸系統的影響[J]. 上海醫學, 2012, 35(4):334-335.
8.	吳先麟, 趙元勛, 張光全, 等. 80歲以上高齡患者的小切口膽囊切除術[J]. 四川醫學, 2011, 32(11):1770-1771.
9.	張光全, 徐榮華, 廖忠, 等. 小切口膽囊切除術10200例的并發癥及預防[J]. 中國普通外科雜志, 2007, 16(2):117-120.
10.	孟克, 尹玉琴, 丁木拉提. 膽囊結石三種不同手術方法的對比分析[J]. 中國普通外科雜志, 2008, 4(8):822-823.
11.	由濤. 48例小切口膽囊切除術臨床效果分析[J]. 中國現代藥物應用, 2010, 4(5):28-29.
12.	李富國, 李全勇. 腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術260例臨床分析[J]. 現代醫藥衛生, 2008, 24(20):3089-3090.
13.	朱建敬, 蔣國禎. 262例老年人腹腔鏡膽囊切除術的臨床分析[J]. 肝膽外科雜志, 2006, 14(1):45-46.
14.	江國洪. 小切口膽囊切除術在基層醫院老年患者中的臨床應用[J]. 中國當代醫藥, 2013, 20(21):19-20, 22.
15.	郭成, 高源, 艾爾肯. 腹腔鏡輔助小切口膽囊切除術治療膽囊良性疾病[J]. 中國普通外科雜志, 2013, 22(9):1229-1232.
16.	劉峰, 張智平, 劉金余. 術中膽道造影在小切口膽囊切除術中的臨床價值[J]. 中華肝膽外科雜志, 2009, 15(5):350-351.

1. 姜小東. 腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術治療老年膽囊良性病變的效果[J]. 中國醫藥指南, 2013, 11(1):206-207.
2. 李小寒, 尚少梅. 基礎護理學[M]. 第4版. 北京:人民衛生出版社, 2006:53.
3. 朱勝利, 蔡珍福. 加速康復外科理念在小切口膽囊切除術中的應用[J]. 肝膽胰外科雜志, 2011, 23(6):497-498.
4. 吳長華. 腹腔鏡與小切口膽囊切除術治療膽囊疾病的療效比較[J]. 實用臨床醫學, 2013, 14(7):64-65.
5. 翁文余, 崔培元, 張培, 等. 腹腔鏡與小切口膽囊切除術的對照研究[J]. 中華全科醫學, 2009, 7(5):465-466.
6. 徐晨婕, 朱健明. 人工CO₂氣腹對心肌損傷的研究[J]. 臨床醫學, 2004, 24(6):35-36.
7. 朱剛, 蔡浩亮, 衛琰. 腹腔鏡膽囊切除術二氧化碳氣腹對老年患者呼吸系統的影響[J]. 上海醫學, 2012, 35(4):334-335.
8. 吳先麟, 趙元勛, 張光全, 等. 80歲以上高齡患者的小切口膽囊切除術[J]. 四川醫學, 2011, 32(11):1770-1771.
9. 張光全, 徐榮華, 廖忠, 等. 小切口膽囊切除術10200例的并發癥及預防[J]. 中國普通外科雜志, 2007, 16(2):117-120.
10. 孟克, 尹玉琴, 丁木拉提. 膽囊結石三種不同手術方法的對比分析[J]. 中國普通外科雜志, 2008, 4(8):822-823.
11. 由濤. 48例小切口膽囊切除術臨床效果分析[J]. 中國現代藥物應用, 2010, 4(5):28-29.
12. 李富國, 李全勇. 腹腔鏡膽囊切除術與小切口膽囊切除術260例臨床分析[J]. 現代醫藥衛生, 2008, 24(20):3089-3090.
13. 朱建敬, 蔣國禎. 262例老年人腹腔鏡膽囊切除術的臨床分析[J]. 肝膽外科雜志, 2006, 14(1):45-46.
14. 江國洪. 小切口膽囊切除術在基層醫院老年患者中的臨床應用[J]. 中國當代醫藥, 2013, 20(21):19-20, 22.
15. 郭成, 高源, 艾爾肯. 腹腔鏡輔助小切口膽囊切除術治療膽囊良性疾病[J]. 中國普通外科雜志, 2013, 22(9):1229-1232.
16. 劉峰, 張智平, 劉金余. 術中膽道造影在小切口膽囊切除術中的臨床價值[J]. 中華肝膽外科雜志, 2009, 15(5):350-351.

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